Tubo Digestivo: Glándulas anexas.

Escuela Superior Politécnica de Chimborazo
HISTOLOGÍA
TEMA:
SISTEMA DIGESTIVO: GLÁNDULAS ANEXAS
Integrantes:
Alex Moreano
Antonio Carrillo
Nathalia Amores
Mishelle Sanchez
Mishell Mena
Docente:
Dr. Mario Braganza

Existen glándulas cuyas
múltiples funciones
contribuyen al proceso
digestivo.
•Salivales mayores
•Páncreas
•El hígado y la vesícula
biliar
GLÁNDULAS ANEXAS
DEL SISTEMA
DIGESTIVO

GLÁNDULAS
SALIVALES
MAYORES
Son glándulas
tubuloalveolares
cuya cápsula de
tejido
conectivo, las
divide en lóbulos y
lobulillos
Cada una de las
glándulas
salivales tiene
una porción
secretora y un
conducto.
Los componentes
vasculares y
neurales de las
glándulas llegan a
las unidades
secretoras a través
del tejido
conectivo.
Parótidas
Submaxilares
Sublinguales

CÉLULAS
SEROSAS
• Células seromucosas, que secretan tanto proteínas como
polisacáridos. Tienen un núcleo redondo, un RER y un
complejo de Golgi bien desarrollados y gránulos secretorios
abundantes ricos en ptialina (amilasa salival)
CÉLULAS
MUCOSAS
• Poseen núcleos aplanados, son secretoras de moco, tienen menos
mitocondrias, un RER menos extenso y un aparato de Golgi bastante
grande, que indica el mayor componente de carbohidratos de su
producto secretor.
CÉLULAS
MIOEPITE
LIALES
• Comparten la lámina basal de las células acinares. Tienen varias
prolongaciones largas que envuelven a los acinos secretorios y los conductos
intercalares. Las prolongaciones citoplásmicas, forman contactos
desmosómicos con células acinares y del conducto, son ricas en actina y
miosina. Conforme las prolongaciones de las células mioepiteliales se
contraen, se presionan los acinos y facilitan la liberación del producto
secretorio al conducto de la glándula.
PORCIONES SECRETORAS
Constituidos por tres tipos de células secretoras, dispuestas en túbulos y
acinos

CONDUCTOS
INTERCALARES, so
n las ramas más
pequeñas de los
conductos, a estos
se unen los acinos
secretorios. Se
componen de una
capa de células
cuboides pequeñas y
poseen algunas
células
mioepiteliales.
CONDUCTOS
ESTRIADOS,
Surgen de la
unión de varios
conductos
intercalares.
Compuestos de
una capa de
células cuboides a
cilíndricas bajas.
Las membranas
basolaterales de
estas células tienen
trifosfatasa de
adenosina sódica (
ATP-asa de Na). Que
bombea Na fuera de
la célula al tejido
conectivo y de ese
modo conserva Na y
reduce la tonicidad
de la saliva.
CONDUCTOS
INTRALOBULILLARES
Surgen de la unión de
conductos estriados, de
calibre creciente que están
rodeados por elementos de
tejido conectivo
Los conductos que surgen
de los lobulillos se unen
para formar conductos
interlobulillares , que a
su vez constituyen
conductos
intralobulares e
interlobulares.
El conducto terminal
(principal) de la glándula
lleva saliva a la cavidad
bucal.
PORCIONES DEL CONDUCTO

HISTOFISIOLOGÍA DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES
•Las glándulas salivales mayores producen alrededor de 700 a 1100ml de saliva
al día.
•Las glándulas salivales menores se localizan en la mucosa y la submucosa de la
cavidad bucal, pero sólo contribuyen con 5% de la producción diaria de saliva
•Se estima que las glándulas salivales tiene un flujo sanguíneo de 20 veces
mayor que el musculo esquelético.
•La saliva tiene múltiples funciones:
 Lubrica y asea la cavidad bucal
 Posee actividad antibacteriana
 Participa en la sensación de gusto al disolver el material alimenticio,
 Contribuye a la digestión inicial por acción de la ptialina y la lipasa
salivales.
 Ayuda a la deglución al humedecer el alimento
 Participa en la coagulación y cicatrización de heridas por los factores de
coagulación y de crecimiento epidérmico que contiene.

LA SALIVA PRIMARIA Elaborada
por las células acinares, es isotónica
con el plasma
Las células de los conductos
estriados modifican la saliva
primaria, removiendo de ella
iones de sodio y cloruro, y
secretan iones de potasio y
bicarbonato. Esta secreción
alterada es hipotónica y se
denomina SALIVA
SECUNDARIA

Las células acinares y de los conductos sintetizan el
componente secretor necesario para transferir IgA del
tejido conjuntivo a la luz de los acinos secretores.
La IgA secretora forma complejos con antígenos en la
saliva y sus efectos perjudiciales disminuyen..

La saliva también contiene :
LACTOFER
RINA
• Se une al hierro, un elemento esencial para el
metabolismo bacteriano
LISOZIMA
• Descompone cápsulas bacterianas y permite
que penetren iones tiocianato
IONES DE
TIOCIANATO
• Es un agente bactericida

•Las glándulas salivales secretan la enzima
LICREÍNA al tejido conjuntivo, esta
enzima entra en el torrente sanguíneo,
donde convierte los cininógenos en
BRADICININA que dilata los vasos
sanguíneos e incrementa el flujo de la
sangre a la región.

FUNCIÓN DE LA INERVACIÓN AUTÓNOMA EN LA SECRECIÓN
SALIVAL
• Las glándulas salivales mayores no secretan en forma
continua. La actividad secretora se estimula a través de la
inervación parasimpática y simpática.
La inervación puede ser :
 Intraepitelial : En un contacto sináptico entre el botón
sináptico y la célula acinar.
 Subepitelial: Los axones no hacen contacto sináptico con
las células acinares en lugar liberan acetilcolina cerca de la
célula secretora, activándola y estimulando a las células
vecinas para que liberen su producto secretor seroso.

Es el estímulo
principal de la
salivación.
La acetilcolina
liberada por las
fibras parasimpáticas
preganglionares se
une a receptores
colinérgicos
muscarínicos que
liberan trifosfato de
inositol, este a su vez
libera iones de
calcio, en el
citosol, que facilita la
secreción de saliva
serosa de las células
acinares.
INERVACIÓN
PARASIMPÁTI
CA
La noradrenalina
liberada por fibras
simpáticas
posganglionares, se une
a receptores
adrenérgicos β y se
(cAMP). Este mensajero
activa una cascada de
cinasas que propicia la
secreción de los
componentes mucoso y
enzimático de la saliva
por las células acinares.
EL moco se encarga de
la adherencia e
partículas de alimento
en el bolo y crea una
superficie resbalosa que
facilita la deglución
INERVACIÓN
SIMPÁTICA

PROPIEDADES DE LAS GLÁNDULAS
SALIVALES INDIVIDUALES
GLÁNDULA
PARÓTIDA
Es la más grande pero
sólo produce el 30% de
la saliva total,
Elabora una secreción
serosa.
La saliva de la
glándula parótida
contiene altas
concentraciones de
amilasa salival
(ptialina) y IgA
secretora. La ptialina
digiere el almidón de
los alimentos y la IgA
inactiva antígenos
localizados en la
cavidad bucal.
Alrededor de los 40
años de edad la
glándula se invade de
tejido adiposo que
difunde del tejido
conjuntivo al
parénquima
glandular.

GLÁNDULA SUBLINGUAL
Las glándulas
sublinguales tienen una
cápsula de tejido
conjuntivo escasa y su
sistema de conductos no
forma un conducto
terminal. A su ves varios
conductos se abren en el
piso de la boca y en el
conducto de la glándula
submaxilar
Está demostrado
que estas células
serosas secretan
lisozima. La
glándula
sublingual
produce saliva
mixta, pero en su
mayor parte
mucosa.
Es la más pequeña y
elabora el 5% de la
saliva total, posee
unidades secretoras
tubulares mucosas,
muchas de las cuales
están cubiertas con
un pequeño cúmulo
de células serosas.

GLÁNDULA SUBMAXILAR
Elabora cerca del 60%
de la saliva total, casi el
90% de los acinos
elabora saliva mucosa y
los restantes elaboran
saliva mucosa.
El número de
semilunas serosas es
limitado. Los
conductos estriados
de las glándulas
submaxilares son
mucho más largos
que los de las
glándulas parótidas
o sublinguales.
La cápsula de tejido
conjuntivo de la
glándula submaxilar
forma abundantes
tabiques que
subdividen la
glándula en lóbulos y
lobulillos. La
infiltración de grasa
de los elementos de
tejido conjuntivo en
el parénquima es
obvia hacia la edad
madura

CORRELACIONES CLÍNICAS
•El adenoma pleomorfo benigno, un tumor no canceroso de las
glándulas submaxilares. Es necesario extirpar la glándula parótida con
cuidado por la presencia del nervio facial dentro de la sustancia de la
glándula.
•La glándula parótida (y en ocasiones otras glándulas salivales
mayores) también se afecta por infecciones víricas, que ocasionan
paperas, una enfermedad dolorosa en niños que puede causar
esterilidad cuando afecta a los adultos.

Tubo Digestivo: Glándulas anexas.

Esta situado en la pared posterior del cuerpo, en un plano profundo respecto
al peritoneo.
Posee cuatro regiones:
1. Proceso uncinado.
2. Cabeza.
3. Cuerpo.
4. Cola.
Mide alrededor de unos 25 cm de largo, 5 cm de ancho y 1 a 2 cm de grosor.
Pesa unos 150 mg

El páncreas exocrino es una glándula tubuloacinar
compuesta, que produce cada día alrededor de 1200ml de un
liquido rico en bicarbonato que contiene proenzimas
digestivas.
40 a 50 células
acinares forman un
acino
La luz del acino
esta ocupada por 3
o 4 células
centroacinares

Las células acinares
del páncreas tienen
receptores para
colecistocinina y
acetilcolina, en tanto
que las células
centroacinares y los
conductos
intercalares poseen
receptores para
secretina y tal vez
acetilcolina.

Los conductos interlobulillares
Los conductos intercalares
Los conductos intralobulillares
Estos conductos están rodeados
por una cantidad considerable de
tejido conjuntivo y llevan su
contenido al conducto pancreático
principal, que se une al colédoco
antes de abrirse en el duodeno a
través de la papila de vater.

Las células acinares
producen y liberan
enzimas digestivas.
La centro acinares y las
de los conductos
intercalares liberan
una solución
amortiguadora rica en
bicarbonato

Células Acinares: elaboran, almacenan y liberan un gran número de
enzimas:
1. Amilasa pancreática.
2. Lipasa pancreática.
3. Ribonucleasa.
4. Desoxirribonucleasa.
Y las proenzimas:
1. Tripsinógeno.
2. Quimiotripsinógeno.
3. Procarboxipeptidasa.
4. Elastasa.
Las células
también
producen
inhibidor de
tripsina.

Liberación de
las enzimas
Colecistocinina Acetilcolina

Las células centroacinares y los conductos intercalares producen un
liquido rico en bicarbonato.
Es liberado por:
1. Secretina.
2. Acetilcolina.
El mecanismo para la secreción de ion
bicarbonato lo facilita la enzima
anhidrasa carbónica.

Algunas veces, las enzimas pancreáticas digestivas se activan dentro del
citoplasma de las células acinares y causan pancreatitis aguda, que suele ser
mortal.
Las alteraciones histológicas incluyen reacción inflamatoria, necrosis de
vasos sanguíneos, proteólisis del parénquima pancreático y destrucción
enzimática de células adiposas, no solo dentro del páncreas sino también en
la región circundante de la cavidad abdominal.
El cáncer pancreático es la quinta causa principal de mortalidad por todos los
cánceres y cada año mueren alrededor de 25000 personas en estados unidos.
Los varones son mas susceptibles a esta enfermedad, además los fumadores
tienen un 70% mas posibilidades de desarrollar cáncer pancreático en
relación con los que no fuman.

Se constituye con agregados estéricos de células, los denominados
islotes de langerhans, dispersados entre los acinos.

El parénquima de cada islote se integra con 5 tipos celulares:
1. Células ß,
2. Células PP.
3. Células G
Estas células no demuestran características morfológicas raras
sino que semejan células que se especializan en la síntesis de
proteínas.

Las células de los islotes de langerhans producen insulina, glucagon,
somatostatina, gastrina y polipéptido pancreático.
La producción de insulina se inicia con la síntesis de una cadena polipeptídica
única, preproinsulina, en el RER de las células ß.
Dentro de las cisternas del RER este producto inicial se convierte en
proinsulina, por segmentación enzimática.
Dentro de la red trans de golgi la proinsulina se agrupa en vesículas cubiertas de
clatrina.
INSULINA

Es una hormona peptídica producida por las células , se libera en
respuesta a los niveles bajos de glucosa sanguínea y luego del consumo de
una comida baja e carbohidratos y rica en proteínas.

Es producida por uno de los dos tipos de células (D), tiene efectos paracrinos y
endocrinos.
La somatostatina se libera en respuesta al incremento de las concentraciones de glucosa,
aminoácidos o quilomicrones en sangre después de una comida

Se produce en un segundo tipo de células (D1), esta hormona induce la
gulocogenólisis y la hiperglucemia, además regula la motilidad intestinal y el tono de las
células musculares lisas de la pared intestinal.
Controla la secreción de iones y agua en las células epiteliales intestinales.
Liberada por las células G, estimula la producción gástrica de HCL, la motilidad y el
vaciamiento gástrico, además el índice de división celular en células regenerativas
gástricas.

Secretado por las células PP, inhibe la secreción exocrina del páncreas y estimula la
liberación de enzimas por parte de las células principales gástricas, al mismo tiempo
que atenúa la liberación de HCL en las células parietales del estómago.

Hígado pesa alrededor de 1500g ,es la
glándula más grande del cuerpo
Se localiza en el cuadrante superior derecho
en de la cavidad abdominal, justo abajo del
diafragma.
Se subdivide en cuatro lóbulos derecho
,izquierdo ,cuadrado y caudal, de los
cuales los dos primeros constituyen su
mayor parte
El hepatocito tiene a su cargo la formación
de la secreción exocrina hepática , bilis , y
sus múltiples productos endocrinos
Los hepatocitos convierten sustancias nocivas
en materiales no tóxicos que se excretan en la
bilis

Estructura hepática general y aporte vascular
El hígado esta compuesto por peritoneo .La
superficie cóncava e inferior del hígado aloja el
hilio hepático a través de la cual la vena porta y la
arteria hepática llevan sangre al hígado.
EI hígado es una glándula muy vascularizada, cuya
irrigación le llega por un vaso arterial y uno venoso -La
arteria hepática y la vena porta-, que le aportan el 25% y
el 75% de la sangre, respectivamente.
La bilis también sale del hígado por el hilio hepático, a
través de los conductos hepáticos
derecho e izquierdo, por los que se libera a la vesícula
biliar para su concentración y almacenamiento.

Los hepatocitos están dispuestos en
lobulillos en forma de hexágonos de casi 2
mm de largo y 700 um de diámetro.
Estos lobulillos están delimitados con
claridad por elementos delgados de tejido
conjuntivo
Los hepatocitos convierten gran parte del
material nutritivo que se lleva al hígado
en productos de almacenamiento ,como
glucógeno

El eje longitudinal de cada lobulillo típico
esta ocupado por la vena central ,la rama
inicial de la vena hepática
Las arteriolas de entrada, las vénulas de la entrada
y las ramas de plexo capilar peribiliar perfora la
placa limitante. Cuando una vena central sale del
lobulillo ,termina en la vena sublobulillar
La placa limitante, una hoja de hepatocitos modificados, aísla las
áreas portales del parénquima hepático. La placa limitante está
separada del tejido conectivo del área portal por un espacio
estrecho, el espacio de Moll.

Arteria hepática surge Arteria de distribución surge Arteriolas de entrada
Conductos biliares
interlobulillares
vascularizados por el
plexo capilar peribiliar
Vénulas surge Vénulas de distribución surge Vénulas de entrada
Las arteriolas de entrada
,vénulas de entrada ,ramas
del plexo
Perforan la placa limitante para
unirse a los sinusoides

Lobulillos típicos
• Fue el primero que se definió desde el punto de vista histológico .En esta
entidad la sangre fluye de la periferia del centro del lobulillo en dirección a la
vena central
Lobulillo portal
• El lobulillo portal se define como la región triangular cuyo centro es el arca
portal y cuya periferia esta limitada por líneas rectas imaginarias
Acinos hepáticos
•Acino hepático es un lobulillo en forma de diamante ,posee 3 regiones
concéntricas mal definidas de parénquima hepático que rodean a una
arteria de distribución en el centro
 Hay tres tipos de lobulillos hepáticos , son los lobulillos típicos ,los lobulillos portales y los acinos hepáticos. ( acinos de Rappaport).

Los espacios entre las
placas de los hepatocitos
están ocupados por
sinusoides hepáticos y la
presencia de un
revestimiento endotelial
compuesto de células de
recubrimiento
Las células de
recubrimiento sinusoidal
también tienen fenestras
que se encuentran en
racimos y que se conocen
como laminas cribosas
Con frecuencia ,las
células del revestimiento
endotelial no hacen
contacto unas con otras .
Las células de Kupffer
muestras múltiples
prolongaciones.

Los macrófagos residentes, que se
conocen como células de Kupffer, se
relacionan con las células del
revestimiento sinusoidal en los
sinusoides.
A menudo los fagosomas de las células
de Kupffer contienen material
particulado y desechos celulares
endocitados, en especial eritrocitos
muertos que estas células destruyen.

• Es el espacio estrecho entre una placa de hepatocitos y las células de recubrimiento
sinusoidal
.
• El plasma y el espacio perisinusoidal separan las células de revestimiento sinusoidal de
los hepatocitos.
• Las microvellosidades de los hepatocitos ocupan gran parte del espacio de Disse ,y esta
contiene fibras de colágeno tipo II que sustentan los sinusoides, así como una cantidad
limitada de fibras de colágeno tipo I y IV, la lamina basal esta ausente.
• En el espacio perisinusoidal de ratones y ratas se observan linfocitos granulares ,que muestran
seudópodos cortos y gránulos citoplásmicos. Se supone que estas células, que al parecer son
células asesinas naturales, también existen en el hígado del hombre.

CONDUCTOS HEPÁTICOS
1. Los canalículos
biliares se
anastomosan y
forman túneles
entre los
hepatocitos.
2. Éstos llegan a la
periferia de los
lobulillos típicos y
emergen con
colangiolos.
3. La bilis de los
colangiolos entra
 Las C.E de los
colangiolos, los
conductos de Hering y
los conductos
biliares
interlobulillares
secretan un líquido
rico en bicarbonato
bajo el control de la
hormona secretina,
producida por las
células DNES del
duodeno, este líquido
actúa junto al

HEPATOCITOS
DOMINIOS
LATERALES
 Forma los canalículos
biliares.
 Se evita el escape de la
bilis por las fascias
ocluyentes.
 Microvellosidades romas
y cortas aumentan el
área de superficie (secret.
Bilis.)
 Sus membranas muestran
valores elevados de ATP-
DOMINIOS
SINUSOIDALES
 Forman microvellosidades
(Disse).
 Facilita el intercambio de
entre el hepatocito y el
espacio perisinusoidal.
 Membrana rica en
receptores de manosa-6-
fosfato, ATP-asa de Na, K y
ciclasa de adenilato.
 Aquí se liberan las
secreciones endocrinas y
Son poligonales, cohesionadas en forma
densa, con variaciones histoquímicas y
bioquímicas según su ubicación. 60% de la
cantidad de células, y el 75% del peso del
hígado.

ORGANELOS E
INCLUSIONES
 Los hepatocitos
sintetizan de forma
activa proteínas.
 Abundantes Ribosomas
libres, RER, mitocondri
as y AG.
 También muestran un
complemento de
endosomas, lisosomas
y peroxisomas.
 Sus inclusiones son en
forma de gotitas de
lípidos (VLDL) y
glucógeno
(acumulaciones de
gránulos
electrodensos:
 Consumo de alcohol aumenta
el deposito de lípidos en sus
hepatocitos.
 Los alcohólicos e individuos
con obstrucción en las VB o
envejecimiento crónico
desarrollan cirrosis.
 Enfermedad de Wilson.-
trastorno hereditario, el
hígado no elimina el Cu por
transferencia a la bilis. El Cu
se acumula en los ojos
(anillos corneales verdes o
dorados). En el cerebro
interfiere en su función
normal y provoca

HISTOLOGÍA DEL HÍGADO
 Puede tener hasta 100
funciones diferentes.
 Tiene funciones tanto
exocrinas (bilis) como
varias endocrinas.
 Los hepatocitos
metabolizan os
productos finales de
la absorción del TD
para almacenarlos.
 También destoxifican
medicamentos y
toxinas (protección).
 Transfieren IgA a la
bilis.
ELABORACIÓN DE LA BILIS
 Se compone de agua,
sales biliares,
fosfolípidos,
colesterol, pigmentos
biliares e IgA.
 600-1200 ml de bilis al
día.
 Absorbe grasa, elimina
cerca del 80% de
colesterol (s.p.h)
 Secreta productos de
desecho sanguíneo
(bilirrubina).
 Las sales biliares
corresponde a la mitad
de los componentes

 Las sales biliares son
anfifáticas, sus regiones
hidrofóbicas rodean
gotas de lípidos, y sus
regiones hidrofílicas
están disueltas en
medios acuosos.
 En el duodeno
emulsifican las grasas y
facilitan la digestión.
 Su ausencia impide la
digestión y absorción de
grasas, por lo que se
obtiene heces grasosas.
LA BILIRRUBINA
 Pigmento verde
amarillento insoluble
en agua (producto de la
degradación tóxica de
la hemoglobina).
 Mientras los
macrófagos y c. Kupffer
eliminan los eritrocitos
muertos se libera
bilirrubina al plasma,
ésta se une a la
albúmina.
 Se conjuga la
bilirrubina con el
glucurónido por la
bilirrubina de

METABOLISMO DE LÍPIDOS
 Los quilomicrones liberados por las
células de absorción de la SDI penetran
al SL y a través de las RAH llegan al
hígado, ahí se degradan en ácidos grasos
y glicerol.
 Los ácidos grasos se desaturan para
sintetizar fosfolípidos y colesterol o
se degradan en acetil-coenzima A.
 Luego 2 de ellas se combinan para
formar ácido acetoacético. Y la
mayoría en ácido hidroxibutírico B y
otra parte en acetona. Éstos son los

Los hepatocitos pueden
sintetizar glucosa a partir de
otros azucares o de fuentes q no
sean carbohidratos como
aminoácidos
Al disminuir la concentración
de glucosa en sangre los
hepatocitos hidrolizan
glucógeno en glucosa y la
transportan fuera de las células
al espacio de Disse
El hígado conserva valores
normales de glucosa en sangre
por el transporte desde la
sangre a los hepatocitos y
almacenándolos como
glucógeno
Glucogenólisis
Gluconeogénesis

•Factores necesarios para la coagulación
•Proteínas necesarias para la acción del
complemento
•Proteínas que funcionan en el trasporte
de metabolitos
•Albumina
•Todas las globulinas excepto las
globulinas γ

ICTERICIA
Concentraciones altas de
bilirrubina libre o conjugada en el
torrente sanguíneo
ICTERICIA OBSTRUCTIVA por el
mal funcionamiento de los
hepatocitos o por la obstrucción de
los conductos biliares
ICTERICIA HEMOLITICA
aumento de la hemolisis de los
eritrocitos, producen mucha
bilirrubina que los hepatocitos no
pueden eliminarla
CETOSIS
Aumentos de concentración de
cuerpo cetónicos en la sangre, su
aliento es característico sino se trata
causa la muerte por acidosis

DEPOSITO DE VITAMINAS
• El hígado contiene en su mayoría
vitamina A pero también vitaminas D
y B12
• Existen suficientes depósitos en el hígado
para evitar el déficit de vitamina A por 10
meses
• Para la vitamina D durante 4 meses y
vitamina B12 durante 12 meses

FUNCIÓN INMUNITARIAL a mayor parte de los
anticuerpos IgA
elaborado por las
células plasmáticas
En la mucosa del tubo
digestivo penetra al
sistema circulatorio
Y se transporta al
hígado. Los hepatocitos
forman un complejo de
IgA
Con el componente
secretor y liberan el
complejo a la bilis que
pasan a la luz del
duodeno
La IgA luminal entra al
intestino por el
colédoco con la bilis el
resto se transporta a la
luz

CELULAS DE KUPFFER
 Provienen de precursores de monocitos
 Tienen vida prolongada
 Están dentro de los sinusoides hepáticos
 Tienen receptores Fc y de complemento por lo que
pueden fagocitar partículas extrañas
 Actúan en la sangre de la vena porta que contiene
gran numero de microorganismos que penetran en
el torrente sanguíneo del tubo digestivo
 Opsonizan las bacteria en la luz o mucosa del
intestino

ESTRUCTURA DE LA
VESÍCULA BILIAR
 La luz esta recubierta por
epitelio cilíndrico simple
*Células claras
*Células en cepillo
 Sus núcleos están en la
base
 Secretan mucinógeno
 El citoplasma es rico en
mitocondrias
 La lamina propia se
conforma con un tejido
conjuntivo laxo y
vascularizado
 El cuello la lamina propia
tiene glándulas
tubuloalveolares simples
que producen moco para
lubricar la luz

CONDUCTOS EXTRAHEPATICOS
c
v
c
v
c
v
CHD CHI

ESFÍNTER DE ODDI Y
SUS PARTES
COMPONENTE LOCALIZACIÓN Y
FUNCIÓN
ESFÍNTER DEL
COLÉDOCO
Rodea y controla la región
terminal del colédoco para
detener el flujo de la bilis al
duodeno.
ESFÍNTER
PANCREÁTICO
Rodea y controla la porción
terminal del conducto pancreático;
evita que los jugos pancreáticos
penetren en el duodeno e impide la
entrada de la bilis en el conducto
pancreático
ESFÍNTER DELA
AMPOLLA
Rodea y controla la ampolla de
Vater e impide el ingreso de
bilis y jugos pancreáticos al
duodeno
FASCÍCULOS
LONGI TUDI NALES
Está en el intervalo triangular
delineado por la ampolla de
Vater, el conducto pancreático
y el colédoco; facilita la entrada
de bilis a la luz del duodeno

HISTOLOGIA DE LA
VESICULA BILIAR
 Principales funciones:
• Almacenar
• Concentrar
• Liberar bilis
 El hígado la produce
constantemente
 Se transporta Na en forma activa
de la región basolateral del epitelio
cilíndrico simple al espacio
extracelular y le sigue de forma
pasiva CL y agua
 Ingresa al espacio intracelular
NaCl

 Las células DNES del duodeno liberan
colescistocinina en respuesta a la comida
grasosa
 Esta molécula activa sus receptores en
las células de musculo liso y producen
contracciones intermitentes
 Al mismo tiempo se da la relajación del
esfínter de Oddi
 Se inyecta bilis a la luz del duodeno
 La acetilcolina que liberan las fibra
parasimpáticas vagales estimula la
contracción de la vesícula

CALCULOS BILIARES
20% mujeres 8%en
hombres no se los
reconoce por su
tamaño
Obstruyen el flujo de
la bilis y causan dolor
al penetrar en el c.
cístico o el colédoco y
quedan atrapados
80% colesterol(1-3cm)
Sales calcicas
Bilirrubinato de
calcio(1cm)

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