Eco de mama y mamografia para principiantes

E C O G R A F Í A M A M A R I A
I m a g e n o l o g í a y r a d i o l o g í a
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M A M O G R A F Í A

A N A T O M I A D E M A M A
Esta formada por tejdo glandular que histológicamente es
exterior y formada por tejido estromal que funciona mas que
nada como sostén
TEJIDO GLANDULAR:
Está formada por 15 a 20 lobulos
Cada uno de estos lóbulos está formado por mucho lobulillos que tiene
acinos, q se van formando con sus conductos hasta formar un conducto
galactóforo, que es el conducto principal de cada lóbulo que llegan al
pezón
TEJIDO ESTROMAL
Esta formado por grasa y tejido fibroso, el fibroso esta formado por lo q
son los ligamentos de cooper que son básicamente sostén y por tejido
inter e intralobuliar

grasa premamaria
ligamentos de cooper
lubulos, lobulilos y acinos
conductos
ducto lobulillar terminal
seno lactífero
la grasa retromamaria

Ya lo que podemos ver de manera mas hipoecoica(es oscuro ) serian los conductos, y los mas
ecogénico serian los acinos o todo el tejido acinar, lobulillar compactado

Con los cambios mamarios, se podrá ver como el tejido mamario se va atrofiando, los lóbulos se
hacen mas profundos y los ligamentos de cooper se van estirando

P R E V I O S A L A E C O G R A F I A

T É C N I C A D E B U S Q U E D A
Se hacen al menos 3 corridos Se hace un barrido longitudinal, un barrido
horizontal, y un barrido radial desde afuera hacia el pezón se abarca toda la
mama y parte de las axilas

Sistema de Datos e
Informes de Imágenes
Mamarias», es un
sistema estandarizado
utilizado por radiólogos
para clasificar los
hallazgos de imágenes
mamarias
una puntuación del 0 al 6
para describir el
resultado de la prueba y
guiar los pasos de
seguimiento re
comendados
BI-RADS

C O M P O S I C I O N D E L T E J I D O
M A M A R I O
ADIPOSA: se ve la mayoría de la
mama compuesta por tejido graso y
tiene un poco zona te tejido
fibroglandular, pero predomina la
grasa
FIBROGLANDULAR: esta
caracterizada por tejido
fibroglandular, casi no hay mucho
sectores adiposos, es característico
de mujeres jóvenes
HETEROGENEA: tiene segmentos de
tejido fibroglandular, separados por
segmentos de grasa

C O N D U C T O S
Tiene 2 contenidos, la parte interna
que es el tejido celular subcutáneo y
las paredes q son hiperecogénicos

N O D U L O S
Los nódulos mamarios son bultos
o masas pequeñas que se
presentan en las mamas.
Los nódulos presentas distintas
formas y se comparte con la
mamografía
las ovaladas redondeadeas
suelen tener márgenes
circunscritos

N O D U L O S
Tenemos márgenes
cincunscrito y no
cicunscrito
CIRCUNSCRITO: hay una
interfaz nítida entre el
nódulo y el tejido
mamario, son márgenes
mas visibles

N O D U L O S
NO CIRCUNSCRITO: Son margenes irregulares

se ven como imágenes
ecogénicas y pueden ser
intra nodulares,
extranodulares e
intraductales
C A L C I F I C A C I O N E S

Edema es se ven como linea
poco ecogénicas es decir
enecoicas como están
dilatadas dentro del tejido
mamario y la mayoría de las
veces acompaña con el
engrosamiento de la piel
E D E M A

son nódulos con bordes
regulares, patrón paralelo
(más ancho que alto),
F R I B R O A D E N O M A

presenta telorragía y puede tener masa palpable cerca de la aureola, se ubica central
en un ducto subaerolar, suele medir menos de 1 cm
P A P I L O M A I N T R A D U C T A L

tumoración benigna de consistencia blanda grasa en el tejido celular subcutáneo,
móvil y palpable
L I P O M A

se mide primero el ancho después la altura y por ultimo la profundidad

M A M O G R A F Í A
La mamografía es una técnica
de imagenología que utiliza
rayos X de baja dosis para
examinar el tejido mamario,
para detectar anomalías como
tumores, calcificaciones o
quistes.

F U N C I O N A M I E N T O Y T I P O S
Mamografía de cribado
(screening): Para
mujeres asintomáticas,
recomendada
anualmente a partir de
los 40-50 años
Mamografía
diagnóstica: Para
evaluar síntomas como
bultos o dolor, o seguir
hallazgos previos.
Detecta el 85-90% de los cánceres de mama en etapas tempranas, aumentando la supervivencia en
un 30%. Es no invasiva y accesible.

C R I T E R I O
La mama debe estar
correctamente colocada en el
mamógrafo, incluyendo la
mayor cantidad posible de
tejido mamario (desde el pezón
hasta la pared torácica).
En la vista MLO: el músculo
pectoral hasta el nivel del
pezón, el pezón en perfil y el
tejido mamario posterior.

C R I T E R I O
En la vista CC: el pezón
centrado, tejido mamario
simétrico y el borde medial
de la mama visible.
No debe haber pliegues de
piel o superposición de
tejido que puedan ocultar
lesiones.

P A T O L O G Í A S
Benignas
QUISTES MAMARIOS

Tumores sólidos, redondos y móviles, benignos,
frecuentes en mujeres jóvenes (20-30 años).
Fibroadenomas

cambios
fibroquístico
Engrosamiento del
tejido mamario
(fibrosis), presentan
quistes o nódulos

necrosis grasa
·Lesiones por trauma
o cirugía, que forman
masas duras pero no
cancerosas.

mastitis
Inflamación infecciosa,
común en lactancia, con
enrojecimiento y fiebre

ectasia ductal
Dilatación de conductos
con secreción, más en
mujeres
perimenopáusicas.
conductos galatóforos

adenosis (proliferación
glandular)
Aumento de la densidad
focal de la mama,
pueden presentarse
como
microcalcificaciones
puntiformes dispersas

PATOLOGÍAS MALIGNAS
En radiología, usamos el sistema BI-RADS para clasificar hallazgos (de 0 a 6, donde 4-5 son sospechosos).

PATOLOGÍAS MALIGNAS
Carcinoma invasivo ductal: El más común
(80%), invade tejidos circundantes.
Carcinoma lobulillar: Comienza en lóbulos,
puede ser multifocal.
Otros: Inflamatorio, mucinoso, etc.

S E N S I B I L I D A D Y E S P E C I F I C I D A D D E L A M A M O G R A F Í A
Sensibilidad: Probabilidad de detectar cáncer cuando existe (verdaderos
positivos). Oscila entre 70-90% en general, pero baja a 61-63% en
mamas densas (más tejido glandular) y sube a 85-88% en mamas
grasas. Factores como edad y densidad influyen; en mujeres >50 años,
mejora.
Especificidad: Probabilidad de identificar correctamente ausencia de
cáncer (verdaderos negativos). Está entre 87-99%, lo que significa pocos
falsos positivos en mamas no densas, pero puede bajar en densas,
llevando a biopsias innecesarias

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