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Subido porLeonardo Favio Chávez Gasque
Biomecanica de la cadera artrosica
Este documento describe la articulación de la cadera y cómo la inclinación de la superficie de carga afecta las fuerzas que actúan sobre ella. Explica que una superficie de carga horizontal distribuye las fuerzas de manera uniforme, mientras que una inclinada causa un desequilibrio en las fuerzas y puede conducir a la formación de osteofitos y artrosis degenerativa.
En este documento
Desarrollado con IA
Dr. Edgar Adrian Valenzuela Maldonado, residente de ortopedia, presenta sobre la cadera.
La cadera es grande y estable, permite movilidad y puede afectar cartílago y hueso si hay alteraciones.
Bombelli indica que la superficie de carga de la cadera debe ser horizontal para su función óptima.
La fuerza resultante es contrarrestada por una fuerza opuesta, esencial para la estabilidad.
En una cadera normal, la dirección de la carga es horizontal, resuelve fuerza de cizallamiento y compresiva.
Con la superficie de carga en posición horizontal, las fuerzas P y Q son vertical y horizontal, equilibrándose.
Cuando la superficie no es horizontal, las fuerzas P y Q no se contrarrestan eficazmente.
Cuando la carga es horizontal, R y R1 las fuerzas se contrarrestan exactamente.
Cuando la superficie se inclina, Pr y Qr permanecen constantes en magnitud y frecuencia.
Las fuerzas componentes de R1 incrementan mientras la fuerza P también aumenta en una superficie inclinada.
A 15.43°, la fuerza P iguala a R1, y la fuerza Q se reduce a cero, marcando el punto de inversión.
A 32°, se crea la fuerza S sumando a Qr, la resultante se dirige cranioexterno y afecta la capsula.
Cuando la carga está inclinada a 15.43° y 32°, las resultantes afectan la capsula articular y el hueso.
Las estructuras como la capsula articular se adaptan al empuje de Qr y se producen osteofitos.
La inclinación afecta el arco gótico y la pelvis, dirigiendo fuerzas y determinando la dominancia de Q.
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- 1. Dr. Edgar AdrianValenzuela Maldonado. Residente de 3er. Año de ortopedia.
- 2. La articulaciónde la cadera es una de las mas grandes y estables del cuerpo. Tiene una gran movilidad, que posibilita la locomoción normal en el desarrollo de las actividades diarias. Las alteraciones de la cadera puede producir una distribución alterada de las solicitaciones en el cartílago y el hueso, conduciendo a la artritis degenerativa.
- 3. Bombelli (1976- 1979) Una condición normal para la función normal en una articulación de la cadera es que sea horizontal la orientación de la superficie de carga.
- 4. La fuerzaresultante R es contrarrestada por una fuerza igual y opuesta que representa el empuje contra el suelo.
- 5. La superficiede carga en una cadera normal muestra una dirección horizontal. La fuerza oblicua R1 al empujar la cabeza femoral contra la superficie de carga horizontal se resuelve en una fuerza de cizallamiento y otra compresiva.
- 6. En elcaso de que la superficie de carga sea horizontal, son P y Q, vertical y horizontal respectivamente y se contrarrestan en magnitud y dirección a las fuerzas Pr y Qr.
- 7. Cuando la superficie de carga no es horizontal, P y Q no son verticales ni horizontales y Pr y Qr no se contrarrestan tan exactamente.
- 8. Cuando lasuperficie de carga es horizontal los componentes de R y R1 se contrarestan entre si exactamente.
- 9. Si lasuperficie de carga se inclina. Pr y Qr permanecen invariables en magnitud y frecuencia.
- 10. Las fuerzascomponentes de R1, perpendiculares y paralelas a la superficie de carga. La fuerza P, inclinada con relacion a la vertical, aumenta en magnitud y es mayor a la fuerza Pr. A medida que la superficie de carga se vuelve mas inclinada, continua aumentado la fuerza P y disminuyendo la fuerza Q.
- 11. Cuando la superficie de carga esta inclinada a 15.43° con relación a la horizontal y esta en ángulo recto con la fuerza R, la fuerza Q ha disminuido cero.
- 12. La fuerzaP, que ahora es idéntica a la fuerza R1, esta inclinada 15.43° con respecto a la vertical y a alcanzado su magnitud máxima. Este es el punto de Inversión.
- 13. Cuando lasuperficie esta inclinada a 32 °, se crea la fuerza S que se añade a la fuerza Qr. La resultante (es decir la tensión aplicada sobre la capsula) se dirige en sentido craneoexterno.
- 14. Cuando lasuperficie de carga esta inclinada a 8°, Q y R tienen una resultante con una magnitud pequeña y una dirección caudoexterna, significa que la carga supernumeraria se ha aplicado a la capsula articular.
- 15. Cuando lasuperficie de carga esta inclinada 15.43° con respecto a la horizontal, la fuerza Q es cero y, por consiguiente, la resultante de Q y Qr es igual a Qr, es decir una fuerza vectorial dirigida en sentido externo. La resultante de P y Pr es igual y opuesta, es decir una fuerza dirigida en sentido interno. Aumentando la carga sobre la capsula y el hueso.
- 16. Cuando lasuperficie de carga esta inclinada a 32°, la resultante de Qr y S aumentan todavia mas y se dirige en sentido craneoexterno. La resultante de P y Pr también aumenta y esta dirigida en sentido caudointerno.
- 17. Otras estructuras deben adaptar gradualmente el empuje externo de Qr. Tejidos, capsula articular y ligamento redondo. Al migrar la cabeza femoral, se distienden la capsula y ligamentos, se forman osteofitos.
- 18. La inclinaciónde la superficie de carga afecta también la localización del arco gótico y las configuraciones en reloj de arena de la pelvis
- 19. A causade la orientación craneointerna de la superficie de carga, la fuerza Q es dominante sobre Qr. El arco gótico gira en sentido contrario a las manecillas del reloj. La fuerza Pr es dominante sobre la fuerza P.