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![Gasto energético basal.
Fórmula de Grande-
Covian
Fórmula para peso
ideal
GEB= Peso (kg) x 24
(hombres)
GEB= Peso (kg) x 24 x
0.9 (mujeres)
Talla en cm. – 100.
[(talla - 150) x 0.75] +
50
PI: 22.5 x talla m²
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico](https://image.slidesharecdn.com/requerimientosnutricionalesokk-161129231121/75/Requerimientos-nutricionales-20-2048.jpg)
Subido poreddynoy velasquez
Requerimientos nutricionales
El documento describe los requerimientos nutricionales de un individuo normal, incluyendo los requerimientos energéticos que provienen de carbohidratos, grasas y proteínas. Explica cómo se calcula el gasto energético total considerando la tasa metabólica basal, la termogénesis dietaria y la termogénesis por actividad física. También cubre conceptos como el balance energético, los requerimientos proteicos y las ecuaciones para estimar la tasa metabólica basal.
En este documento
Desarrollado con IA
Presenta los conceptos básicos de requerimientos nutricionales.
Define conceptos clave: alimento, nutriente, nutrimento y nutracéutico.
Establece los requerimientos energéticos de carbohidratos, grasas y proteínas.
Discute la conversión de nutrientes en energía y el almacenamiento en ATP.
Explica la cuantificación de energía en kcal y la conversión a kilojoules.
Menciona ineficiencia en la oxidación de nutrientes y su impacto energético.
Calorías producidas por la combustión completa de nutrientes.
Describe el balance energético y proporciones recomendadas de nutrientes.
Menciona la gluconeogénesis y su impacto por falta de carbohidratos.
Define los componentes del gasto energético en individuos normales.
Métodos para calcular el gasto energético en diferentes condiciones.
Plantea ejemplos de calorías adicionales para embarazo y lactancia.
Presenta fórmulas para calcular la tasa metabólica basal y gasto energético.
Cálculos de gasto energético en un paciente masculino y su IMC.
Explica la termogénesis dietaria, su efecto sobre el gasto energético.
Relaciona la actividad física con aumentos en la tasa metabólica.
Describe la importancia del factor de estrés en pacientes hospitalizados.
Muestra la distribución final de macronutrientes para satisfacer el GET.
Detalla los requerimientos de proteínas en diferentes etapas de la vida.
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- 3. Requerimientos nutricionales en unindividuo normal Requerimientos energéticos. Existen nutrientes destinados a convertirse en energía es decir ATP y otras similares que son la forma de almacenamiento energético disponible para el trabajo químico y físico. Estos nutrientes son los Carbohitratos, Grasas y en menor proporción las Proteinas. Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 4. Conversión de nutrientes E° calóricadisipada. NUTRIENTE OXIDADO E° almacenada en forma de ATP y otros. (Nutriente +O2) CO2 yAlimentación y Nutrición manual teórico practico
- 5. La cuantificación dela energía que cada nutriente produce se expresa en unidades denominadas kilocalorias y calorias. KILOCALORIA: la cantidad de energía necesaria para elevar la temperatura de un gramo de agua destilada de 15ºC a 16ºC a nivel del mar (una atmósfera de presión). Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 6. Alimentación y Nutriciónmanual teórico practico KILOCALORIA (Kcal): es igual a 1000 cal. UNA CALORIA: es equivalente a 4.185 J. Conversión de Kilocalorias a kilojoules. 1 kcal = 4.2 Kilojoules 1 Kcal ÷ 4.2 = 0.24 kjoules.
- 7. La oxidaciónde los nutrientes para producir energía no es tan eficiente como lo seria la combustión completa de ellas. Transferencia energética ineficiente (40% de la energía química total del nutriente.) La proporción de un nutriente convertida en compuestos de alta E°(ATP y otros) no es constante. Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 8. Calorías producidas porla combustión completa de los nutrientes. Kilocalorias/gramo NUTRIENTE COMBUSTIÓN COMPLETA ESPERADA EN EL SER HUMANO PROTEINAS 5.7 4 CARBOHIDRATO (GLUCOSA) 4.1 3.4 4 3.4 LÍPIDOS 9.4 9 ALCOHOL 7 Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 9. BALANCE ENERGÉTICO Elbalance energético del organismo esta dado por dos componentes: A) Ingreso de energéticos B) Consumo de estos Si el balance es positivo el exceso se acumulará en forma de grasas y glucógeno. Si es negativo el organismo utilizara sus reservas energéticas en su orden: glucógeno, grasas y proteínas. Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 10. Cantidad y proporciónde sustratos La proporción de los nutrientes energéticos actualmente recomendada es: Carbohidratos 60% Grasas 30% Proteinas 10% Al GE se le resta un 10% (calorías proteica) y esta cantidad debe ser distribuida entre carbohidratos y grasas en la proporción establecida. Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 11. Los hidratosde carbono no son esenciales como lo son algunos aminoácidos y ácidos grasos, por cuanto pueden ser sintetizados por el organismo, se considera que una buena proporción de los requerimientos calóricos provenga de estos. El no hacerlo conduce que el proceso de gluconeogénesis a partir de las proteínas se acelere con el desgaste consiguiente de la masa proteica. Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 12. Gasto energético Tasametabólica basal (TMB). Termogénesis dietarias (TD). Termogénesis por actividad física (TAF). Factor de estrés (FE) Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 13. CÁLCULO DEL GASTO ENERGÉTICO Alimentacióny Nutrición manual teórico practico En un individuo normal la energía consumida por el organismo proviene básicamente de : T.M.B. T.D. T.A.F.
- 14. Cálculo del gastoenergético Los pacientes postrados en cama proviene de: TMB TD FE Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 15. Cálculo del gastoenergético Paciente ingresado que además tiene actividad: T.A.F. TMB TD FE Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 16. TASA METABÓLICA BASAL DEFINICIÓN. MEDICIÓN. La TMB no representa la producción mínima de calor. La actividad de la bomba de sodio puede explicar un 20 – 30 % de la TMB. Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 17. La OMSrecomienda para estimar la TMB. Edad (años) Hombres Mujeres 0 -3 60.9 x kg. Peso real - 54 61 x kg. – 51 10 -18 17.5 x kg. Peso real + 651 12.2 x kg. + 746 18 – 30 15.3 x kg. Peso real + 679 14.7 x kg. + 496 30 – 60 11.6 x kg. Peso real + 879 8.7 x kg + 829 Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 18. Necesidades suplementarias OMS Ejemplo Embarazo, actividad normal 285Cal/dia adicional Embarazo, actividad reducida 200Cal/dia adicionales Lactancia 500Cal/dia adicionales Mujer en estado gravídico de 28años, con un peso de 68Kg. quien se dedica a la venta de frutas; su TMB es 14.7 x 68 + 496 = 1495 1495 + 500 =Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 19. Tasa metabólica basal. Ecuaciónde Harris y Benedict: Varones: 66.5 + (13.75 x peso) + (5.03 x altura) – (6.75 x edad) Mujeres: 655.1 + (9.56 x peso) + (1.85 x altura) – (4.68 x edad) Gasto energético total (GET)= GEB x factor de actividad o estrés Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 20. Gasto energético basal. Fórmulade Grande- Covian Fórmula para peso ideal GEB= Peso (kg) x 24 (hombres) GEB= Peso (kg) x 24 x 0.9 (mujeres) Talla en cm. – 100. [(talla - 150) x 0.75] + 50 PI: 22.5 x talla m² Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 21. EJEMPLO Paciente delsexo masculino de 20 años de edad, ingresado en 2° MH en estado séptico secundario a múltiples abscesos en miembros inferiores; con peso de 70 kg, una altura 1.71 m quien realiza actualmente actividad muy ligera. IMC: peso kg/talla m² 70/2.92 = 23 Peso ideal: 22.5 x talla m² PI= 22.5 x 2.92 PI = 65.7 kg. GEB= Peso (kg) x 24 GEB= 65.7 x 24 R/ 1576Kcal/dia. Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 22. TERMOGÉNESIS DIETARIA TERMOGÉNESIS:producción de energía por encima de la TMB. Produce un incremento del 10% sobre el GER en un periodo de 24h. Se presenta como consecuencia de los procesos de digestión, absorción y metabolismo de los nutrientes administrados al intestino o la circulación. Transitoria. Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 23. LA TERMOGÉNESIS DIETARIA. Alimentacióny Nutrición manual teórico practico Incluye 2 componentes: 1) Un proceso obligatorio debido a los digestión, absorción, procesamiento y almacenaje. 2) Un proceso facultativo el cual involucra una estimulación al
- 24. Ejemplo. • Talla: 1.71m •Peso: 70Kg • Peso ideal: 65.7kg • GEB:1576 kcal/d • Dieta corriente • TD: 10% GEB= Peso (kg) x 24 (hombres) 65.7 kg. x 24 = 1576 1576 x 1.1 = 1733 TMB + TD Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 25. TERMOGÉNESIS POR ACTIVIDAD FÍSICA Alimentacióny Nutrición manual teórico practico Corresponde a la actividad física y puede llegar a ser 800% de la tasa metabólica basal durante breves períodos de ejercicio violento.
- 26. Termogénesis por actividadfísica NIVEL DE ACTIVIDAD FACTOR DE ACTIVIDAD Muy ligera -Varones - Mujeres 1.3 1.3 Ligera -Varones - Mujeres 1.6 1.5 Moderada -Varones - Mujeres 1.7 1.6 Intensa -Varones - Mujeres 2.1 1.9 Excepcional -Varones - Mujeres 2,4 2.2 Alimentación y Nutrición manual teórico práctico 2°edición
- 27. Ejemplo •Talla: 1.71m • Peso:70Kg • Peso ideal: 65.7kg • GEB:1576 kcal/d • Dieta corriente • TD: 10% • FA: 13% Alimentación y Nutrición manual teórico practico GEB= Peso (kg) x 24 (hombres) 65.7 kg. x 24 = 1576 1576 x 1.1 = 1733 GEB x TD x FI 1576 x 1.1 x 1.3 = 2253 Kcal./dia
- 28. FACTOR DE ESTRÉS De gran importancia en pacientes hospitalizados. La magnitud depende de la severidad de la agresión La fiebre 14% por cada grado. Nutrición y alimentación humana José Mataix Verdú Injuria Incremento Cirugía menor 1.1-1.2 Infección Leve Moderado Severa 1.2 1.4 1.6 Quemaduras 40% 1.6 Quemaduras 75% 2.1
- 29. Ejemplo Nutrición y alimentaciónhumana José Mataix Verdú GEB= Peso (kg) x 24 (hombres) 65.7 kg. x 24 = 1576 1576 x 1.1 x 1.3 = 1733 GEB x TD x FI x FE 1576 x 1.1 x 1.3 x 1.6 = 2773 GET : GEB x TD x FI x FE R/ 2773
- 30. DISTRIBUCION ALIMENTARIA FINAL GET:2773 x 0.16 ÷ 4: 110Gr de proteinas/dia PROTEINAS: (10)…………...277Gr/dia CARBOHIDRATOS(60)……..1663Gr/dia LIPIDOS(30)…………………831 Gr/dia Total 2773
- 31. REQUERIMIENTOS PROTÉICOS Sanos 0.8– 1.2 gr/kg Los requerimientos de proteínas son equivalentes a las perdidas externas cuando no existen necesidades adicionales, las cuales se reducen a tres circunstancias: Crecimiento. Embarazo. Lactancia. Alimentación y Nutrición manual teórico practico
- 32. Requerimientos protéicos Alimentación yNutrición manual teórico practico Condiciones patológicas: Apendicectomia 1.2 Nefrolitiasis 1.2 IRC-T Prediálisis 0.55 Diálisis 1.3 – 1.4 Hemodiálisis 1.2 – 1.3