ANTRAX Sedano de la Cruz, Niels
Sinónimos Antrax. Pústula maligna. Carbunclo. Carbúnculo. Carbúnculo hemático. Carbúnculo bacteridiano. Fiebre esplénica.
Etiología Bacilo gram + Bacteria aerobia formadora de esporas Inmóvil Cilindrico 3 a 10m de longitud 1 a 1.3 de diámetro Esporas se forman  O2 + Tº op. 30 a 35ºC Crece en medio alcalino  Ph= 7.5 – 7.8
Bacilus anthracis  Estado vegetativo Está en el organismo. Causa la enfermedad. Son poco resistentes. Mueren en el organismo en estado de putrefacción. Esporas Se forman al contacto con el oxígeno. Están fuera del animal. Son altamente resistentes al calor, frío y desinfectantes. Mueren a temperatura de 100°C (ebullición) por 30 min.  Etiología
Altos niveles de nitrógeno y material orgánico. Suelos alcalinos (pH > 6.0). Temperaturas >15°C. Factores de resistencia en los suelos Esporas
 
 
ESPORULACIÓN
GERMINACIÓN
BACILOS Y ESPORAS
Distribución y Epidemiología En todas partes del mundo Común en regiones agrícolas En: Asia, India, Sirán, Turquía. También África y América Latina, Estados Unidos. En Europa: Grecia, Albania, España. Riesgo Ocupacional
Distribución y Epidemiología
Epizótica : > 99 casos/10 6 Endémico : 30 a 99 casos/10 6 Esporádico : De 0 a 30 casos/10 6 Probablemente libre Libre : No reportan ántrax >= a 8 años No conocido : No información disponible Fuente: WHO – FAO (Organización para la Agricultura y la Alimentación ONU) – OIE Distribución y Epidemiología
Epidemiología Animales domésticos y silvestres
Animales Silvestres Epidemiología
RESERVORIO HUESPED M.V. Iván E. Vargas Meneses Epidemiología MODO DE TRANSMISION
Su carácter zoonósico y telúrico, debido a su capacidad de conservación en tierras contaminadas, conocidas como  “campos malditos” , fueron, durante mucho tiempo, causa de numerosos problemas epidemiológicos  Estos campos suelen ser húmedos, la mayor parte de las veces de origen glacial calcáreo, con abundancia de materia orgánica y un pH superior a 6.  Los brotes se suelen producir en épocas de lluvias fuertes, inundaciones o sequías. Los carnívoros se suelen infectar tras la ingestión de carne contaminada procedente de animales infectados, mientras que los carroñeros y las moscas pueden diseminar la enfermedad tras alimentarse de despojos  Epidemiología
Situación en el Perú
Transmisión Reservorio Suelos contaminados con esporas Herbívoros domésticos y silvestres Modos de transmisión Contacto directo: Animales muertos con carbunco Inhalación de esporas
I N F E C T A D O S S U S C E P T I B L E S Suelo contaminado: * Cadáveres abiertos * Secreciones * Excreciones Ciclo de transmisión
Factores de Virulencia Cápsula  Evita la fagocitosis Tres proteínas que se combinan para producir toxicidad: - Antígeno protector (AP) - Factor de edema (FE) - Factor letal (FL) AP + FL  producen actividad letal AP + FE  producen edema FE + FL  son inactivas AP + FL + FE  producen edema, necrosis y muerte
Patogenia
El AP se une a su receptor 1 Receptor de AP Los AP se juntan F orman un hept á mer o 2 3 4 Atraen a 3 FE o FL o combinación de ellas H ept á mer o AP Complejo de  H ept á mer o Endosoma El heptámero con FE o FL ingresa al endosoma 5 6 El medio ácido hace que se separen el FE y el FL dentro del citoplasma FL FE El FE causa hinchazón de los tejidos y evita que el sistema inmune ingieran a las bacterias. 7 8 El FL es el causante de la enfermedad y muerte.
 
 
Signos Clínicos Período de incubación de 3 a 7 días (rangos de 1 a 14) Temperatura alta (41.6°C) Temblores musculares Dificultad respiratoria Convulsiones Animales que mueren: Descargas sanguinolentas por los orificios naturales Se  hinchan rápidamente  Falta de rigor mortis  Sangre sin coagular Posición de caballete
Lesiones En los animales se caracteriza por la salida de sangre sin coagular por los orificios naturales, esplenomegalia y congestión esplénica, infiltraciones serohemorrágicas en los tejidos subcutáneo y serosas. La forma crónica o collar carbuncoso se manifiesta por edema de cuello, faringeo y lingual, produciendo la muerte por asfixia.  La tumefacción del cuello se une, casi siempre, a la inflamación faringea grave, con edema laringeo.
Un edema subcutáneo puede observarse en varias partes del cuerpo en los animales sobrevivientes. En los porcinos a menudo no presentan manifestaciones clínicas, las lesiones solo se aprecian al descuartizar el animal. Se elimina sangre de color oscuro o bien heces sanguinolentas mezcladas con restos de tejidos a nivel de la mucosa rectal
Diagnostico  Se sospechara en casos de muerte súbita de animales en zonas endémicas, sangre oscura y sin coagular por los orificios corporales naturales.  En el caso de examen de material contaminado las colonias de forma semejante a las de carbunco, dificultar y retrasar la diferenciación de Bacillus anthracis. En estos casos se trata principalmente de B. anthracoides, B. cereus, B. cylindrosporus y B. subtilis
Diagnostico  OBSERVACIÓN MICROSCÓPICA   Se diferencian de las colonias del carbunco en que, este posee rizos solo son visibles dentro de la colonia.  Las especies de bacilos apatógenos, las colonias son casi siempre húmedas y sus prolongaciones se alejan normalmente de la colonia en forma de ramas. Entre muchos métodos y pruebas que se han desarrollado para diferenciar como  diagnostico de rutina: -  Examen de motilidad - Comportamiento en caldo - Producción de Hemólisis -  Prueba de sensibilidad a la Penicilina -  Prueba de los fagos -  Prueba con animales:
Diagnostico  PRECIPITACIÓN SEGÚN ASCOLI Y VALENTI (1910)  De los métodos serológicos de investigación, la La ventaja de la reacción de Ascoli radica en que permite un diagnostico aun con el fracaso de la demostración de los bacilos carbuncosos por medio de cultivos. La  reacción de Ascoli, para demostrar la presencia de antígeno carbuncosos en productos animales sin procesar.  Sin embargo, no es adecuada para examinar forrajes y harina de huesos, dado que este material contiene muchos gérmenes similares al Bacillus anthracis, que dan reacciones inespecíficas.
Diagnostico  ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO Mediante el cultivo con ayuda de la termo-precipitación de Ascoli, o de anticuerpos marcados mediante inmunofluorescencia. El reconocimiento microscópico de bacterias dotadas de cápsula solo permite emitir una sospecha de diagnóstico.  Se debe remitir extensiones de sangre y un trozo de oreja para lo cual hay que cauterizar en punto de incisión, tomando las debidas precauciones para que no se produzca la contaminación del medio ambiente.
Diagnostico  CULTIVO Este puede ser tomado de pus, sangre, tejido o líquidos corporales, los que deben ser teñidos con la Técnica de Gram.  Mediante la incubación en agar nutritivo con 0.7% de bicarbonato incubado en 3% de CO2. El medio de cultivo adecuado es agar sangre o nutritivo corriente.
Diagnostico  ELISA  Al medirse la sensibilidad con de los antígenos bacterianos se encontró: Antígeno protector — 72%,  Antígeno Capsular — 95 a 100%,  Factor letal — 42%,  Factor del edema — 26%.  Pero con la técnica de EITB se obtienen mejores resultados.
Diagnostico  OTROS METODOS Las técnicas mas recientes para el diagnostico incluye a PCR, que permite amplificar la presencia de ciertos inmunomarcadores de superficie. Se conocen técnicas muy delicadas para detectar la presencia de plásmidos de virulencia. Detección de Antígeno en sangre por inmunoelectroforesis de transbIo (EITB).
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Cojera grave  Hinchazón pronunciada en la parte superior de la extremidad afectada. Miositis cardiaca. Animal muy deprimido  Presenta temperaturas que varían en 41 ºC y frecuencia de pulso altas  100 a 120 / min. Muerte súbita a las 12 a 36 horas  Fiebre carbuncular fulminante  Cese completo de la rumia, alimentación, producción de leche y defecación. Dolor abdominal  “  Dorso curvado” Respiración superficial y trabajoso , pulso variable (débil  a rápido)  Presenta temperatura de (39.5 a 41ºC)  Orina de color rojo oscuro Muerte súbita sin presencia de signos clínicos  aparentes  12 horas vacas de producción –  4 días vacas en seca. Hemoglobinauria bacilar Cojera  tanto en miembro  anteriores o. posteriores Animal deprimido y débil. Presentación de fiebre 41 a 42 ºC  (  Clostridium nouyi ) Muerte súbita a las 24 a  48 horas. Edema maligno SIGNOS CLINICOS DIFERENCIAL SIGNOS CLINICOS COMUNES ENFERMEDAD
Medidas de control En Animales: Determinar focos infecciosos. Control de la infección Enterrar los animales muertos  Uso de cal viva Tránsito restringido y/o desinfectado Tratamiento antibiótico de animales Vacunar a todo ganado contra esta enfermedad Cuarentena para los animales hasta 2 semanas del último caso
Medidas de control Evitar el contacto con animales infectados y productos animales contaminados.  Desinfectar pelos y lanas con formaldehído. No comer ni comercializar carne de animales infectados.
Medidas de control Vacunación sistemática. Para diagnóstico se recomienda recoger con una jeringa sangre de un vaso periférico. Evitar hacer necropsia en animales sospechosos. Animales muertos  incinerar y/o  enterrarlos en el mismo lugar a 2 m. de profundidad y esparcir cal por encima.
Recomendaciones en caso de brote   Revacunación a todos los animales sin signos clínicos. Aislar y tratar  con antibióticos a los  animales enfermos. El rebaño  debe ser puesto en cuarentena, hasta dos semanas después de haberse presentado el último caso.
Acciones e instituciones involucradas Min. Agricultura Min. Salud Min. Educación Municipio DGSP DIGESA OGE . Ed. Sanitaria Localidad T R A T A M Ganaderos Mercado CASO HUMANO Investigación SENASA Alimento
Medidas de control
Medidas de control
Medidas de control
TRATAMIENTO Se recomienda administrar como tratamiento, Penicilina (20 000 Unidades/kg de peso 2 veces al día), la administración de estreptomicina nos brinda mejores resultados (8-10 gr / día en dos dosis intramusculares) es mucho más efectiva la administración parenteral de oxitetraciclina (5mg /kg diarios).
CEPAS VACUNALES Luego, experimentos Pateur demostraron que el cultivo de Bacillus anthracis a altas temperaturas resultaban en la inactivación del plásmido pXO 1. Pero esta cepa  (pXO 1)-, (pXO2) no es muy efectiva. En 1939, Sterne, aisló una cepa (pXO1) (pXO2)- que provee una inmunización adecuada y aun es utilizada actualmente.
CEPAS VACUNALES
CEPAS VACUNALES La vacunación de especies susceptibles contra el carbunco se realiza en la mayoría de los departamentos costeños en las campañas de vacunación realizadas por el servicio Nacional de Sanidad Agraria (SENASA) aplicando productos biológicos registrados y autorizados.
Productos  biológicos registrados y autorizados.
GRACIAS

Antra Xfin

  • 1.
    ANTRAX Sedano dela Cruz, Niels
  • 2.
    Sinónimos Antrax. Pústulamaligna. Carbunclo. Carbúnculo. Carbúnculo hemático. Carbúnculo bacteridiano. Fiebre esplénica.
  • 3.
    Etiología Bacilo gram+ Bacteria aerobia formadora de esporas Inmóvil Cilindrico 3 a 10m de longitud 1 a 1.3 de diámetro Esporas se forman O2 + Tº op. 30 a 35ºC Crece en medio alcalino Ph= 7.5 – 7.8
  • 4.
    Bacilus anthracis Estado vegetativo Está en el organismo. Causa la enfermedad. Son poco resistentes. Mueren en el organismo en estado de putrefacción. Esporas Se forman al contacto con el oxígeno. Están fuera del animal. Son altamente resistentes al calor, frío y desinfectantes. Mueren a temperatura de 100°C (ebullición) por 30 min. Etiología
  • 5.
    Altos niveles denitrógeno y material orgánico. Suelos alcalinos (pH > 6.0). Temperaturas >15°C. Factores de resistencia en los suelos Esporas
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
    Distribución y EpidemiologíaEn todas partes del mundo Común en regiones agrícolas En: Asia, India, Sirán, Turquía. También África y América Latina, Estados Unidos. En Europa: Grecia, Albania, España. Riesgo Ocupacional
  • 12.
  • 13.
    Epizótica : >99 casos/10 6 Endémico : 30 a 99 casos/10 6 Esporádico : De 0 a 30 casos/10 6 Probablemente libre Libre : No reportan ántrax >= a 8 años No conocido : No información disponible Fuente: WHO – FAO (Organización para la Agricultura y la Alimentación ONU) – OIE Distribución y Epidemiología
  • 14.
  • 15.
  • 16.
    RESERVORIO HUESPED M.V.Iván E. Vargas Meneses Epidemiología MODO DE TRANSMISION
  • 17.
    Su carácter zoonósicoy telúrico, debido a su capacidad de conservación en tierras contaminadas, conocidas como “campos malditos” , fueron, durante mucho tiempo, causa de numerosos problemas epidemiológicos Estos campos suelen ser húmedos, la mayor parte de las veces de origen glacial calcáreo, con abundancia de materia orgánica y un pH superior a 6. Los brotes se suelen producir en épocas de lluvias fuertes, inundaciones o sequías. Los carnívoros se suelen infectar tras la ingestión de carne contaminada procedente de animales infectados, mientras que los carroñeros y las moscas pueden diseminar la enfermedad tras alimentarse de despojos Epidemiología
  • 18.
  • 19.
    Transmisión Reservorio Sueloscontaminados con esporas Herbívoros domésticos y silvestres Modos de transmisión Contacto directo: Animales muertos con carbunco Inhalación de esporas
  • 20.
    I N FE C T A D O S S U S C E P T I B L E S Suelo contaminado: * Cadáveres abiertos * Secreciones * Excreciones Ciclo de transmisión
  • 21.
    Factores de VirulenciaCápsula Evita la fagocitosis Tres proteínas que se combinan para producir toxicidad: - Antígeno protector (AP) - Factor de edema (FE) - Factor letal (FL) AP + FL producen actividad letal AP + FE producen edema FE + FL son inactivas AP + FL + FE producen edema, necrosis y muerte
  • 22.
  • 23.
    El AP seune a su receptor 1 Receptor de AP Los AP se juntan F orman un hept á mer o 2 3 4 Atraen a 3 FE o FL o combinación de ellas H ept á mer o AP Complejo de H ept á mer o Endosoma El heptámero con FE o FL ingresa al endosoma 5 6 El medio ácido hace que se separen el FE y el FL dentro del citoplasma FL FE El FE causa hinchazón de los tejidos y evita que el sistema inmune ingieran a las bacterias. 7 8 El FL es el causante de la enfermedad y muerte.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
    Signos Clínicos Períodode incubación de 3 a 7 días (rangos de 1 a 14) Temperatura alta (41.6°C) Temblores musculares Dificultad respiratoria Convulsiones Animales que mueren: Descargas sanguinolentas por los orificios naturales Se hinchan rápidamente Falta de rigor mortis Sangre sin coagular Posición de caballete
  • 27.
    Lesiones En losanimales se caracteriza por la salida de sangre sin coagular por los orificios naturales, esplenomegalia y congestión esplénica, infiltraciones serohemorrágicas en los tejidos subcutáneo y serosas. La forma crónica o collar carbuncoso se manifiesta por edema de cuello, faringeo y lingual, produciendo la muerte por asfixia. La tumefacción del cuello se une, casi siempre, a la inflamación faringea grave, con edema laringeo.
  • 28.
    Un edema subcutáneopuede observarse en varias partes del cuerpo en los animales sobrevivientes. En los porcinos a menudo no presentan manifestaciones clínicas, las lesiones solo se aprecian al descuartizar el animal. Se elimina sangre de color oscuro o bien heces sanguinolentas mezcladas con restos de tejidos a nivel de la mucosa rectal
  • 29.
    Diagnostico Sesospechara en casos de muerte súbita de animales en zonas endémicas, sangre oscura y sin coagular por los orificios corporales naturales. En el caso de examen de material contaminado las colonias de forma semejante a las de carbunco, dificultar y retrasar la diferenciación de Bacillus anthracis. En estos casos se trata principalmente de B. anthracoides, B. cereus, B. cylindrosporus y B. subtilis
  • 30.
    Diagnostico OBSERVACIÓNMICROSCÓPICA Se diferencian de las colonias del carbunco en que, este posee rizos solo son visibles dentro de la colonia. Las especies de bacilos apatógenos, las colonias son casi siempre húmedas y sus prolongaciones se alejan normalmente de la colonia en forma de ramas. Entre muchos métodos y pruebas que se han desarrollado para diferenciar como diagnostico de rutina: - Examen de motilidad - Comportamiento en caldo - Producción de Hemólisis - Prueba de sensibilidad a la Penicilina - Prueba de los fagos - Prueba con animales:
  • 31.
    Diagnostico PRECIPITACIÓNSEGÚN ASCOLI Y VALENTI (1910) De los métodos serológicos de investigación, la La ventaja de la reacción de Ascoli radica en que permite un diagnostico aun con el fracaso de la demostración de los bacilos carbuncosos por medio de cultivos. La reacción de Ascoli, para demostrar la presencia de antígeno carbuncosos en productos animales sin procesar. Sin embargo, no es adecuada para examinar forrajes y harina de huesos, dado que este material contiene muchos gérmenes similares al Bacillus anthracis, que dan reacciones inespecíficas.
  • 32.
    Diagnostico ANÁLISISMICROBIOLÓGICO Mediante el cultivo con ayuda de la termo-precipitación de Ascoli, o de anticuerpos marcados mediante inmunofluorescencia. El reconocimiento microscópico de bacterias dotadas de cápsula solo permite emitir una sospecha de diagnóstico. Se debe remitir extensiones de sangre y un trozo de oreja para lo cual hay que cauterizar en punto de incisión, tomando las debidas precauciones para que no se produzca la contaminación del medio ambiente.
  • 33.
    Diagnostico CULTIVOEste puede ser tomado de pus, sangre, tejido o líquidos corporales, los que deben ser teñidos con la Técnica de Gram. Mediante la incubación en agar nutritivo con 0.7% de bicarbonato incubado en 3% de CO2. El medio de cultivo adecuado es agar sangre o nutritivo corriente.
  • 34.
    Diagnostico ELISA Al medirse la sensibilidad con de los antígenos bacterianos se encontró: Antígeno protector — 72%, Antígeno Capsular — 95 a 100%, Factor letal — 42%, Factor del edema — 26%. Pero con la técnica de EITB se obtienen mejores resultados.
  • 35.
    Diagnostico OTROSMETODOS Las técnicas mas recientes para el diagnostico incluye a PCR, que permite amplificar la presencia de ciertos inmunomarcadores de superficie. Se conocen técnicas muy delicadas para detectar la presencia de plásmidos de virulencia. Detección de Antígeno en sangre por inmunoelectroforesis de transbIo (EITB).
  • 36.
    DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Cojeragrave Hinchazón pronunciada en la parte superior de la extremidad afectada. Miositis cardiaca. Animal muy deprimido Presenta temperaturas que varían en 41 ºC y frecuencia de pulso altas 100 a 120 / min. Muerte súbita a las 12 a 36 horas Fiebre carbuncular fulminante Cese completo de la rumia, alimentación, producción de leche y defecación. Dolor abdominal “ Dorso curvado” Respiración superficial y trabajoso , pulso variable (débil a rápido) Presenta temperatura de (39.5 a 41ºC) Orina de color rojo oscuro Muerte súbita sin presencia de signos clínicos aparentes 12 horas vacas de producción – 4 días vacas en seca. Hemoglobinauria bacilar Cojera tanto en miembro anteriores o. posteriores Animal deprimido y débil. Presentación de fiebre 41 a 42 ºC ( Clostridium nouyi ) Muerte súbita a las 24 a 48 horas. Edema maligno SIGNOS CLINICOS DIFERENCIAL SIGNOS CLINICOS COMUNES ENFERMEDAD
  • 37.
    Medidas de controlEn Animales: Determinar focos infecciosos. Control de la infección Enterrar los animales muertos Uso de cal viva Tránsito restringido y/o desinfectado Tratamiento antibiótico de animales Vacunar a todo ganado contra esta enfermedad Cuarentena para los animales hasta 2 semanas del último caso
  • 38.
    Medidas de controlEvitar el contacto con animales infectados y productos animales contaminados. Desinfectar pelos y lanas con formaldehído. No comer ni comercializar carne de animales infectados.
  • 39.
    Medidas de controlVacunación sistemática. Para diagnóstico se recomienda recoger con una jeringa sangre de un vaso periférico. Evitar hacer necropsia en animales sospechosos. Animales muertos incinerar y/o enterrarlos en el mismo lugar a 2 m. de profundidad y esparcir cal por encima.
  • 40.
    Recomendaciones en casode brote Revacunación a todos los animales sin signos clínicos. Aislar y tratar con antibióticos a los animales enfermos. El rebaño debe ser puesto en cuarentena, hasta dos semanas después de haberse presentado el último caso.
  • 41.
    Acciones e institucionesinvolucradas Min. Agricultura Min. Salud Min. Educación Municipio DGSP DIGESA OGE . Ed. Sanitaria Localidad T R A T A M Ganaderos Mercado CASO HUMANO Investigación SENASA Alimento
  • 42.
  • 43.
  • 44.
  • 45.
    TRATAMIENTO Se recomiendaadministrar como tratamiento, Penicilina (20 000 Unidades/kg de peso 2 veces al día), la administración de estreptomicina nos brinda mejores resultados (8-10 gr / día en dos dosis intramusculares) es mucho más efectiva la administración parenteral de oxitetraciclina (5mg /kg diarios).
  • 46.
    CEPAS VACUNALES Luego,experimentos Pateur demostraron que el cultivo de Bacillus anthracis a altas temperaturas resultaban en la inactivación del plásmido pXO 1. Pero esta cepa (pXO 1)-, (pXO2) no es muy efectiva. En 1939, Sterne, aisló una cepa (pXO1) (pXO2)- que provee una inmunización adecuada y aun es utilizada actualmente.
  • 47.
  • 48.
    CEPAS VACUNALES Lavacunación de especies susceptibles contra el carbunco se realiza en la mayoría de los departamentos costeños en las campañas de vacunación realizadas por el servicio Nacional de Sanidad Agraria (SENASA) aplicando productos biológicos registrados y autorizados.
  • 49.
    Productos biológicosregistrados y autorizados.
  • 50.