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Carregado porFolha de Pernambuco
Apresentação sobre os impactos e avanços do Mais Médicos em Pernambuco
O documento discute o programa Mais Médicos no Brasil e em Pernambuco, apresentando seus principais eixos e resultados. O programa promoveu o provimento emergencial de médicos, ampliou a oferta de formação médica, mudou os locais de formação e implementou editais de chamadas nacional e internacional. Isso melhorou o acesso a serviços médicos em todo o país, especialmente nas regiões mais vulneráveis.
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- 1. SEMINÁRIO Mais Médicos para oBrasil, mais saúde para os brasileiros Impactos e avanços em PERNAMBUCO
- 2. Brasil 1,8 Argentina 3,2 Uruguai3,7 Portugal 3,9 Espanha 4 Reino Unido 2,7 Austrália 3 Itália 3,5 Alemanha 3,6 Relação de médicos/mil habitantes Fonte: Ministério da Saúde e OCDE 2 Menor média de médicos
- 3. 22 estados estavam abaixoda média nacional – 1,8/mil habitantes 5 estados tinham menos de 1 médico por mil habitantes: • Acre • Amapá • Maranhão • Pará • Piauí Menor que 1/mil Entre 1/mil e 1,8/mil Acima de 1,8/mil Dados MS/2013 Desigualdade nos estados 3
- 4. Fontes: PNAD, MECe RAIS/CAGED Em 10 anos, o número de empregos para médicos ultrapassou em 53 mil o de profissionais formados - 20.000 40.000 60.000 80.000 100.000 120.000 140.000 160.000 Postos de Trabalho Médicos formados 146.000 93.000 Comparação Postos de trabalho/Médicos Formados Mercado de trabalho acirrado 4
- 5. Fonte: MEC, atéjaneiro de 2013 Poucas vagas de residência médica 5 Apesar de aumentar o número de egressos de medicina, não havia garantia das vagas de residências médica para todos os que saíam da graduação
- 6. JULHO/13 – Pormeio de edital do Ministério da Saúde, cerca de 4.000 municípios apontam sua necessidade por médico nas UBS AGOSTO/13 – Chegada dos primeiros médicos nos município OUTUBRO/13 – Congresso Nacional aprova a Lei do Mais Médicos e que é sancionada no mesmo mês pela Presidenta Dilma Rousseff – Lei no. 12.871 Cronologia 6 ABRIL/14 – Mais Médicos atende 100% da demanda por médicos apresentada pelo Municípios OUTUBRO/13 – Ministério da Educação lança Edital chamando Instituições de Ensino Superior Privadas para ampliar cursos e vagas de medicina no país ABRIL/14 – Ministério da Saúde abre nova oportunidade para que municípios em regiões vulneráveis solicitem mais médicos e supera meta do Programa JANEIRO/13 – Prefeitos apresentam à Presidenta Dilma Rousseff dificuldade em contratar médicos, sobretudo nos municípios do interior e nas periferias e solicitam apoio federal JULHO/13 – Presidenta Dilma Rousseff enfrenta resistência de entidades médicas e edita MP para atender a necessidade por profissionais e ampliar as oportunidades de formação médica no Brasil JULHO/13 – Edital do Ministério da Saúde prioriza médicos formados no Brasil, seguidos de brasileiros com diplomas no exterior e estrangeiros
- 7. 7 População aprova MaisMédicos Índice de aprovação de 74,8%, segundo pesquisa da Confederação Nacional do Transporte divulgada em abril deste ano 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 80,0% APROVA DESAPROVA NS/NR 74,8% 18,7% 6,5%
- 8. Ampliação e Melhoriada Infraestrutura Formação para o SUS Provimento Emergencial Ampliação da Oferta na Graduação e Residência Médica Mudança no Eixo dos Locais de Formação Reorientação da Formação Editais de Chamadas Nacional e Internacional Cooperação internacional Mais Médicos para o Brasil 8 EIXOS
- 9. 9Período de 2010-2014 2010 2014 106% RecursoAtenção Básica R$ 9,7 bilhões R$ 20 bilhões Fortalecimento da Atenção Básica
- 10. 0,4 5,2 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 2009-2010 2011-2013 bilhões dereais 27 mil construções, reformas e ampliações de UBS 11.245 unidades em ação preparatória 10.255 unidades em obras 5.475 unidades concluídas Construção e melhoria das Unidades Básicas de Saúde - Brasil 1 0 Período de 2011-2013
- 11. Construção e melhoriade UPAS 24 Horas - Brasil 1.050 unidades 736 em implantação (obras ou ações preparatórias) 314 em funcionamento 0,9 1,1 0,0 0,2 0,4 0,6 0,8 1,0 1,2 0 100 200 300 400 500 600 2009-2010 2011-2013 bilhão de reais 11Período de 2011-2013
- 12. Mais investimentos naatenção Especializada e hospitalar - Brasil Hospitais Universitários R$ 2 bilhões para 1.035 obras e R$ 1,9 bilhão para equipamentos 2,8 mil propostas R$ 2 bi para obras em 14 hospitais universitários Atenção Especializada e hospitalar 12Período de 2011-2013
- 13. R$ 45 milhões/ano PlanoNacional de Banda Larga vai garantir que 13 mil UBS tenham acesso a internet Contratação dos pontos de internet (Satélite e Terrestre); Velocidade mínima para rodar os sistemas Prontuário Eletrônico, Telessaúde e Cartão SUS; O Portal de Compras do Ministério da Saúde tem atas de registro de preços para compra de computadores; O prazo de implantação é de um ano e a estimativa é que até o final de 2014 todas as conexões tenham sido implantadas. Banda Larga para as Unidades Básicas de Saúde - Brasil
- 14. Período de 2009-2013 Ampliaçãoe melhoria da infraestrutura em Pernambuco 1 4 Unidade Básica de Saúde 1.348 construções, reformas e ampliações de UBS 517 unidades em ação preparatória 629 unidades em obras 202 unidades concluídas Unidades de Pronto Atendimento 24h 43 unidades 28 em implantação (obras ou ações preparatórias) 15 em funcionamento Atenção especializada e hospitalar R$ 152,9 milhões para 44 obras R$ 74 milhões para equipamentos
- 15. Ampliação e Melhoriada Infraestrutura Formação para o SUS Provimento Emergencial Ampliação da Oferta na Graduação e Residência Médica Mudança no Eixo dos Locais de Formação Reorientação da Formação Editais de Chamadas Nacional e Internacional Cooperação internacional 15 Mais Médicos para o Brasil EIXOS
- 16. Médico especialista 30% da cargahorária do internato será desenvolvida na Atenção Básica e em serviços de Urgência e Emergência do SUS De um a dois anos de residência em Medicina Geral de Família e Comunidade para ingressar nas demais especializações Graduação Residência Médica Mais formação médica para o Brasil 11,5 mil novas vagas de graduação até 2017 12,4 mil novas vagas de residência para formação de especialistas Brasil sairá de 374 mil para 600 mil médicos até 2026 Mais conhecimento da realidade da população 16
- 17. 17 Mais formação medicapara o Brasil 17 1.232 novas vagas de graduação em Medicina em Universidades Públicas 1.971 novas vagas de graduação em Medicina em Universidades Privadas Públicas: 270 Privadas: 289 Total: 559 Públicas: 82 Privadas: 66 Total: 248 Públicas: 560 Privadas: 547 Total: 1107 Públicas: 220 Privadas: 579 Total: 799 Públicas: 100 Privadas: 390 Total: 490
- 18. 18 Mais formação médicapara Pernambuco Já foram autorizadas 197 vagas de graduação em Medicina 117 em universidades privadas 80 em instituições públicas Universidades privadas Recife Universidades públicas Caruaru
- 19. 30% da cargahorária do internato será desenvolvida na Atenção Básica e em serviços de Urgência e Emergência do SUS Mais 12,4 mil novas vagas de residência médica vão garantir acesso universal à especialização a partir de 2018 19 2010 2011 2012 2013 2014 499 0 834 1789 2875 788 1256 1806 2549 4952 Multiprofissional Médico Mais formação médica para o Brasil Pró-residência (MS): no Brasil, houve aumento de 528% na oferta de novas bolsas (2010 a 2014) Em Pernambuco foram 84 novas bolsas só em 2014
- 20. Ampliação e Melhoriada Infraestrutura Formação para o SUS Provimento Emergencial Ampliação da Oferta na Graduação e Residência Médica Mudança no Eixo dos Locais de Formação Reorientação da Formação Editais de Chamadas Nacional e Internacional Cooperação internacional 20 Mais Médicos para o Brasil EIXOS
- 21. Etapas do Programa Adesãodos municípios e edital de chamamento dos médicos Médicos brasileiros selecionam municípios onde desejam atuar. Vagas ociosas são ofertadas a brasileiros e estrangeiros formados no exterior Postos remanescentes são preenchidos pelos médicos da cooperação com a OPAS Estrangeiros passam por 4 semanas de aula e avaliação sobre o SUS e Língua Portuguesa Acolhimento estadual e deslocamento dos profissionais para os municípios em que vão atuar Início das atividades nas unidades básicas de saúde 21
- 22. PACTUAÇÃO TRIPARTITE: Papel doGoverno Federal Coordenação Nacional do Programa; Pagamento de bolsa-formação de R$ 10,4 mil mensal; Pagamento de ajuda de custo para instalação (de R$ 10 mil a R$ 30 mil); Deslocamento do médico do país de origem ao Brasil; Garantir a realização da supervisão e especialização prevista no Programa. 22
- 23. PACTUAÇÃO TRIPARTITE Comissão Estadualdo Mais Médicos Auxilia a Coordenação Nacional no acompanhamento e fiscalização do cumprimento das regras do Programa Fiscalizar o cumprimento de carga-horária de 40h e inserção dos médicos nas ferramentas de aperfeiçoamento profissional; Acompanhar as condições de trabalho nas UBS para atuação do profissional; Apurar denúncias sobre atuação do médico e dos municípios. 23
- 24. PACTUAÇÃO TRIPARTITE Papel dosmunicípios Deslocamento da capital aos municípios que o médico vai atuar; Cadastrar os profissionais do Programa em novas equipes de Atenção Básica ou equipes sem médicos; Garantir a oferta de moradia e alimentação aos médicos participantes; Em casos em que há dificuldade para o médico chegar à UBS, garantir o seu deslocamento. 24
- 25. Integração ensino eserviço 25 Todos os participantes do Mais Médicos cursam especialização em Atenção Básica e têm o acompanhamento de tutores e supervisores supervisores de universidades públicas, hospitais de ensino, escolas de saúde ou programas de residência médica tutor vinculado a instituições de ensino médicos
- 26. Especialização em AtençãoBásica pela Universidade Aberta do SUS (UnaSUS) Curso é ministrado por 11 instituições públicas de ensino superior: UERJ UNIFESP UFC UFPE UFMA UFCSPA UFMG UFPEL FIOCRUZ/UFMS UFSC UESC Especialização em Atenção Básica
- 27. Programa Mais Médicossupera demanda dos municípios 27
- 28. Mais Médicos parao interior e periferias do Brasil Mais de 14 mil médicos para a Atenção Básica Mais de 3.800 municípios e distritos indígenas beneficiados 100% da demanda atendida Cerca de 49 milhões de pessoas beneficiadas 28
- 29. 29 Perfis Prioritários 20% oumais da população em situação de extrema pobreza Capital G100 IDHM baixo / muito baixo Médio Alto Uruguai Municípios com população quilombola Região Metropolitana Semiárido Vale do Jequitinhonha Mucuri Vale do Ribeira Saúde Indígena Mais de 75% dos médicos estão em municípios de alta vulnerabilidade social Mais Médicos para o interior e periferias do Brasil
- 30. Participação de médicosbrasileiros 30 Total de médicos com CRM BRASILEIRO no Programa: 1.558
- 31. Participação de médicoscom diplomas do exterior 31 Total de médicos INTERCAMBISTAS INDIVIDUAIS no Programa: 1.195
- 32. Participação dos médicosda cooperação com OPAS 32 Total de médicos INTERCAMBISTAS COOPERADOS no Programa: 11.442
- 33. Mais Médicos emcerca de quatro mil municípios brasileiros 33 Total de médicos: Mais de 14 mil
- 34. 34 Médicos desistentes X totalem atividade 131 1.558 Desligamentos Atuação Médicos Brasileiros 9 1.195 Desligamentos Atuação Médicos Intercambistas individuais 14 11.442 Desligamentos Atuação Médicos cubanos da cooperação OPAS
- 35. Levantamento do Ministérioda Saúde em 2.347 municípios com pelo menos um médico do Programa Comparação entre janeiro de 2013 e janeiro de 2014 35 4.428.112 5.972.908 jan-13 jan-14 Aumento de 34,9% no número de consultas na atenção básica Impactos do Mais Médicos no Brasil
- 36. Redução de 20,8% dosencaminhamentos aos hospitais 36 20.170 15.969 jan-13 jan-14 Impactos do Mais Médicos no Brasil
- 37. Aumento de 11,3%nos atendimentos pré-natal 37 529.417 589.372 jan-13 jan-14 Impactos do Mais Médicos no Brasil
- 38. Aumento de 5%no atendimento de pacientes com hipertensão arterial 38 jan-13 jan-14 587.535 849.751 Aumento de 44,6% no atendimento de pacientes com diabetes jan-13 jan-14 1.854.308 1.947.836 Impactos do Mais Médicos no Brasil
- 39. 39 Mais Médicos emPernambuco Seminário no Pernambuco (PE) 646 médicos para a Atenção Básica 144 municípios e DSEI beneficiados 100% da demanda atendida Impacto na assistência de mais de 2,2 milhões de pessoas
- 40. 40 Aumento de 21,5%no número total de consultas 297.151 361.062 jan-13 jan-14 Impactos do Mais Médicos em Pernambuco
- 41. 41 Aumento de 21,4%no número total de consultas por demanda agendada 144.167 175.071 jan-13 jan-14 Impactos do Mais Médicos em Pernambuco
- 42. Aumento de 55,1%nas consultas de pré-natal 42.384 65.725 jan-13 jan-14 Impactos do Mais Médicos em Pernambuco
- 43. Impactos do MaisMédicos em Pernambuco 43 Aumento de 32,7% nas consultas de demanda imediata Aumento de 24,3% no atendimento de urgência 54.124 71.828 jan-13 jan-14 2.534 3.149 jan-13 jan-14
- 44. Impactos do MaisMédicos em Pernambuco 44 Aumento de 11,6% nas consultas de cuidado continuado 74.806 83.470 jan-13 jan-14
- 45. Impactos do MaisMédicos em Pernambuco 45 Aumento de 32,2% no atendimento a saúde mental 18.769 24.810 jan-13 jan-14 Aumento de 12,9% no atendimento a usuários de drogas 735 830 jan-13 jan-14
- 46. 46 Impactos do MaisMédicos em Pernambuco Aumento de 10,4% nos atendimentos a pacientes com diabetes 43.708 48.272 jan-13 jan-14
- 47. 4 7 Depoimentos “ ” Vim na UBSde Bacural para ver se o atendimento era bom porque quando precisava ia no Hospital, mas lá é sempre consulta de emergência. Gostei da consulta. O doutor é atencioso. Ouve, pergunta se a gente entendeu e repete o que a gente tem que fazer Lenilda Alves dos Santos tem 30 anos, é agricultora e reside na zona rural de Venturosa
- 48. 48 “ ” Depoimentos Gosto tanto defazer o pré-natal aqui e da atenção dada pela médica, que indiquei a unidade para mais duas amigas grávidas. Elas já estão fazendo o acompanhamento da gestação também Amanda Pereira de Souza está grávida de 34 semanas e faz o pré-natal na unidade de Coqueiral, em Recife
- 49.