Ictericia Neonatal Prolongada

Ictericia Neonatal Prolongada

• 1.
  Ictericia Neonatal ProlongadaUn enfoque práctico
• 2.
  Ictericia Prolongada Definición:Cualquier valor clinicamente evidenciable RN Término: > a 10 días RN Prematuro > a 15 días “ Recordar las escleróticas”
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  Ictericia Prolongada Criteriosde Urgencia: Cifres de bilirrubina Tendencia comienzo evolución en el tiempo
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  Ictericia Prolongada Criteriosde Urgencia: Tipo de bilirrubina Otros signos clínicos y de laboratorio estado general hematocrito estado ácido base
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  Ictericia Prolongada Ictericiaa Predominio Directo: Tinte verdínico de la piel Coluria Siempre es patológica y requiere un diagnóstico preciso
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  Ictericia Prolongada Ictericiaa Predominio Indirecto Defectos Enzimáticos síndrome de Crigler – Najjar tipo I y II síndrome de Gilbert déficit de Glucosa – 6 – Fosfato
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  Ictericia Prolongada Ictericiaa Predominio Indirecto Trastornos Metabólicos hipotiroidismo hipopituitarismo galactosemia tirosinemia
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  Ictericia Prolongada Ictericiaa Predominio Indirecto Enfermedad Hemolítica RH o ABO Sangre extravasada cefalohematoma hemorragia interna
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  Ictericia Prolongada Ictericiaa Predominio Indirecto Aumento del circuito enterohepático ayuno – aporte escaso síndrome pilórico obstrucción intestinal Ictericia por leche de madre
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  Ictericia Prolongada EnfoqueDiagnóstico Antecedentes familiares tipo de parto y medicación patología perinatal tipo de alimentación
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  Ictericia Prolongada LaboratorioInicial Bilirrubina total y directa Hemograma (frotis de glóbulos rojos) Grupon, RH y Coombs Pequizas (hipotiroidismo) Según clínica ácido base, orina, cultivos
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  Ictericia Prolongada TratamientoSegún el diagnóstico específico sintomático esperar