CONCEPTOS GENERALES RELACIONADOS CON EL CONSUMO DE DROGAS   Julio 2007
¿Drogas, Estupefacientes, Psicotrópicos ó Fármacos?
¿Adicto, Drogadicto, Toxicomaniaco, Dependiente, Vicioso, Abusador?
¿Qué tipos de consumidores existen? ¿Cuáles son sus características?  ¿Cómo diferenciarlos?
¿Qué es el consumo problemático? ¿Cuándo se convierte uno en adicto?    ¿Es una enfermedad, un  estilo  de vida, una conducta o vicio?
Conceptos Básicos
Drogas  Estupefacientes  Psicotrópicos Fármacos Sustancia
Elementos que Intervienen Sujeto Contexto Sustancia
Microsistema: familia, escuela, grupo de iguales. Mesosistema: roles, trabajo, ocio, estatus, hábitat. Macrosistema: valores, sistema social, políticas educativas, legislación, alternativas, de uso del tiempo libre, medios de comunicación, publicidad, etc. Contexto Motivación Dependencia Trastornos de conducta Factores de vulnerabilidad Personalidad Dimensión psicológica Sexo Edad Contextura física Influencia en el organismo Predisposición genética Dimensión fisiológica Sujeto / persona Tipo de sustancia Cantidad consumida Vía de administración Asociación con otras sustancias Accesibilidad y disponibilidad Valoración social: (legalidad / ilegalidad) uso normalizado / prohibido Actuación de la sustancia. Efectos Poder adictivo de la sustancia Sustancia
USO Constituye aquella modalidad de consumo no generadora de consecuencias negativas para el sujeto, bien porque la cantidad de droga es mínima, bien por realizarse con escasa frecuencia o bajo un estricto control.   ABUSO Supone un uso de las drogas que, bien por la frecuencia con la que se consumen, bien por la propia naturaleza de las sustancias o las circunstancias en que se utilizan, puede comprometer de manera seria la salud del consumidor o interferir con su funcionamiento normal.   Conceptos Básicos
Tipos de Consumo C. Experimental C. Ocasional C. Habitual C. Abusivo C. Dependiente
Tipos de Consumidor No Consumidor Experimental Ocasional Habitual Abusador De-pendiente
Consumo Experimental La persona desconoce los efectos de la droga. Se consume para experimentar, para saber lo que se siente. Su consumo se realiza generalmente en el marco de un grupo que invita a probarla. Consumo los fines de semana o en las fiestas.
Consumo Ocasional La persona continúa utilizando la droga en grupo Es capaz de llevar a cabo las mismas actividades sin necesidad de consumir drogas. Conoce los efectos de la droga en su organismo y por eso la consume. La persona aprovecha la ocasión, no la busca directamente. Se relaciona con grupos o personas que pueden proveerlo, pero no compra.
Consumo Habitual La persona consume en diversas situaciones. Consumen tanto en grupo como en forma individual. Conoce el precio, la calidad y los efectos de las drogas (solas o combinadas). Se establece un hábito de consumo. Busca la droga y la compra.
Consumo Abusivo La persona consume en  situaciones grupales o individuales, concertadamente. El consumo es selectivo de  una o más drogas . El consumo genera  cambios significativos en sus conductas y relaciones interpersonales . Conoce la calidad y busca impulsivamente los efectos  de las drogas tanto los efectos físicos como psicológicos. Consume en  situaciones de riesgo o peligro  para sí mismo o para otros y no mediatiza las consecuencias de sus conductas. Por su forma de consumo,  comienza a tener problemas  con su familia, trabajo, etc. El uso pasa a ser  regular y la tolerancia aumenta.
Consumo Dependiente La característica esencial de la dependencia de sustancias consiste en un  grupo de síntomas cognoscitivos, comportamentales y fisiológicos que indican que el individuo continúa consumiendo la sustancia, a pesar de la aparición de problemas significativos relacionados con ella . Existe un  patrón de repetida autoadministración  que a menudo lleva a la  tolerancia, la abstinencia y a una ingestión compulsiva de la sustancia . (DSM IV)
Consumo Dependiente Utilización de la droga en mayor cantidad o por un período de tiempo más largo de lo que la persona pretendía Dificultad para controlar el uso de la droga. Actividades relacionadas con la obtención de la droga y el consumo de la misma pasan a ser las más importantes Intoxicación frecuente.  Síntomas de abstinencia.
Consumo Dependiente Reducción considerable o abandono de actividades sociales, laborales, educativas o recreativas. Uso continuado de la droga a pesar de ser consciente de los problemas que ello le está causando. Se recurre a la droga para aliviar el malestar provocado por su falta. Presenta incapacidad de abstenerse y de detenerse. Problemas físicos asociados. Aumenta la dosis para obtener los mismos efectos.
Dependencia  Física y Psicológica
La droga se ha incorporado al metabolismo del sujeto.  El organismo se ha habituado a la presencia constante de la sustancia. Cuando este nivel desciende por debajo de cierto umbral aparece el  Síndrome de Abstinencia   característico de cada droga. Dependencia Física
Síndrome Abstinencia La característica esencial consiste en la presencia de un cambio desadaptativo del comportamiento, con concomitantes fisiológicos y cognoscitivos, debido al cese o la reducción del uso prolongado de grandes cantidades de sustancias  El síndrome específico de la sustancia provoca un malestar clínicamente significativo o un deterioro en áreas importantes de la actividad del sujeto  La abstinencia va asociada con frecuencia, aunque no siempre, a la dependencia de sustancias. Muchos (quizá todos) sujetos con abstinencia por sustancias presentan una necesidad irresistible (craving) de volver a tomar la sustancia para reducir los síntomas. (DSM-IV)
Tolerancia Se dice que una droga produce tolerancia cuando es necesario ir aumentando la cantidad consumida para experimentar los mismos efectos. La tolerancia es un indicio de alteración metabólica, consecuencia de un consumo crónico del que el organismo intenta defenderse
Dependencia Psicológica Compulsión a consumir periódicamente la droga de que se trate, para experimentar un estado afectivo positivo (placer, bienestar, euforia, sociabilidad, etc...) o librarse de un estado afectivo negativo (aburrimiento, timidez, estrés, etc.).
Modelo del Giro Anímico
Podríamos graficar este equilibrio afectivo de la siguiente forma: Rango   de   Normalidad Afectos   positivos  (  ) Afectos   negativos   (-) Rango de Normalidad
Rango de Normalidad Afectos positivos (  ) Afectos negativos (-) Euforia  producida por elemento exógeno (droga) o patología psiquiátrica Depresión   clínica de etiología endógena o exógena Alteraciones Anímicas
Aprendiendo el Giro Anímico Euforia Normal Tiempo
Preocupación por lograr la Euforia Euforia Normal Tiempo Dolor
Desesperación por Lograr la Normalidad Euforia Normal Tiempo   Dolor
Etapas del Proceso Drogadiccional Euforia Normal Tiempo   Dolor Etapa I  Etapa II Etapa III Etapa IV
Es importante partir de la base que las personas cambiamos de muy diferentes maneras.  las personas pueden comenzar a cambiar a partir de un acontecimiento vital (nacimiento de un hijo) de una crisis, por lo planteado por un médico, un carabinero, por una sentencia judicial, etc. Uno puede realizar conductas que favorezcan la motivación al cambio de las personas Existen distintas fases de motivación al cambio   Algunas Consideraciones Previas
Pre-Contemplativa Contemplativa Preparación Acción Mantención Finalización Fases de Motivación al Cambio Es la fase en la cual las personas no están interesadas en cambiar o tomar acciones en el futuro cercano Aunque están muy conscientes de los pro del cambio, también están muy conscientes de los contra.  Las personas intentan tomar acciones en el futuro inmediato Personas han hecho modificaciones observables en su estilo de vida Las personas están trabajando para impedir la recaída, Esta última fase, los individuos experimentan un 100% de autoeficacia. Independientemente que estén ansiosos, solos, estresados, tienen confianza que no retornarán a sus antiguas pautas
El consumo es regular y gereralmente frecuente. El consumidor experimenta dependencia física y/o síquica de la droga. Siente que su consumo está fuera de control. El consumo continúa a pesar de las consecuencias negativas. El consumo sigue un patrón predcible, que puede ser frecuente o infrecuente. El consumidor busca los efectos de las drogas o bien participar en las actividades de consumo de su grupo de amigos Generalmente tienen sensación de controlar el consumo (“Yo cuando quiero la deja”) Consumo Infrecuente e irregular, generalmente en ocasiones especiales (vacaciones, cumpleaños, etc o cuando se presenta la oportunidad). Ha probado una sustancia una o algunas veces.  El motivo principal es la curiosidad por los efectos de la droga. Nunca ha consumido una droga en particular.   RELACION CON LA SUSTANCIA Evaluación  Tratamiento Dar marcha atrás Reducir las consecuencias Dependencia Educación y prevención Supervisión Evaluación Evitar que continúe el consumo Dar marcha atrás Reducir las consecuencias Consumo Habitual Educación y prevención Supervisión Evitar que continúe el consumo Dar marcha atrás Consumo Esporádico (ocasional) Educación y prevención Supervisión Evitar que continúe el consumo Dar marcha atrás Consumo Experimental Reforzamiento Educación y prevención Supervisión Evitar la iniciación No consumo  ACTUACIÓN OBJETIVO NIVEL DE CONSUMO
 

Conceptos Generales Relacionados Con El Consumo De Drogas (A[1].Bejarano R.Portilla)

  • 1.
    CONCEPTOS GENERALES RELACIONADOSCON EL CONSUMO DE DROGAS Julio 2007
  • 2.
  • 3.
    ¿Adicto, Drogadicto, Toxicomaniaco,Dependiente, Vicioso, Abusador?
  • 4.
    ¿Qué tipos deconsumidores existen? ¿Cuáles son sus características? ¿Cómo diferenciarlos?
  • 5.
    ¿Qué es elconsumo problemático? ¿Cuándo se convierte uno en adicto? ¿Es una enfermedad, un estilo de vida, una conducta o vicio?
  • 6.
  • 7.
    Drogas Estupefacientes Psicotrópicos Fármacos Sustancia
  • 8.
    Elementos que IntervienenSujeto Contexto Sustancia
  • 9.
    Microsistema: familia, escuela,grupo de iguales. Mesosistema: roles, trabajo, ocio, estatus, hábitat. Macrosistema: valores, sistema social, políticas educativas, legislación, alternativas, de uso del tiempo libre, medios de comunicación, publicidad, etc. Contexto Motivación Dependencia Trastornos de conducta Factores de vulnerabilidad Personalidad Dimensión psicológica Sexo Edad Contextura física Influencia en el organismo Predisposición genética Dimensión fisiológica Sujeto / persona Tipo de sustancia Cantidad consumida Vía de administración Asociación con otras sustancias Accesibilidad y disponibilidad Valoración social: (legalidad / ilegalidad) uso normalizado / prohibido Actuación de la sustancia. Efectos Poder adictivo de la sustancia Sustancia
  • 10.
    USO Constituye aquellamodalidad de consumo no generadora de consecuencias negativas para el sujeto, bien porque la cantidad de droga es mínima, bien por realizarse con escasa frecuencia o bajo un estricto control. ABUSO Supone un uso de las drogas que, bien por la frecuencia con la que se consumen, bien por la propia naturaleza de las sustancias o las circunstancias en que se utilizan, puede comprometer de manera seria la salud del consumidor o interferir con su funcionamiento normal. Conceptos Básicos
  • 11.
    Tipos de ConsumoC. Experimental C. Ocasional C. Habitual C. Abusivo C. Dependiente
  • 12.
    Tipos de ConsumidorNo Consumidor Experimental Ocasional Habitual Abusador De-pendiente
  • 13.
    Consumo Experimental Lapersona desconoce los efectos de la droga. Se consume para experimentar, para saber lo que se siente. Su consumo se realiza generalmente en el marco de un grupo que invita a probarla. Consumo los fines de semana o en las fiestas.
  • 14.
    Consumo Ocasional Lapersona continúa utilizando la droga en grupo Es capaz de llevar a cabo las mismas actividades sin necesidad de consumir drogas. Conoce los efectos de la droga en su organismo y por eso la consume. La persona aprovecha la ocasión, no la busca directamente. Se relaciona con grupos o personas que pueden proveerlo, pero no compra.
  • 15.
    Consumo Habitual Lapersona consume en diversas situaciones. Consumen tanto en grupo como en forma individual. Conoce el precio, la calidad y los efectos de las drogas (solas o combinadas). Se establece un hábito de consumo. Busca la droga y la compra.
  • 16.
    Consumo Abusivo Lapersona consume en situaciones grupales o individuales, concertadamente. El consumo es selectivo de una o más drogas . El consumo genera cambios significativos en sus conductas y relaciones interpersonales . Conoce la calidad y busca impulsivamente los efectos de las drogas tanto los efectos físicos como psicológicos. Consume en situaciones de riesgo o peligro para sí mismo o para otros y no mediatiza las consecuencias de sus conductas. Por su forma de consumo, comienza a tener problemas con su familia, trabajo, etc. El uso pasa a ser regular y la tolerancia aumenta.
  • 17.
    Consumo Dependiente Lacaracterística esencial de la dependencia de sustancias consiste en un grupo de síntomas cognoscitivos, comportamentales y fisiológicos que indican que el individuo continúa consumiendo la sustancia, a pesar de la aparición de problemas significativos relacionados con ella . Existe un patrón de repetida autoadministración que a menudo lleva a la tolerancia, la abstinencia y a una ingestión compulsiva de la sustancia . (DSM IV)
  • 18.
    Consumo Dependiente Utilizaciónde la droga en mayor cantidad o por un período de tiempo más largo de lo que la persona pretendía Dificultad para controlar el uso de la droga. Actividades relacionadas con la obtención de la droga y el consumo de la misma pasan a ser las más importantes Intoxicación frecuente. Síntomas de abstinencia.
  • 19.
    Consumo Dependiente Reducciónconsiderable o abandono de actividades sociales, laborales, educativas o recreativas. Uso continuado de la droga a pesar de ser consciente de los problemas que ello le está causando. Se recurre a la droga para aliviar el malestar provocado por su falta. Presenta incapacidad de abstenerse y de detenerse. Problemas físicos asociados. Aumenta la dosis para obtener los mismos efectos.
  • 20.
    Dependencia Físicay Psicológica
  • 21.
    La droga seha incorporado al metabolismo del sujeto. El organismo se ha habituado a la presencia constante de la sustancia. Cuando este nivel desciende por debajo de cierto umbral aparece el Síndrome de Abstinencia característico de cada droga. Dependencia Física
  • 22.
    Síndrome Abstinencia Lacaracterística esencial consiste en la presencia de un cambio desadaptativo del comportamiento, con concomitantes fisiológicos y cognoscitivos, debido al cese o la reducción del uso prolongado de grandes cantidades de sustancias El síndrome específico de la sustancia provoca un malestar clínicamente significativo o un deterioro en áreas importantes de la actividad del sujeto La abstinencia va asociada con frecuencia, aunque no siempre, a la dependencia de sustancias. Muchos (quizá todos) sujetos con abstinencia por sustancias presentan una necesidad irresistible (craving) de volver a tomar la sustancia para reducir los síntomas. (DSM-IV)
  • 23.
    Tolerancia Se diceque una droga produce tolerancia cuando es necesario ir aumentando la cantidad consumida para experimentar los mismos efectos. La tolerancia es un indicio de alteración metabólica, consecuencia de un consumo crónico del que el organismo intenta defenderse
  • 24.
    Dependencia Psicológica Compulsióna consumir periódicamente la droga de que se trate, para experimentar un estado afectivo positivo (placer, bienestar, euforia, sociabilidad, etc...) o librarse de un estado afectivo negativo (aburrimiento, timidez, estrés, etc.).
  • 25.
  • 26.
    Podríamos graficar esteequilibrio afectivo de la siguiente forma: Rango de Normalidad Afectos positivos (  ) Afectos negativos (-) Rango de Normalidad
  • 27.
    Rango de NormalidadAfectos positivos (  ) Afectos negativos (-) Euforia producida por elemento exógeno (droga) o patología psiquiátrica Depresión clínica de etiología endógena o exógena Alteraciones Anímicas
  • 28.
    Aprendiendo el GiroAnímico Euforia Normal Tiempo
  • 29.
    Preocupación por lograrla Euforia Euforia Normal Tiempo Dolor
  • 30.
    Desesperación por Lograrla Normalidad Euforia Normal Tiempo Dolor
  • 31.
    Etapas del ProcesoDrogadiccional Euforia Normal Tiempo Dolor Etapa I Etapa II Etapa III Etapa IV
  • 32.
    Es importante partirde la base que las personas cambiamos de muy diferentes maneras. las personas pueden comenzar a cambiar a partir de un acontecimiento vital (nacimiento de un hijo) de una crisis, por lo planteado por un médico, un carabinero, por una sentencia judicial, etc. Uno puede realizar conductas que favorezcan la motivación al cambio de las personas Existen distintas fases de motivación al cambio Algunas Consideraciones Previas
  • 33.
    Pre-Contemplativa Contemplativa PreparaciónAcción Mantención Finalización Fases de Motivación al Cambio Es la fase en la cual las personas no están interesadas en cambiar o tomar acciones en el futuro cercano Aunque están muy conscientes de los pro del cambio, también están muy conscientes de los contra. Las personas intentan tomar acciones en el futuro inmediato Personas han hecho modificaciones observables en su estilo de vida Las personas están trabajando para impedir la recaída, Esta última fase, los individuos experimentan un 100% de autoeficacia. Independientemente que estén ansiosos, solos, estresados, tienen confianza que no retornarán a sus antiguas pautas
  • 34.
    El consumo esregular y gereralmente frecuente. El consumidor experimenta dependencia física y/o síquica de la droga. Siente que su consumo está fuera de control. El consumo continúa a pesar de las consecuencias negativas. El consumo sigue un patrón predcible, que puede ser frecuente o infrecuente. El consumidor busca los efectos de las drogas o bien participar en las actividades de consumo de su grupo de amigos Generalmente tienen sensación de controlar el consumo (“Yo cuando quiero la deja”) Consumo Infrecuente e irregular, generalmente en ocasiones especiales (vacaciones, cumpleaños, etc o cuando se presenta la oportunidad). Ha probado una sustancia una o algunas veces. El motivo principal es la curiosidad por los efectos de la droga. Nunca ha consumido una droga en particular. RELACION CON LA SUSTANCIA Evaluación Tratamiento Dar marcha atrás Reducir las consecuencias Dependencia Educación y prevención Supervisión Evaluación Evitar que continúe el consumo Dar marcha atrás Reducir las consecuencias Consumo Habitual Educación y prevención Supervisión Evitar que continúe el consumo Dar marcha atrás Consumo Esporádico (ocasional) Educación y prevención Supervisión Evitar que continúe el consumo Dar marcha atrás Consumo Experimental Reforzamiento Educación y prevención Supervisión Evitar la iniciación No consumo ACTUACIÓN OBJETIVO NIVEL DE CONSUMO
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