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Subido porSelene Garcia Flores
Impresiones y modelos de diagnostico PPR
Este documento describe los diferentes materiales, técnicas e impresiones utilizadas en prótesis parcial removible. Explica que las impresiones primarias se toman con alginato para producir modelos precisos, y las impresiones secundarias se usan para registrar los tejidos de soporte. También cubre los modelos de diagnóstico y el análisis en el articulador, que proporcionan información valiosa para el diseño de la prótesis.
En este documento
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Introducción a las impresiones y modelos de diagnóstico en prótesis parcial removible.
Definición de impresión en prótesis parcial removible como reproducción negativa con materiales elásticos.
Análisis de técnicas de impresión para PPR, destacando la importancia de materiales elásticos.
Descripción de diversos materiales elásticos como siliconas, poliéteres y polisulfuros usados en impresiones.
Ventajas de los poliéteres y siliconas en comparación con otros materiales para impresiones.
Métodos de impresión como mucostática, comprensiva y dinámica para ajustar tejidos de soporte.
Definición y objetivos de las impresiones primarias, incluyendo materiales y herramientas necesarias.
Características y técnicas de creación de modelos primarios y cucharillas individuales para impresiones.
Registro de impresiones secundarias, su importancia y la técnica para obtener resultados óptimos.
Importancia del borde periférico en la retención de prótesis y materiales utilizados para asegurarlo.
Factores que contribuyen a impresiones defectuosas, como mal uso de cucharillas y ratio incorrecto.
Problemas que afectan la calidad de los modelos, como distorsiones y cambios por deshidratación.
Importancia de modelos de diagnóstico para obtener datos valiosos en la planificación de prótesis.
Estudio de modelos en articulador para entender la oclusión y relaciones dentales en prótesis.
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- 1. IMPRESIONES Y MODELOS DE DIAGNOSTICOEN P.P.R García Flores J. Selene
- 2. IMPRESIÓN En prótesis parcialremovible se define como la reproducción negativa de una arcada parcialmente desdentada. Esta se realiza con un solo material, en un solo tiempo y es una impresión anatómica tomada con una cucharilla estándar. Los materiales ideales para la toma de impresión en PPR son los materiales elásticos. Manual de Protesisi Parcial Removible. J.C Borel, J. Schittly, J.
- 3. MATERIALES DE IMPRESIÓN Análisis delas técnicas de impresión en prótesis parcial removible a extensión distal Od. Jorge Vieira N.Especialista en Prostodoncia.
- 4.
- 5. HIDROCOLOIDE IRREVERSIBLE ALGINATO: Se presentaen forma de polvo el cual es mezclado con agua. Es muy débil, por lo tanto la cucharilla debe adaptarse a la arcada. Esp. 3 mm Mejora su estabilidad con el tiempo, lo que minimiza la distorsión al retirarlo. No debe retirarse de boca al menos 3 minutos después de la gelificacion.
- 6. Bajo costo Imposible controlarlas burbujas Escaso registro de detalles Retarda el fraguado del yeso No sirve para sellado periférico Modelos de dx, modelos de trabajo. Hidrofilico Vaciado 15 min aprox
- 7. ELASTOMEROS POLISULFURO: Se suministra enforma de pasta. Base(polímero de pulisulfuro) Catalizador Según Mallat, estos han demostrado exactitud aceptable y estabilidad dimensional dimensional por varias horas. Sin embargo señalan que el vaciado después de 30 min exhibe estas características. Su inestabilidad es causada por la perdida de subproducto en la polimerización la cual contrae el material y por la recuperación incompleta del material a la deformidad por sus propiedades viscoelasticas.
- 8. Se presenta en3 viscosidades: Alta, Regular y Baja. La viscosidad regular y baja tienen una rigidez favorable comparada con las siliconas. Es de los materiales mas flexibles. (reproducción de socavados o zonas de retención.) Material de mayor utilización en casos de PPR dentomucosoportadas.
- 9. POLIETER Presentado en dospastas: base y Catalizador Este material tiene pocos cambios dimensionales, debido a la ausencia de subproducto de la reacción de endurecimiento. Se presenta en distintas viscosidades: Monofase, regular o mediana. Se introdujo una nueva versión del polieter con el termino soft con el fin de mejorar el comportamiento clínico, incluyendo una remoción mas fácil de boca.
- 10. SILICONAS Producto dental parala toma de impresión con las características positivas de los polisulfuros pero si sus deventajas. Se presentan en diferentes contenedores según la marca comercial. Consistencia: 1. Masilla 2. pesada 3. regular 4. liviana
- 11. SILICONA POR CONDENSACION Base:polidimetilsiloxano, sílice coloidal, oxido metalico. Catalizador: octanato de estaño Forma subproductos: Alcohol y Agua
- 12. SILICONA POR ADICION Base:polivinilsiloxano, solice coloidal Catalizador: Sal de platino Tiempo de polimerización: La ADA establece de 3-5 minutos para ambos silicones. Este tiempo se modifica en la relación base- reactor- La temperatura no afecta a las siliconas por condensación pero si a las por adicion.
- 13. Estabilidad Dimensional: Según laADA la contracción es no mayor a 0.6% después de 24 hrs. Las siliconas por adicion tienen una excelente estabilidad dimensional. Las siliconas pos condensación tienen una menor estabilidad dimensional por lo cual el positivo debemos vaciarlo en la primera hora después retirado de boca. Su manipulación debe ser sin guantes.
- 14. MÉTODOS DE IMPRESIÓN I.Mucostatica Reproducir los tejidos con el menor desplazamiento posible. Una protesis con base en esta impresión tendría un ajuste perfecto en ausencia de carga, frente a la carga si hay una desigualdad en los tejidos de soporte, tendera aoscilar y por consecuente comprometería la estabilidad. I. Comprensiva Desplazar los tejidos móviles por medio de un material muy viscoso. La inestabilidad durante la carga seria menos debido a que los tejidos serian desplazados y tendrían una carga mas uniforme. El problema es que el material viscoso tiende a desplazar los tejidos vestibulares. Protesis Removible,Toren &Gunne 2012
- 15. I. Dinamica Con estemétodo se procura minimizar los posibles desplazamientos de los tejidos de soporte. Utiliza un material de cuerpo liviano o medio para la impresión definitiva. La periferia se modela con el mismo material o por el delimitado de la periferia de la cubeta por medio de un material mas viscoso. Protesis Removible,Toren &Gunne 2012
- 16.
- 17. El objetivo principales producir un modelo a partir del cual se confecciona una cubeta individual. Se toma generalmente con alginato por su viscosidad. Tanto el odontólogo como el paciente colaboran a una manipulación correcta con el fin de evitar los desplazamientos vestibulares que interfieren con la función muscular. Impresiones Primarias Protesis Removible,Toren &Gunne 2012
- 18. Obtendremos modelos cuyautilidad son: 1. Análisis en paralelizador 2. Análisis en articulador 3. Confección de cucharilla individual • La impresión debe contener: 1. Anatomía de los dientes remanentes, con definición perfecta de superficies oclusales. 2. Morfología de estructuras ósteo-mucosas de la superficie de apoyo. 3. Situación de órganos periféricos.Manual de Protesisi Parcial Removible. J.C Borel, J. Schittly, J.
- 19. Material Cucharilla metalica NO perforada (Rim-Lock) Taza y espátula p/alginato. Alginato. Manualde Protesisi Parcial Removible. J.C Borel, J. Schittly, J.
- 20. Técnica Elección de Cucharilla estándar Preparación de Material de impresión Inserciónde la cucharilla Obtención del Modelo Manual de Protesisi Parcial Removible. J.C Borel, J. Schittly, J.
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- 22. MODELOS PRIMARIOS Representan lareproducción en positivo de la arcada y de una parte de las áreas de la cavidad bucal que tienen relación con ella, estas obtenidas con la impresión primaria. Caracteristicas: 1. Borde externo del modelo de aproximandamente 7 mm. 2. Reproduccion exacta de la máxima profundidad de la zona del vestíbulo. (encajonando la impresión al llenado) 3. Zocalo de al menos 3 cm de altura. Protesis Removibles, Clasica e innovaciones. Lilia Bartolloti
- 23. Protesis Removibles, Clasicae innovaciones. Lilia Bartolloti
- 24. CUCHARILLA INDIVIDUAL Facilita laobtención de una impresión optima, en términos de reproducción exacta de los tejidos de soporte y para la copia optima de la zona vestibular. Caracteristicas: 1. Confeccionada en material rígido (acrílico es lo ideal) 2. El mango no debe interferir con los labios. 3. Se puede realizar la cucharilla directamente sin alivio. Protesis Removible,Toren &Gunne 2012
- 25. IMPRESIONES SECUNDARIAS El registrode las impresiones secundarias representa el momento mas critico de esta fase, que tiene que concluir de manera optima con los pasos anteriores , su resultado representa la superficie basilar de la prótesis definitiva. Protesis Removibles, Clasica e innovaciones. Lilia Bartolloti Objetivos: • Registro total de las estructuras de soporte y limite periférico (frenillos labiales, bucal, lingual) • Cubrir la mayor área posible sin impedir los movimientos funcionales de los tejidos • Contar con un contacto intimo con los tejidos de soporte
- 26. TÉCNICA 1. Antes dela segunda impresión debemos asegurarnos que exista la suficiente unión entre el material de impresión y la cucharilla. 2. Aplicamos un material de viscosidad media, asentándola lentamente con movimientos laterales. 3. El modelado de los bordes periféricos debe tener lugar después de que la consistencia del material de impresión se ha vuelto ligeramente mas viscosa. Protesis Removible,Toren &Gunne 2012
- 28. LIMITES PERIFÉRICOS El bordeo sellado periférico, es el responsable de la retención en la cavidad bucal. Este es un procedimiento mediante el cual se fija un material especial a la periferia de la cucharilla para facilitar la impresión del área vestibular. Suele ser bastante viscoso, como algún polímero plástico de rápida polimerización o una barra verde de modelina. El objetivo principal es asegurar la periferia de la protesis; es decir que no este sobreextendida ni subextendida. Protesis Removible,Toren &Gunne 2012
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- 31. oCucharillas con deficienterigidez. oRelación polvo y agua. oEl llenado de las impresiones ocurre en tiempos mayores a 15 minutos. oInmersión de las impresiones en agua (inhibición) oExposición al aire (sinéresis) Protesis Removibles, Clasica e innovaciones. Lilia Bartolloti
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- 33. oDistorsión de laimpresión por falta de rigidez de la cucharilla. oDesgarramiento parcial de la cucharilla oContracción por deshidratación. oExpansión por imbibición. oRelación polvo – agua (modelos frágiles)
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- 35. Proporcionan datos queno pueden obtenerse por otros medios y son de valor inestimable en la formulación de juicios en el plan de tx. Aplicaciones importantes: 1. Auxiliares en diseño y elaboración de la prótesis, asi como la relación que las estructuras guardan entre sí. 2. Como reproducción tridimensional para distinguir las superficies bucales que necesitan modificación. 3. Como complemento de las instrucciones que se dan al técnico de laboratorio. Protesis Parcial Removible, Dr. Ernest Miller. Universidad de
- 36. ANÁLISIS DEL MODELOEN EL ARTICULADOR. El estudio de modelos en articulador revela la relación entre dientes y procesos desdentados opuestos. Protesis Parcial Removible, Dr. Ernest Miller. Universidad de
- 37. Debemos prestar atenciónen: Oclusión Relación de cerca de los dientes de una arcada con la otra. Giroversiones, Extrusiones Plano Oclusal El P.O influye en el pronostico y el tipo de prótesis a prescribirse. Espacio entre procesos Atencion en la tuberosidad, donde puede haber contacto Espacio entre incisivos. Protesis Parcial Removible, Dr. Ernest Miller. Universidad de Espacio InteroclusalAreas de dientes pilares destinados a soportar descansos oclusales deben examinarse minuciosamente .