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ASEPSIA EN QUIRÓFANO
- 1. CURSO-TALLER DEINSTRUMENTACIÓN Mariluz Garrido Campos
- 2. PRINCIPIOS BÁSICOS en ASEPSIA Y ANTISEPSIA
- 3. CIRUGIA: “Aquella parte de la medicina cuyo objetivo es curar las enfermedades mediante el uso de la mano” Se origina hace 3-4 millones de años!!! CONCEPTO
- 4. DIÉRESIS : DISECCIÓN. División de los tejidos. EXÉRESIS : RESECCIÓN/EXTIRPACIÓN : Separar el todo o una parte de uno o más órganos. BIOPSIA : Si lo separado se analiza para llegar a un diagnóstico . SÍNTESIS : SUTURA: Composición de un tejido por la reunión de sus partes. CONCEPTO
- 5. ASEPSIA : Destrucción de todos los microorganismos(bacterias, virus, esporas) en cualquier objeto (instrumental y material) que entra en contacto directo con el campo quirúrgico ó sistema vascular (batas , paños, instrumental, agujas, catéteres..) ASEPSIA, ANTISEPSIA
- 6. ANTISEPSIA: destrucción de la mayoría de los gérmenes en manos de cirujanos y piel de pacientes . TEJIDOS VIVOS DESINFECCIÓN: tratamiento de superficies, materiales, y equipamientos con desinfectantes, para reducir la cantidad de bactérias. TEJIDOS NO VIVOS ASEPSIA, ANTISEPSIA
- 7. Las bacterias quecontaminan la herida quirúrgica, provienen de la flora endógena del paciente, personal quirúrgico y medio ambiente ASEPSIA, ANTISEPSIA
- 8. 1 . EL GÉRMEN : la infección operatoria es nosocomial y está influenciada por el uso indiscriminado de ATB y aparición de resistencias como consecuencia. 2 . EL HUÉSPED : Edad, estado inmunológico, enfermedad, procedimientos. 3. MEDIOAMBIENTE : antes de Q. (higiene), entrando en Q. (antisepsia), en Q. (asepsia). FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INFECCIÓN
- 9. ¡¡ El personalquirúrgico, es la mayor causa de contaminación bacteriana durante la cirugía!! ASEPSIA, ANTISEPSIA
- 10. Usar correctamente todonuestra vestimenta quirúrgica. Indumentaria cirujano, ayudantes, actuarán como barrera, separando la herida quirúrgica de los gérmenes del entorno. Debemos aislar dicha herida de la piel de las exhalaciones del personal MEDIDAS DEL PERSONAL
- 11. Informar a lossuperiores si se tienen signos o síntomas de enfermedad infecto-contagiosa. Realizar cultivos del personal que tenga lesiones cutáneas supuradas MEDIDAS DEL PERSONAL
- 12. Objetivo: Conseguir unaestricta educación quirúrgica, implica adoptar una sistemática dentro de los quirófanos, para llevar y usar de forma apropiada la ropa quirúrgica. ASEPSIA, ANTISEPSIA
- 13. PIJAMA Y BATADe algodón, transpirable, estéril. Se utilizan también batas y pijamas desechables de tejido sin tejer
- 14. Desechable, cubrirá porcompleto el cabello GORRO O TURBANTE
- 15. La mascarilla evitala contaminación con los contenidos nasofaringeos. Tapar nariz y boca. MASCARILLA
- 16. Durante las intervencionesque probablemente produzcan salpicaduras de sangre GAFAS
- 17. Calzado y cubrecalzadoespecífico y de uso exclusivo en el área .
- 18. Objetivo : Antiasepsiade manos y brazos eliminándose así la flora residente y transitoria Piel no puede esterilizarse. ASEPSIA, ANTISEPSIA
- 19. Eliminar anillos, pulseras, reloj..uñas cortas, limpias y sin pintar LAVADO DE MANOS
- 20. Método de lavado: Una dirección de lavado • 1.Mojar manos y antebrazos • 2.Jabón Antiséptico • 3.Dedos, uñas, palma manos, antebrazos • 4.Aclarar LAVADO DE MANOS
- 21. Tiempo de lavado:Primera intervención quirúrgica 3-5 minutos y 2-3 minutos en cirugías adicionales del día. Mantener las manos más altas que los codos, permitiendo que agua y jabón escurran desde el área más limpia (manos), hacia las menos limpias (codos) LAVADO DE MANOS
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- 26. Guantes Estériles ydesechables
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- 29. Si se pinchan o se cortan se cambiarán inmediatamente. Cuando se termine la aspiración o escisión de un absceso o colección purulenta se cambiarán los guantes. En intervenciones sobre huesos o implantes de prótesis ortopédicas se deben utilizar doble guante. En el momento del implante de la prótesis todo el personal del quirófano se cambiará de nuevo de guantes.
- 30. Esta doblada deadentro hacia fuera (para así no tocar la parte exterior) Se recibe de frente evitando sacar completamente las manos de las mangas y siempre alejada de nuestro cuerpo, la circulante anuda la bata en la parte posterior. BATA QUIRÚRGICA
- 31. Una bata esestéril mientras permanezca seca y sin desgarros. BATA QUIRÚRGICA
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- 33. ASEPSIA Cobertura quirúrgicacon equipos estériles de algodón o con equipos de tejido sin tejer
- 34. Usar materiales parala ropa y campos que mantengan su eficacia contra la contaminación cuando se mojen Cambiar la ropa cuando se manche o contamine de forma visible ASEPSIA
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- 36. El ingreso debeser lo más cercano posible a la fecha prevista de intervención, excepto en algunos casos que requieren una preparación previa por protocolo. PREPARACIÓN HIGIENICA DEL PACIENTE QUIRÚRGICO
- 37. Se retirarán joyas, adornos, horquillas, prótesis, así como maquillaje, laca de uñas. Repetir de nuevo la higiene corporal en la medida que sea posible. Rasurado de la zona si procede con maquinilla eléctrica con cabezal desmontable, que deje 1 mm. de longitud del vello. PREPARACIÓN HIGIENICA DEL PACIENTE QUIRÚRGICO
- 38. Aplicación de antiséptico en la zona a intervenir, cubriendo la zona con un paño estéril. Cambio de la ropa de cama antes de enviar al quirófano. Si hay que realizar al paciente un sondaje uretral o cualquier técnica invasiva es aconsejable que se realice en la zona de quirófano. Se desaconseja que la cama del paciente entre en la zona quirúrgica.
- 39. Administrar profilaxisantimicrobiana en los casos indicados Administrarlo por vía IV con la dosis y tiempo necesarios Administrar los antibióticos media hora antes de la intervención, excepto en las cesáreas PROFILAXIS
- 40. En quirófano Nuevaantisepsia de la piel (pintado) con povidona yoyada o clorexidina si es gestante. ASEPSIA
- 41. Presión positiva con15 cambios de aire por hora Uso de filtros adecuados Introducir aire por el techo y extraerlo cerca del suelo Mantener las puertas cerradas Limitar el nº indispensable de personas presentes en el quirófano Considerar el realizar cirugía ortopédica de implantes en qnos. de flujo laminar VENTILACIÓN
- 42. Fregar el qno.con un desinfectante aprobado, después del la última intervención realizada cada día No hay recomendaciones acerca de realizar una desinfección sistemática del qno. Entre intervenciones, en ausencia de una contaminación evidente FIN DE LA INTERVENCIÓN
- 43. Seguir los reglamentospublicados en guía y procedimientos de la CE Realizar esterilización rápida únicamente en situación de emergencia y nunca como método para ganar tiempo o para ahorrar material ESTERILIZACIÒN MATERIAL
- 44. Seguir los principiosde asepsia al colocar catéteres intravasculares, espinales o epidurales y al administrar medicación IV. Manejar los tejidos con delicadeza, realizar una correcta hemostasia. Minimizar los tejidos desvitalizados, cuerpos extraños y evitar espacios muertos. ASEPSIA