Patogenia,cadena epidemiologica, esterilizacion.
Altagracia Magdalena Jiménez Díaz.


                               "Nunca consideres el
                                 estudio como una
                             obligación sino como una
                                 oportunidad para
                               penetrar en el bello y
                              maravilloso mundo del
                                      saber."
Integrantes




Cristal Vargas Terrero   Miladys Y. Aguilera
                               Ureña
Integrantes



Pilar De La Rosa   Any Medina
Patogenia
Entre los numerosos microorganismos a los que esta
expuesto el ser humano, muy pocos producen enfermedad. La
capacidad para causar infección esta determinada por la Virulencia
de los microorganismos, así como por factores defensivos del
hospedador. La exposición de un individuo no inmune a
microorganismos con alta virulencia potencial ( los denominados
¨patógenos primarios¨) suele conducir a infección y enfermedad.
Por otro lado, los individuos con alteraciones de sus mecanismos de
defensa innatos o adquiridos son mas sensibles a enfermedades
causadas por microorganismos menos virulentos                 (¨Los
denominados patógenos secundarios¨)
Un microorganismo patógeno
     es aquel capaz de:

          Entrar en el hospedador.




        Evitar, engañar o destruir las
       defensas normales del mismo.



          Multiplicarse y por tanto
        asentarse en el hospedador.
Tipos de infecciones
         bacterianas

                              Exotoxinas
                Producción
                de toxinas
Mecanismos de                 Endotoxinas
  infección
                Invasividad
Producción de toxinas
        Propiedad                    Exotoxina                      Endotoxina
                            Ciertas especies de algunas Pared celular de la mayor
           Origen           bacterias grampositivas y parte       de      bacterias
                            gramnegativas.              gramnegativas.

  Mecanismo de liberación   Secretada por células vivas.    Liberada en lisis de la célula.

          Química           Polipéptido.                    Lipopolisacárido.
                            Alta (dosis mortal del orden 1 Baja (dosis mortal del orden
         Toxicidad          ug).                           de         cientos        de
                                                           microorganismos).
         Actividad          Acción diferente para cada Fiebre, choque.
                            exotoxina.
       Antigenicidad        Induce anticuerpos de titulo Antigenicidad deficiente.
                            alto designados antitoxinas.
          Vacunas           Toxoides       usados    como No se forman toxoides y no
                            vacunas.                      hay vacunas.
     Estabilidad al calor   Se destruye con rapidez a Estable a 100°C por una hora.
                            60°C.
Enfermedades típicas        Tétanos, botulismo, difteria.   Meningococcemia,
                                                            septicemia por bacilos
                                                            gramnegativos.
Determinantes de patogenia
              bacteriana
Invasividad.
         Uno de los mecanismos principales por los que una bacteria
causa enfermedad, es su habilidad para invadir el tejido circundante y
causar inflamación. Las bacterias invasivas secretan enzimas que
contribuyen a su patogenia. Entre ellas las mas destacadas son:




    Colagenasa     Coagulasa      Inmunoglobulina      leucocidinas
                                          A
Adherencia a superficies celulares:
     Ciertas bacterias tienen estructuras especializadas
o contienen sustancias que les permiten adherirse a la
superficie de las células humanas, potenciando así su
propiedad de causar enfermedad. Estos mecanismos de
adherencia son esenciales para microorganismos que se
localizan en mucosas; los mutantes que carecen de ellos
a menudo NO son patógenos.

Transmisión:

  Vías respiratorias

   Vías gastrointestinales.

   Vías genitales.

   Piel.
Si una enfermedad se transmite con mucha facilidad, se
    aplica el termino ¨contagiosa¨, para eso hay que
             conocer los siguientes términos:

                          Si la infección ocurre con una
      Epidemia         frecuencia mucho mayor que la
                       habitual.



                          Si la infección se distribuye
      Pandemia          por todo el mundo.




                           Si la infección esta siempre
      Endemia            presente a un nivel bajo en una
                         población especifica.
Etapas típicas de una enfermedad
               infecciosa

1. El periodo de incubación:          Es el tiempo entre la adquisición del
   microorganismo (o toxina) y el comienzo de los síntomas, (este tiempo varia
   de horas a días o semanas dependiendo del microorganismo).

2. El periodo prodómico: durante el cual ocurren síntomas inespecíficos
    como fiebre, malestar y perdida de apetito.

3. El periodo de enfermedad especifica: durante el cual ocurren signos
    y síntomas característicos manifiestos del trastorno.

4. El periodo de recuperación: durante el cual el padecimiento disminuye
   y el paciente regresa al estado sano.
Cadena
Epidemiológica
Para que ocurra una enfermedad debe darse una serie de
acontecimientos o hechos que faciliten dicha enfermedad, estos
constituyen la llamada triada ecológica, compuesta por una agente-
ambiente- hospedero..

        Elementos que intervienen en el proceso de enfermar

Agente causal : productor de la enfermedad : Biológico, físico o químico.
Huésped: Receptor de los efectos producidos por los agentes causales.
Medio ambiente: Continente de los dos anteriores.
Conceptos previos
  Infección: es el         Colonización: es la
     ingreso y         llegada, establecimiento
multiplicación de un     y multiplicación de los
microorganismo en       microorganismos en los
    un huésped.          tejidos de un huésped.
Cadena Epidemiológica
Definición
   Son los pasos que conducen a la aparición de una enfermedad. La importancia de la
cadena epidemiológica radica en que identificando los posibles eslabones en cada
enfermedad se puede interrumpir la cadena de transmisión y prevenir el desarrollo y
propagación de estas enfermedades.

Componentes                                    Agente


                                                             Fuente
                                 Puerta
                                                                de
                                de salida
                                                            infección




                                                        Puerta
                                       Vía de
                                                          de
                                    transmisión
                                                        entrada
Agente
          Es un elemento, un ser vivo, cuya excesiva presencia o relativa ausencia
puede producir una enfermedad. Excesiva presencia porque tiene que estar
presente una cantidad de microorganismos para que se produzca la enfermedad.
Relativa ausencia porque hay enfermedades que se producen por falta de, por
ejemplo todas las carencias vitamínicas.


                                   Químicos
                      Biológicos                   Físicos

                                    Agentes
Características del agente
 Cantidad de agentes
   Patogenicidad: capacidad de generar enfermedad
   Virulencia: capacidad de generar casos graves y fatales
   Localización en el huésped.
   Especificidad del huésped.
   Especificidad inmunológica.
Fuente de infección

                 Características de la fuente de infección
                    La fuente de infección puede ser:

 1. Reservorio: Donde el agente vive y se reproduce y del cual depende para
                             su supervivencia.

     Reservorio Humano.

     Reservorio Animal.

2. Ambiente: Constituye una fuente pero no un reservorio porque en el no
puede multiplicarse el agente.
Puerta de entrada
Características de la puerta de entrada
  (vía de acceso al huésped)

Pueden ser:
• Conjuntivas

• Aparato respiratorio

• Aparato digestivo

• Tracto genitourinario

• Heridas, mordeduras, etc.
Vías de transmisión



      Directo                Indirecto
• Contacto íntimo:       • Vectores:
  relaciones sexuales.     mecánicos,
• Sin contacto físico      biológicos.
  intimo.                • Del aire
                         • Vehículos.
Puertas de salida
         Coincide con los orificios naturales del hombre y son a través de:

Vías respiratorias. Es la más frecuente y la más difícil de controlar. Ej.:
secreción nasal o bucal.

Digestivas: en los casos de infecciones gastrointestinales sean bacterianas,
virales o parasitarias. Ej.: heces.

Génito - urinaria: vía frecuente en los casos de infecciones de transmisión
sexual (ITS). Ej.: Semen, orina, secreción vaginal, enfermedades de transmisión
sexual, etc.

Piel: por lesiones superficiales a partir de lesiones locales, picaduras o
mordeduras, perforación con agujas u objetos punzantes.

Transplacentaria: en general es una barrera eficiente para la defensa del
feto, pero puede ser atravesada por algunos agentes infecciosos: VIH, sífilis,
toxoplasmas, rubeola, etc.
Esterilización
Esterilización
      Es el proceso de eliminación de toda forma de vida, incluidas
las esporas. Es un término absoluto que implica pérdida de la
viabilidad o eliminación de todos los microorganismos contenidos
en un objeto o sustancia, acondicionado de tal modo que impida
su posterior contaminación.
Métodos de esterilización.
Medios físicos.
          Los métodos físicos son aquellos que no involucran el empleo de sustancias
   letales para los microorganismo, sino procedimientos físicos como la radiación
   ionizante, el calor o la filtración de soluciones con membranas que impiden el paso
   de microorganismos, incluyendo virus.

Calor húmedo :
Actúa hidrólisis y coagulación de proteínas. Ejemplos de los instrumentos:
 - Autoclave: esteriliza 121 C a 15 libras de presión por 15 a 20 minutos.
 -Pasteurización: actúa sobre ciertos microbios 62.8 C por 30 minutos enfría rápidamente.
 -Tindalización: esterilización fraccionada a 100 C por 30 minutos 3 días seguidos con
   periodo de incubación.
 -Ebullición: mata forma vegetativa a 100 C por 15 minutos.
Calor seco:
Elimina los microbios por deshidratación coagulación de las proteínas.
 -Poner al rojo vivo: asas y agujas.
 -Flámeos: boca de tubos y laminas.
 -Hornos: aire caliente 160C -180C por una hora
 -Incineración o cremación: reducir a cenizas.
Métodos químicos
     Los métodos químicos de esterilización son
 aquellos que involucran el empleo de sustancias
 letales para los microorganismos, tales como el
 óxido de etileno y el peróxido de hidrógeno.
El uso de este método es muy limitado para la
 Industria Alimentaria pero muy utilizado en otras
 industrias como la farmacéutica, por ejemplo:
   Oxido de etileno.
   Peróxido de hidrógeno
Métodos térmicos
       Los métodos térmicos suelen englobar todos los
  procedimientos que tienen entre sus fines la
  destrucción de los microorganismos por el calor.
Puede ser por calor seco o calor húmedo.
Ejemplo;
Poner al rojo vivo asas y agujas microbiológica el flameo
  de la boca de los tubos, el uso del horno( calor seco)
La pasteurización la esterilización con el uso del
  autoclave, la tindalización la ebullición( Calor húmedo )
Patogenia,cadena epidemiologica, esterilizacion.

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  • 2. Altagracia Magdalena Jiménez Díaz. "Nunca consideres el estudio como una obligación sino como una oportunidad para penetrar en el bello y maravilloso mundo del saber."
  • 3. Integrantes Cristal Vargas Terrero Miladys Y. Aguilera Ureña
  • 4. Integrantes Pilar De La Rosa Any Medina
  • 6. Entre los numerosos microorganismos a los que esta expuesto el ser humano, muy pocos producen enfermedad. La capacidad para causar infección esta determinada por la Virulencia de los microorganismos, así como por factores defensivos del hospedador. La exposición de un individuo no inmune a microorganismos con alta virulencia potencial ( los denominados ¨patógenos primarios¨) suele conducir a infección y enfermedad. Por otro lado, los individuos con alteraciones de sus mecanismos de defensa innatos o adquiridos son mas sensibles a enfermedades causadas por microorganismos menos virulentos (¨Los denominados patógenos secundarios¨)
  • 7. Un microorganismo patógeno es aquel capaz de: Entrar en el hospedador. Evitar, engañar o destruir las defensas normales del mismo. Multiplicarse y por tanto asentarse en el hospedador.
  • 8. Tipos de infecciones bacterianas Exotoxinas Producción de toxinas Mecanismos de Endotoxinas infección Invasividad
  • 9. Producción de toxinas Propiedad Exotoxina Endotoxina Ciertas especies de algunas Pared celular de la mayor Origen bacterias grampositivas y parte de bacterias gramnegativas. gramnegativas. Mecanismo de liberación Secretada por células vivas. Liberada en lisis de la célula. Química Polipéptido. Lipopolisacárido. Alta (dosis mortal del orden 1 Baja (dosis mortal del orden Toxicidad ug). de cientos de microorganismos). Actividad Acción diferente para cada Fiebre, choque. exotoxina. Antigenicidad Induce anticuerpos de titulo Antigenicidad deficiente. alto designados antitoxinas. Vacunas Toxoides usados como No se forman toxoides y no vacunas. hay vacunas. Estabilidad al calor Se destruye con rapidez a Estable a 100°C por una hora. 60°C. Enfermedades típicas Tétanos, botulismo, difteria. Meningococcemia, septicemia por bacilos gramnegativos.
  • 10. Determinantes de patogenia bacteriana Invasividad. Uno de los mecanismos principales por los que una bacteria causa enfermedad, es su habilidad para invadir el tejido circundante y causar inflamación. Las bacterias invasivas secretan enzimas que contribuyen a su patogenia. Entre ellas las mas destacadas son: Colagenasa Coagulasa Inmunoglobulina leucocidinas A
  • 11. Adherencia a superficies celulares: Ciertas bacterias tienen estructuras especializadas o contienen sustancias que les permiten adherirse a la superficie de las células humanas, potenciando así su propiedad de causar enfermedad. Estos mecanismos de adherencia son esenciales para microorganismos que se localizan en mucosas; los mutantes que carecen de ellos a menudo NO son patógenos. Transmisión: Vías respiratorias Vías gastrointestinales. Vías genitales. Piel.
  • 12. Si una enfermedad se transmite con mucha facilidad, se aplica el termino ¨contagiosa¨, para eso hay que conocer los siguientes términos: Si la infección ocurre con una Epidemia frecuencia mucho mayor que la habitual. Si la infección se distribuye Pandemia por todo el mundo. Si la infección esta siempre Endemia presente a un nivel bajo en una población especifica.
  • 13. Etapas típicas de una enfermedad infecciosa 1. El periodo de incubación: Es el tiempo entre la adquisición del microorganismo (o toxina) y el comienzo de los síntomas, (este tiempo varia de horas a días o semanas dependiendo del microorganismo). 2. El periodo prodómico: durante el cual ocurren síntomas inespecíficos como fiebre, malestar y perdida de apetito. 3. El periodo de enfermedad especifica: durante el cual ocurren signos y síntomas característicos manifiestos del trastorno. 4. El periodo de recuperación: durante el cual el padecimiento disminuye y el paciente regresa al estado sano.
  • 15. Para que ocurra una enfermedad debe darse una serie de acontecimientos o hechos que faciliten dicha enfermedad, estos constituyen la llamada triada ecológica, compuesta por una agente- ambiente- hospedero.. Elementos que intervienen en el proceso de enfermar Agente causal : productor de la enfermedad : Biológico, físico o químico. Huésped: Receptor de los efectos producidos por los agentes causales. Medio ambiente: Continente de los dos anteriores.
  • 16. Conceptos previos Infección: es el Colonización: es la ingreso y llegada, establecimiento multiplicación de un y multiplicación de los microorganismo en microorganismos en los un huésped. tejidos de un huésped.
  • 17. Cadena Epidemiológica Definición Son los pasos que conducen a la aparición de una enfermedad. La importancia de la cadena epidemiológica radica en que identificando los posibles eslabones en cada enfermedad se puede interrumpir la cadena de transmisión y prevenir el desarrollo y propagación de estas enfermedades. Componentes Agente Fuente Puerta de de salida infección Puerta Vía de de transmisión entrada
  • 18. Agente Es un elemento, un ser vivo, cuya excesiva presencia o relativa ausencia puede producir una enfermedad. Excesiva presencia porque tiene que estar presente una cantidad de microorganismos para que se produzca la enfermedad. Relativa ausencia porque hay enfermedades que se producen por falta de, por ejemplo todas las carencias vitamínicas. Químicos Biológicos Físicos Agentes Características del agente  Cantidad de agentes  Patogenicidad: capacidad de generar enfermedad  Virulencia: capacidad de generar casos graves y fatales  Localización en el huésped.  Especificidad del huésped.  Especificidad inmunológica.
  • 19. Fuente de infección Características de la fuente de infección La fuente de infección puede ser: 1. Reservorio: Donde el agente vive y se reproduce y del cual depende para su supervivencia. Reservorio Humano. Reservorio Animal. 2. Ambiente: Constituye una fuente pero no un reservorio porque en el no puede multiplicarse el agente.
  • 20. Puerta de entrada Características de la puerta de entrada (vía de acceso al huésped) Pueden ser: • Conjuntivas • Aparato respiratorio • Aparato digestivo • Tracto genitourinario • Heridas, mordeduras, etc.
  • 21. Vías de transmisión Directo Indirecto • Contacto íntimo: • Vectores: relaciones sexuales. mecánicos, • Sin contacto físico biológicos. intimo. • Del aire • Vehículos.
  • 22. Puertas de salida Coincide con los orificios naturales del hombre y son a través de: Vías respiratorias. Es la más frecuente y la más difícil de controlar. Ej.: secreción nasal o bucal. Digestivas: en los casos de infecciones gastrointestinales sean bacterianas, virales o parasitarias. Ej.: heces. Génito - urinaria: vía frecuente en los casos de infecciones de transmisión sexual (ITS). Ej.: Semen, orina, secreción vaginal, enfermedades de transmisión sexual, etc. Piel: por lesiones superficiales a partir de lesiones locales, picaduras o mordeduras, perforación con agujas u objetos punzantes. Transplacentaria: en general es una barrera eficiente para la defensa del feto, pero puede ser atravesada por algunos agentes infecciosos: VIH, sífilis, toxoplasmas, rubeola, etc.
  • 24. Esterilización Es el proceso de eliminación de toda forma de vida, incluidas las esporas. Es un término absoluto que implica pérdida de la viabilidad o eliminación de todos los microorganismos contenidos en un objeto o sustancia, acondicionado de tal modo que impida su posterior contaminación.
  • 26. Medios físicos. Los métodos físicos son aquellos que no involucran el empleo de sustancias letales para los microorganismo, sino procedimientos físicos como la radiación ionizante, el calor o la filtración de soluciones con membranas que impiden el paso de microorganismos, incluyendo virus. Calor húmedo : Actúa hidrólisis y coagulación de proteínas. Ejemplos de los instrumentos:  - Autoclave: esteriliza 121 C a 15 libras de presión por 15 a 20 minutos.  -Pasteurización: actúa sobre ciertos microbios 62.8 C por 30 minutos enfría rápidamente.  -Tindalización: esterilización fraccionada a 100 C por 30 minutos 3 días seguidos con periodo de incubación.  -Ebullición: mata forma vegetativa a 100 C por 15 minutos. Calor seco: Elimina los microbios por deshidratación coagulación de las proteínas.  -Poner al rojo vivo: asas y agujas.  -Flámeos: boca de tubos y laminas.  -Hornos: aire caliente 160C -180C por una hora  -Incineración o cremación: reducir a cenizas.
  • 27. Métodos químicos Los métodos químicos de esterilización son aquellos que involucran el empleo de sustancias letales para los microorganismos, tales como el óxido de etileno y el peróxido de hidrógeno. El uso de este método es muy limitado para la Industria Alimentaria pero muy utilizado en otras industrias como la farmacéutica, por ejemplo: Oxido de etileno. Peróxido de hidrógeno
  • 28. Métodos térmicos Los métodos térmicos suelen englobar todos los procedimientos que tienen entre sus fines la destrucción de los microorganismos por el calor. Puede ser por calor seco o calor húmedo. Ejemplo; Poner al rojo vivo asas y agujas microbiológica el flameo de la boca de los tubos, el uso del horno( calor seco) La pasteurización la esterilización con el uso del autoclave, la tindalización la ebullición( Calor húmedo )