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TMERT-ASEMUCH.pptx
- 1. Gerencia de Seguridady Salud en el Trabajo Norma Técnica y Protocolo de Vigilancia a la Salud de Trastorno Musculoesqueléticos- EESS. Ana Maria Osorio M Jefe Departamento de Ergonomía Subgerencia SO-Gerencia de Prevención Mutual de Seguridad C.Ch.C
- 2. DEFINICIÓN Es una lesiónfísica originada por trauma acumulado, que se desarrolla gradualmente sobre un período de tiempo, como resultado de repetidos esfuerzos sobre una parte específica del sistema musculo esquelético. También puede desarrollarse por un esfuerzo puntual que sobrepasa la resistencia fisiológica de los tejidos. ¿Que es un Trastorno Musculoesquelético? TMERT: Son lesiones físicas de estructuras corporales tales como: • Músculos • Tendones • Huesos • Ligamentos • Articulaciones • Nervios • Vasos sanguíneos
- 3. ¿Que es unTrastorno Musculo Esqueléticos Relacionados con el Trabajo, de Extremidades Superiores? Alteración de las unidades musculo tendinosas, de los nervios periféricos o del sistema vascular, que involucra un diagnostico médico de patología musculo esquelética originado por factores de riesgo presente en las tares realizadas. Ej.: Síndrome del túnel carpiano Tendosinovitis de Quervain- dedo pulgar Epicondilitis lateral -. Codo Epicondilitis medial - Codo Síndrome del manguito rotador- Hombro Sinovitis y tendosinovitis de mano muñeca Dedo en gatillo
- 4. Trastorno Musculo EsqueléticosRelacionados con el Trabajo de Extremidades Superiores
- 5. Impacto de losTrastornos Musculo Esqueléticos Relacionados con el Trabajo de Extremidades Superiores Son las enfermedades profesionales más frecuente en países desarrollados Generan un gran número de días perdidos y son de lenta de recuperación Generan grandes costos económicos por conceptos de compensación y rehabilitación
- 6. Factores biomecánicos. -Repetitividad -Postura -Fuerza Factores de la organizacionalesy psicosociales. -Carga alta de trabajo -Ausencia de pausas -Ritmo alto de trabajo -Remuneración por producción -Bajo apoyo social -Baja autonomía Factores ambientales en el lugar de trabajo. -Exposición a frio -Exposición a vibraciones -Uso herramientas inadecuadas ¿Qué factores de riesgos son la causa de los TMERT-EESS?
- 7. Contribuyen a sugeneración algunos factores personales o de susceptibilidad personal Constitución física Genero Edad Condiciones de salud (Malchaire, 2001) ¿Cuáles son los factores de riesgo que originan los TMERT-EESS?
- 8. NORMA TÉCNICA TME-EESS VIGILANCIAAMBIENTAL PROTOCOLO DE VIGILANCIA DE LA SALUD Velar porque todas las actividades laborales se realicen sin deterioro para la salud y calidad de vida de las personas, y se conviertan en un pilar fundamental para su desarrollo”. ¿Cuáles son las estrategias país para enfrentar los TMERT? En Chile contamos con una norma técnica y un protocolo de vigilancia a la salud que están vigentes, que buscan prevenir los TMERT por medio del control de los factores de riesgo.
- 9. ¿Que actividades económicaspresentan mayor riesgo de TMERT-EESS? Actividad económica Actividad especifica Industria Plantas de proceso salmón Plantas de proceso pesca blanca Mataderos y frigoríficos Faenadoras pollos Faenadoras cerdo Construcción Edificación en altura Vivienda en extensión Agricultura Frutícolas Silvicultura Manejo de bosque Comercio y retail Supermercados Grandes tiendas artículos consumo masivo Servicios Servicios de alimentación Foco
- 10. ¿Cuales son lasobligaciones que tienen las empresas respecto a la norma TMERT y la vigilancia ambiental? Determinar las medidas simples y complejas de Control y plan de acción Generación de Informes Técnicos TMERT-EESS 1 y 2 Identificación del Peligro Evaluación del Riesgo Etapas de Implementación de la Norma Técnica de Identificación y Evaluación de Factores de Riesgo de TMERT-EESS 0 1 2 3 Informe Ergonómico de Identificación y Evaluación de Factores de Riesgo de Trastornos Musculo- Esqueléticos de Extremidad Superior Datos de la Empresa Nombre de la Empresa: xxxxxxxxx RUT: Dirección: Comuna: Actividad Económica: N° Adherente: N°Trabajdores: Fecha: Antecedentes del puesto de trabajo/tarea Área o Sección: xxxxxxx Puesto de trabajo: Hrs. Extras: 0 Hr(s). 0 Semana(s) N° de personas puesto/tarea: M: H: Sistema de turnos: Duración jornada: Horas Objetivos Identificar y evaluar factores de riesgo para trastornos musculo esqueléticos presentes en las tareas evaluadas. Generar recomendaciones para eliminar o sustituir el riesgo de tarea analizada. Metodología Observación de los puestos de trabajo. Fotografías y filmación para el análisis del riesgo. Aplicación de la Lista de Chequeo Inicial para la identificación y evaluación del riesgo de trastorno músculo esquelético de extremidad superior. Modificación del D.S N° 594, relacionado con el Control de los Factores de Riesgo de Trastornos Musculo esqueléticos de Extremidad Superior. Norma Técnica de identificación y evaluación de riesgos para TMERT-EESS, promulgada 26.09.2012. XXXXXXXXXX SI NO SI NO SI NO Despuntado. X X X NO Montado. X X X NO Laminado. Montado de rollo de cobre. X X X NO Laminado. Instalado del proceso. X X X NO Recocido. Calentamiento y recepción del rollo. 1 X X X NO Forrado. Instalado del proceso. 1 X X X NO Collera. Enrollado de cobre para realizar la bobinas. 1 X X X NO Encintado de Varillas de Cobre. X X X SI Curvatura de Cobre. X X X SI Abridora Nº1 Da forma a la bobina. X X X SI Abridora Nº2 Da forma a la bobina. X X X SI Encintado de Bobinas. X X X SI Armado de rollo de cinta. X X X SI Test eléctrico. Prueba de Bobinas. X X X SI Rectificado Moldeo final de Pieza de Cobre. X X X SI Embalaje. Embalaje de piezas. 1 X X X SI Dirección N°de Trabajadores Codigo Fecha Actividad/Rubro OAL alque esta adherido 1 1 Trefilado. Encintado. 2 ¿Se evalúa con lista de Chequeo MINSAL? AREA Postura: -Existe flexión o extensión de muñeca. -Existe alternancia de la postura de la mano con la palma hacia arriba y la palma hacia abajo. -Trabaja con las(s) mano(s) más arriba de los hombros. Fuerza: La tarea implica el uso apreciable de fuerza para tirar, empujar,cerrar, abrir, presionar o manipular objetos u dispositivos, Se sostienen objetos sin apoyo que pesan 2 kg o más utilizando una mano o 0,2 Kg utilizando un agarre tipo pinza (utilizando los dedos). PELIGRO N° TRABAJAD ORES TAREAS PUESTO DE TRABAJO Repetitividad: Ciclo corto: Se repite la misma secuencia de movimientos cada 30 segundos o menos con codos, hombros y manos, o son repetidos dos veces por minuto con poca o ninguna variación. 'Ciclo largo: Se repite el mismo gesto al menos el 50% del tiempo del ciclo de trabajo, cuando el ciclo es mayor a 30 segundos. 1 Curvadora de pedestal. 2 4 Taller de Bobinas. IDENTIFICACION DEPELIGRO Rut Empresa Centro de Trabajo Comuna NORMA TÉCNICA DE IDENTIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO DE TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS RELACIONADOS AL TRABAJO (TMERT) Extremidades Superiores Departamento de Salud Ocupacional
- 11. - Automatización dedeterminadas tareas - Diseño de nuevos métodos de trabajo - Disminuir las exigencias físicas del trabajo • Dotaciones adecuadas • Diversificar las tareas del puesto • Establecer un sistema de pausas adecuadas • Promover la rotación de puestos, cambios patrones biomecánicos - Uso de equipos y herramientas adecuados a tarea, con diseño ergonómico - Utilización de herramientas que no transmitan vibraciones - Control de los factores psicosociales-organizativos • Control de la tarea por parte del trabajador ¿Como podemos mitigar o eliminar los TMERT- EESS?
- 12. ¿Qué sucede cuandouna empresa presenta un trabajador con calificación de enfermedad profesional por TMERT-EESS? Circular N° 3241 SUSESO/ 2016 POS-RECA
- 13. 13 Del análisis dela información contenida en el sistema de seguridad y salud en el trabajo (SISESAT), se ha advertido que del total de enfermedades denunciadas como de origen profesional, un porcentaje menor es calificado como laboral. Protocolo de normas mínimas de evaluación que los OAL de la Ley N°16744, deben cumplir en la calificación de origen de las enfermedades denunciadas • Uniformidad • Especificidad • Objetividad • Transparencia ANTECEDENTES
- 14. NOTIFICACIÓN DE ENFERMEDADPROFESIONAL TMERT-EESS PASO 1.1 El centro calificador notifica la resolución de calificación de enfermedad profesional a la Gerencia de clientes de Mutual. (RECA) Descripción : El pronunciamiento emitido por comité, debe formalizarse por la emisión de una resolución de calificación o recalificación del origen de la enfermedad. (RECA) Centro Calificador Mutual El Centro Calificador EP-TMERT-EESS notifica el caso calificado vía correo electrónico a: Gerencia de clientes 48 hrs • Gerente de Clientes • Director de Cartera • Experto en prevención de riesgo Plazo máximo (interno mutual) 1
- 15. La Gerencia declientes Mutual envía la RECA y “Solicitud de Reconsideración a empresa. Descripción: Envío de documentos ad-hoc a empresa, vía correo electrónico. • RECA • Solicitud de Reconsideración Gerencia de clientes Mutual Empresa + 1 72 hrs Plazo máximo SUSESO envió RECA a empresa 3 DIAS HABILES Desde emisión de la RECA Notificación a Empresa Paso 1.2 NOTIFICACIÓN DE ENFERMEDAD PROFESIONAL TMERT-EESS A EMPRESA
- 16. La gerencia declientes Mutual realiza “prescripción de medidas inmediatas de control del riesgo”. Descripción: El experto en prevención de riesgo Mutual y ergónomo visitan la empresa para reubicar al trabajador en tareas que no presenten riesgo para el segmento afectado. PRESCRIPCIÓN DE MEDIDAS DE CONTROL INMEDIATAS 2 10 días hábiles Fecha de notificación de EP Empresa (Plazo máximo SUSESO) Prescripción de medidas de control inmediatas Indicaciones: Obligación empleador a Cambiarlo de PT/tarea, hasta que el puesto se modifique. Paso 2.1
- 17. El ergónomo deMutual realiza prescripción de medidas de control especifico. Descripción: El ergónomo de Mutual realiza evaluación de riesgo con lista de chequeo del MINSAL, analiza el origen del problema y emite medida de control. PASO 2.2 1. El informe técnico emanado de “Lista de Verificación Plataforma Mutual” con sus respectivas medidas específicas, deberá ser enviado a la empresa en un plazo máximo de 72 horas. 2. Si alguna tarea (s) es roja según lista de chequeo, se deberá ingresar el GES al programa de vigilancia a la salud Informe Ergonómico de Identificación y Evaluación de Factores de Riesgo de Trastornos Musculo- Esqueléticos de Extremidad Superior Datos de la Empresa Nombre de la Empresa: xxxxxxxxx RUT: Dirección: Comuna: Actividad Económica: N° Adherente: N°Trabajdores: Fecha: Antecedentes del puesto de trabajo/tarea Área o Sección: xxxxxxx Puesto de trabajo: Hrs. Extras: 0 Hr(s). 0 Semana(s) N° de personas puesto/tarea: M: H: Sistema de turnos: Duración jornada: Horas Objetivos Identificar y evaluar factores de riesgo para trastornos musculo esqueléticos presentes en las tareas evaluadas. Generar recomendaciones para eliminar o sustituir el riesgo de tarea analizada. Metodología Observación de los puestos de trabajo. Fotografías y filmación para el análisis del riesgo. Aplicación de la Lista de Chequeo Inicial para la identificación y evaluación del riesgo de trastorno músculo esquelético de extremidad superior. Modificación del D.S N° 594, relacionado con el Control de los Factores de Riesgo de Trastornos Musculo esqueléticos de Extremidad Superior. Norma Técnica de identificación y evaluación de riesgos para TMERT-EESS, promulgada 26.09.2012. 2 PRESCRIPCIÓN DE MEDIDAS DE CONTROL ESPECIFICAS
- 18. El ergónomo realizaraseguimiento de la implementación de medidas prescritas para el control del riesgo. Descripción: El PRP Mutual deberá verificar el cumplimiento de las medidas inmediatas y especificas emanadas en la hoja de prescripción de medidas y del informe técnico del ergónomo. VERIFICACIÓN DE CUMPLIMIENTO DE MEDIDAS DE CONTROL 90 días 1. La empresa tiene un plazo 90 días desde la emisión de la RECA para implementar medidas de control. Fecha de emisión de RECA PASO 3.1 3 2. Si la empresa no hubiera implementado ninguna de las medidas indicadas o prescritas en relación al puesto de trabajo que involucro el caso centinela, el experto en prevención de riesgo de MUTUAL debe informar a la Inspección del Trabajo y a la Autoridad Sanitaria competente. (Anexo V)
- 19. Vigilancia ambiental, empresas quepresentan tareas rojas y no mitigan en 3 meses Caso centinela OAL aplica lista de chequeo a las tareas realizadas por trabajador, si alguna de estas es rojas Puerta de entrada para PVS PVS PVS
- 20. La aplicación dela lista de chequeo genera la identificación de trabajadores expuestos, a partir de un “Caso centinela”, lo que corresponde a un caso con diagnóstico descrito en el protocolo ministerial y calificado como laboral. Frente a esta eventualidad se debe realizar la “Lista de chequeo” de la(s) tareas que realizaba el trabajador en el momento del diagnóstico, el que considera todas las tareas evaluadas en el EPT. (Una lista de chequeo por cada tarea evaluada en el EPT). Si la herramienta cataloga alguna de las tarea(s) como críticas o rojas, todo el GES que realiza esa actividad (la misma que desarrollaba el trabajador que presentó la EP), se consideran expuestos y deberán ser ingresado a vigilancia de salud. Por el contario, si la lista de chequeo fue clasificada como amarillo o verde en todas las tareas, se debe considerar que este caso centinela ocurre por susceptibilidad individual, permaneciendo solo en control este trabajador hasta el alta médica. Programa de vigilancia a la salud-TMERT
- 21. DHSO Minería By Shirley Tapia Gerenciade Seguridad y Salud en el Trabajo Ana Maria Osorio Jefe de Departamento de Ergonomía
Notas del editor
- #14 The ISSA Centre for Excellence is a roadmap to good governance, high performance and service quality in social security administration. It’s time to look into it, in greater depth. First, let’s see a short film that summarizes the Centre’s four stages, and then we’ll look in more detail at each of them.