一、术前阶段
- 患者数据收集与预处理
- 收集患者基本信息(年龄、性别、病史等)
- 采集医学影像数据(X 光、CT、MRI 等)
- 对影像数据进行标注与预处理(去噪、标准化等)
- 大模型预测分析
- 输入预处理后的数据至大模型
- 模型输出颈椎管狭窄程度、位置、形态等预测结果
- 结合临床指南与专家经验对预测结果进行解读与评估
- 根据预测制定手术方案
- 确定手术适应症与禁忌症
- 规划手术入路、减压范围、内固定方式等
- 模拟手术过程与预期效果
- 麻醉方案制定
- 依据患者身体状况与手术方案评估麻醉风险
- 选择合适的麻醉药物与麻醉方法(全身麻醉、局部麻醉等)
- 制定麻醉剂量与麻醉深度控制策略
- 健康教育与指导
- 向患者及家属讲解颈椎管狭窄疾病知识
- 告知手术目的、过程、风险及预后
- 指导术前注意事项(如体位训练、呼吸训练等)
二、术中阶段
- 实时数据监测与输入
- 监测患者生命体征(心率、血压、血氧等)
- 采集手术过程中的影像数据(如术中 X 光、导航影像等)
- 将实时数据输入大模型进行动态分析
- 动态调整手术策略
- 根据大模型对术中情况的预测与分析
- 及时调整手术操作(如变更减压范围、调整内固定位置等)
- 应对术中可能出现的突发情况(如出血、神经损伤等)
- 麻醉深度调控
- 依据大模型对麻醉效果的预测
- 实时调整麻醉药物剂量与输注速度
- 维持稳定的麻醉深度,保障手术顺利进行
三、术后阶段
- 恢复情况监测与评估
- 持续监测患者生命体征与神经功能恢复情况
- 定期采集术后影像数据,观察颈椎结构变化
- 记录患者疼痛程度、肢体活动能力等指标
- 并发症风险预测
- 将术后数据输入大模型,预测感染、神经损伤、内固定松动等并发症风险
- 对高风险患者进行重点监测与干预
- 术后护理措施调整
- 根据恢复情况与并发症风险预测结果
- 调整护理级别(如一级护理、二级护理等)
- 优化伤口护理、引流管管理、康复训练计划等
- 康复指导与随访
- 制定个性化康复训练方案(如颈部肌肉锻炼、肢体功能康复等)
- 安排定期随访,跟踪患者康复进展
- 根据随访结果对康复方案进行微调
四、技术验证方法
- 统计分析
- 收集大量临床病例数据,分为训练集、验证集与测试集
- 计算模型预测准确率、敏感度、特异度等指标
- 进行统计学检验,评估模型性能与传统评估方法的差异
- 实验验证证据
- 开展回顾性研究,对比大模型预测结果与实际手术情况及患者预后
- 进行前瞻性随机对照试验,验证大模型辅助手术的有效性与安全性
- 收集多中心临床数据,进一步验证模型的泛化能力与稳定性