Söka planerad vård i ett annat EU-land
Du kan välja att få vård i ett annat EU-land, antingen för att vårdkön i ditt eget land är för lång, för att den behandling du behöver inte utförs där, eller av någon annan anledning.
Som huvudregel gäller att om behandlingen ingår i din offentliga sjukförsäkring hemma, har du som EU-medborgare rätt att få ersättning för samma behandling på annan plats i EU (så länge vissa villkor är uppfyllda).
I vissa fall behöver ditt hemland godkänna behandlingen i förväg.
Vilka behandlingar ersätts?
- läkarbesök
- specialistvård
- undersökningar och provtagning
- operationer och kirurgiska ingrepp
- övriga godkända behandlingar.
Vilka kostnader ersätts?
Hur mycket du får i ersättning beror på dina omständigheter. Det belopp du får tillbaka baseras antingen på vad vården kostar i ditt hemland eller i behandlingslandet – och du får alltid det lägre beloppet av de två.
Hur mycket du får tillbaka kan bero på om du väljer en offentlig eller privat vårdgivare (Tänk på: I vissa länder kan helt eller delvis privata kliniker ha avtal med den offentliga vården).
Du får ersättning för behandlingar du har rätt till i ditt hemland. Det gäller också om behandlingen kräver expertis eller utrustning som inte finns hemma. Ibland får du bara ersättning om vårdkön hemma är för lång.
Resan och uppehället får du oftast stå för själv.
Se om du uppfyller villkoren
Alla behandlingar behöver inte godkännas i förväg. Det kan dock behövas om din vård kräver övernattning på sjukhus, avancerade eller komplicerade ingrepp eller dyr medicinsk utrustning.
Det bästa sättet att ta reda på vad som gäller för just din behandling är att kontakta den nationella kontaktpunkten (för gränsöverskridande hälso- och sjukvård) i hemlandet. Varje EU-land har en nationell kontaktpunkt. Kontaktpunkten kan svara på vad som gäller i ditt fall.
Du ansvarar själv för att kontrollera om din behandling måste godkännas i förväg. Om du inte ansöker i tid riskerar du att bli helt utan ersättning.
Om behandlingen inte behöver godkännas i förväg
Den nationella kontaktpunkten bekräftar att behandlingen inte behöver godkännas i förväg. Då kan du boka tid(er).
- Du kommer att behöva bevisa för vårdgivaren utomlands att du omfattas av den nationella sjukförsäkringen i ditt hemland. Det gör du enklast genom att uppvisa det europeiska sjukförsäkringskortet. Om du inte har något kort kan du ansöka om ett här.
- Kortet visar att du är försäkrad i ditt hemland. I vissa länder finns kortet också som en mobilapp.
- Om du inte kan visa upp kortet på plats får du betala hela kostnaden själv. Du kan i vissa fall ansöka om ersättning i efterhand. Ersättningen kommer troligtvis att beviljas så länge behandlingen inte behöver godkännas i förväg.
Behandlingen måste godkännas i förväg
Den nationella kontaktpunkten bekräftar att behandlingen måste godkännas i förväg. Nu behöver du kontakta Försäkringskassan (om du bor i Sverige) eller FPA (om du bor i Finland).
- Myndigheten kontrollerar om du uppfyller alla villkor för din behandling. Om allt stämmer får du ett godkännande i form av ett S2-intyg.
- Kom ihåg att du måste skicka detta intyg till hälso- och sjukvårdsmyndigheten i behandlingslandet. S2-intyget kallades förr för "blankett E112", så du kan fortfarande stöta på det gamla namnet.
- I vissa fall kan myndigheten i ditt hemland betala direkt till vårdgivaren i utlandet. Det innebär att du slipper ligga ute med pengar.
Vissa länder har flera olika sjukförsäkringssystem. Du behöver därför kontrollera vilket av dem som gäller för din vård. Den nationella kontaktpunkten för gränsöverskridande hälso- och sjukvård kan hjälpa dig med detta. Du kan också söka i den här kompletta listan över myndigheter en i det land där du ska söka vård.
Varning
Om du redan har gjort en behandling i ett annat EU-land beror din ersättning på flera saker. Den nationella kontaktpunkten (se kontaktuppgifter nedan) kan upplysa dig om du har rätt till ersättning, hur mycket du får och vilka dokument du måste skicka in.Vad gör de nationella kontaktpunkterna?
Varje land har en nationell kontaktpunkt för gränsöverskridande hälso- och sjukvård. Kontaktpunkten kan bland annat svara på följande frågor:
- Måste behandlingen godkännas i förväg?
- Måste jag välja den offentliga vården, eller kan jag få ersättning för privat vård?
- Hur hanteras betalningen/ersättningen?
- Får jag resan och uppehället betalda?
- Finns det några särskilda instruktioner jag bör känna till?
- Vilken kvalitet håller sjukhusen och klinikerna i landet där jag ska söka vård?
- Hur skickar jag min(a) patientjournal(er) till vårdgivaren i behandlingslandet?
Varning
Tänk på att det bara är Försäkringskassan respektive FPA som kan svara på frågor om täckning och ersättning. Hälso- och sjukvårdsmyndigheten i behandlingslandet kan inte svara på detta. Se därför till att du kontaktar rätt myndighet från början.Exempel från verkligheten
Söka planerad medicinsk behandling i ett annat EU-land
Kate bor på Irland och behöver en ryggradsoperation. Hennes tillstånd försämras, men hennes kirurg har ingen ledig tid de närmaste två åren. Hon ringer runt till alla irländska sjukhus, men ingen kan ge henne en tid. Hon bestämmer sig därför för att leta efter alternativ utomlands.
Efter lite efterforskningar ser Kate att sjukhus i Luxemburg har mycket kort väntetid för just denna operation. Hon hittar en specialistklinik på ett privatsjukhus i Luxemburg, men vet inte hur hon ska gå till väga. Kate ringer den nationella kontaktpunkten på Irland. Hon får veta följande: Operationen omfattas av hennes irländska sjukförsäkring. Hon måste ansöka om ett förhandsgodkännande i förväg eftersom hon kommer att behöva ligga kvar på sjukhuset. Eftersom hon väljer en privat klinik blir operationen dyrare än i den offentliga vården. Hon kommer bara att få ersättning upp till den summa som samma operation kostar på ett offentligt sjukhus hemma på Irland.
Kate tycker att det är värt att betala den extra kostnaden själv för att slippa vänta. Hon kontaktar den irländska hälso- och sjukvårdsmyndigheten och ansöker enligt instruktionerna. När hennes förhandsgodkännande har beviljats ringer hon kliniken i Luxemburg och skickar sin journal till dem. Hon får sin första läkartid och bokar flygbiljetterna.
Läs mer om att söka planerad vård i ett annat EU-land
Välj land
Se också:
- Kontaktpunkter för planerad vård utomlands
- Standardintyg för sociala förmåner
- Det europeiska sjukförsäkringskortet
- Verktygslåda för gränsöverskridande hälso- och sjukvård en