AULA 1-PERSPECTIVAS DA ENFERMAGEM PEDIÁTRICA.pdf

PERSPECTIVAS DA
ENFERMAGEM
PEDIÁTRICA
Professora: Maria Conceição Quirino
Doutora em Ciências da Saúde
CURSO DE ENFERMAGEM
UNIVASSOURAS CAMPUS
SAQUAREMA

INTRODUÇÃO
A principal meta da enfermagem
pediátrica é melhorar a qualidade
dos cuidados em saúde para as
crianças.
-Aumentar a qualidade e a
expectativa de vida saudável
-Eliminar disparidades de
saúde.
(Healthy People, 2010)

Cuidados em Saúde da Criança
-Imunização
-Gravidez na adolescência
-Taxa de morbimortalidade
-Desnutrição
-Sobrepeso e obesidade
-Doenças infecciosa e parasitária
-Acidentes e violência
-Uso de drogas
-Saúde bucal
-Comportamento sexual responsável
-Saúde Mental
Disparidades no acesso aos serviços de saúde

Promoção da Saúde
Categorias de comportamento que devem ser prevenidas
para redução de riscos e agravos à saúde da Criança e
Adolescente
 Uso de tabaco
 Comportamento que resulte em acidente e violência
 Uso de álcool e drogas
 Práticas dietéticas e higiênicas que causam doenças
 Estilo de vida sedentário
 Comportamento sexual que cause gravidez indesejada e
doenças (OMS, 2007)

Nutrição
Forte influência familiar e cultural
O adolescente faz suas escolhas
Fonte: http://www.hipatos.pb.gov.br/sac/uploads/1298464063.jpg
Alimentação em população de baixa renda

Cuidado com a Saúde Bucal
Ação multiprofissional entre enfermeiros e cirurgiões dentistas com
ações de educação em saúde entre criança e familiares

Imunizações
Profª
Maria
Conceição
Quirino

Problemas de Saúde na Infância
- Crianças em situações de risco com maior índice de morbidade
Crianças sem domicílio fixo e imigrantes, crianças que vivem em situação de
pobreza, crianças com baixo peso ao nascer, crianças com doenças crônicas,
crianças estrangeiras adotadas e crianças em creches.
Nova morbidade ou doença pediátrica social
Crianças com problemas comportamentais, sociais (familiares) e educacionais
Problemas biológicos, sociais, religiosos, culturais, dentre
outros interferem no crescimento e desenvolvimento da criança

Obesidade e diabetes tipo 2
Modificações no estilo de vida das famílias
A obesidade em crianças e
adolescentes é definida como um índice
de massa corpórea igualou superior a 95º
percentil para jovens da mesma idade e do
mesmo sexo.
(DIETZ, 2005; COVINGTON, CYBULSKI, DAVIS E
COLS., 2001 apud WONG, 2011 ).

Acidente na Infância
(HOCKENBERRY; WILSON,
2011)

Acidente na Infância
(HOCKENBERRY;
WILSON, 2011)

Violência
Tipos de violência
-Violência domestica
-Violência sexual
-Homicídio infantil
-Suicídio infantil
Fatores que colaboram
para violência
-Conteúdo de televisão, filmes e
jogos
-Convívio familiar e social
-Aspectos culturais
Prevenção de ações violentas
-Entender os fatores sociais e psicológicos
que levam a altas taxas de homicídio e
suicídio.
-Identificação de crianças e adolescentes
com sinais de
depressão, comportamento violento ou com
envolvimento contínuo em situações jurídicas
-Encaminhamento para profissionais
especializados;
-Orientação de famílias quanto a não
utilização de armas de fogo.
-Orientar a família quanto ao uso
e local seguro para guardar armas de fogo

Abuso de substâncias
Prevenido o uso de substancias
abusivas
-O apoio religioso
-Desaprovação dos pais
-Dificuldade de acesso as drogas
-Inserção em grupo de apoio
-Inserção em organizações religiosas
Uso de drogas lícitas e ilícitas cada
vez mais cedo
Fonte: http://perlbal.hi-pi.com/blog-images/345637/gd/1223782502/E-ALARMANTE-O-USO-DE-
ALCOOL-E-DROGAS-ENTRE-OS-JOVENS-DO-PRATA.jpg
Abuso de substâncias

Problema de Saúde Mental
Fonte: http://perlbal.hi-pi.com/blog-images/345637/gd/1223782502/E-ALARMANTE-O-USO-DE-
ALCOOL-E-DROGAS-ENTRE-OS-JOVENS-DO-PRATA.jpg
Como Prevenir?
-Identificação de criança e
adolescentes com
problemas emocionais ou de saúde
mental
-Integração de serviços
clínicos e de saúde mental

Mortalidade
As estatísticas da mortalidade descrevem a incidência ou o número de indivíduos que
morreram durante um período específico. Geralmente, as taxas são apresentadas como
um certo número de casos para 100.000 pessoas. As taxas de mortalidade são
calculadas a partir de uma amostra de registros de óbito.
(HOCKENBERRY; WILSON, 2011)
Fonte:http://www.diariodoscampos.com.br/media/webmedia/files/CA_F_MortalidadeInfantil_CemiterioVicentino_15

Mortalidade
Mortalidade menores de 1 ano
Taxa de mortalidade entre menores de 1 ano refere-se ao número de
óbitos durante o primeiro ano de vida por 1.000 nascidos vivos.
Mortalidade neonatal precoce ( de 0 a 6 dias)
Mortalidade neonatal tardia (de 7 a 27 dias de vida)
Mortalidade pós-neonatal (28 dias a 11 meses).
Fatores de risco para mortalidade infantil:
-Pré-natal mal feito ou não realizado
-Raça afro americana;
-Sexo masculino; baixa ou alta idade gestacional;
-Idade materna muito jovem ou velha demais;
-Baixo grau de escolaridade materno.
(Martin, Kochanek, Strobino e cols., 2005). (HOCKENBERRY; WILSON, 2011)
O peso de nascimento é considerado o principal determinante do óbito
neonatal nos países tecnologicamente desenvolvidos.

Mortalidade
Mortalidade maiores de 1 ano
•As taxas de mortalidade para crianças com mais de 1 ano de idade
sempre foram menores do que as de neonatos e lactentes.
•Crianças de 5 a 14 anos de idade têm a menor taxa
•de mortalidade.
•Aumento marcante ocorre no final da adolescência, principalmente
devido a acidentes, homicídio e suicídio
É necessário identificar precocemente os fatores condicionantes
para a mortalidade infantil e assim reduzir estes indicadores

Morbidade
Medidas da prevalência de uma doença específica na população em um
determinado período são conhecidas como estatísticas
de morbidade.
Classificação das doenças
-Doença aguda
-Doença crônica
-Doença incapacitantes
Alguns fatores condicionantes para doenças na infância
-Período do ano (inverno, verão)
-Condições socioeconômica das famílias;
-Predisposições genéticas
-Predomínio de doenças conforme idade ( Ex. diarreia, acne)
-Baixo peso ao nascer

A arte da enfermagem pediátrica
Filosofia do cuidado
Aspectos essenciais da prática de enfermagem contemporânea
1.Atenção ao amplo espectro de experiências humanas e respostas à saúde
ou à doença sem restringir-se a uma orientação focada em um problema.
2.Integração de dados objetivos aos conhecimentos obtidos a partir da
compreensão do paciente ou da experiência subjetiva
de um grupo. .
3.Aplicação de conhecimentos científicos aos processos de diagnóstico e
tratamento.
4.Promoção de uma relação de cuidado atenciosa que facilite a saúde e a cura.
(Arnerican Nurses Association, 2003)

Cuidado centrado na família
A filosofia do cuidado centrado na família reconhece que a família é a
constante na vida de uma criança e que os sistemas de serviços e os
profissionais devem apoiar, respeitar e destacar a as potencialidades e a
competência da família.
Enfermeiro
Capacitação
Família
Empoderamento

Cuidado atraumático
Cuidados atraumáticos são a provisão de cuidados terapêuticos em contextos,
por profissionais e pela aplicação de intervenções que eliminem ou
minimizem o sofrimento psicológico e físico enfrentado pelas crianças e suas
famílias no sistema de saúde.
(1)evitar ou minimizar a separação
da criança da família;
(2)promover uma sensação de
controle;
(3)evitar ou minimizar lesões e dores.
Fonte:http://www.sobep.org.br/_site/images/slideshow/enfer meira-com-ursinho.jpg

Os papéis da enfermagem pediátrica.
✓Relação terapêutica;
✓Defesa da família;
✓Prevenção de doenças e promoção da saúde;
✓Educação em saúde;
✓Apoio e aconselhamento;
✓Coordenação e colaboração;
✓Tomada de decisões éticas;
✓Desenvolvimento de pesquisa
Fonte:http://www.unisa.br/graduacao/biologicas/enfer/imagens/enfermagem- pediatrica/gd-
IMG_4776.JPG

Pensamento crítico e o processo de enfermagem
aplicado ao cuidado às crianças e famílias
O pensamento crítico é um pensamento objetivo voltado para se atingir
metas que ajudem os indivíduos a fazer julgamentos com base em evidências
em vez de conjecturas
Alfaro-LeFevre, 2005 (apud HOCKENBERRY; WILSON, 2011)
A prática Baseada em Evidencia (PBE) é a coleta, interpretação e
integração de informações válidas, importantes e aplicáveis derivadas de
pesquisas, observação de enfermagem e relatadas pelo paciente.
Wong, 2011
O processo de enfermagem para crianças e famílias inclui o histórico
preciso e abrangente, análise e síntese dos dados do histórico para se chegar a
um diagnóstico de enfermagem, ao planejamento de cuidados, à
implementação do plano de cuidados e à avaliação das intervenções.

Referências
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de
Atenção Básica. Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento. Brasília: Ministério
da Saúde, 2012. 272 p.: il. – (Cadernos de Atenção Básica, nº 33).
BRASIL, Ministério da Saúde. Saúde da Criança: materiais informativos.
Disponível em
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/cartilha_materiais_infomati
vos_saude_crianca.pdf . Acesso 28/06/2014.
FIGUEIREDO, NMA. Ensinando a cuidar de criança.1 ed, São Caetano do Sul – SP:
Yendis, 2005.
HOCKENBERRY, Marilyn J.; WILSON, David. Wong Fundamentos da Enfermagem
Pediátrica. Tradução Maria Inês Côrrea Nascimento 8 ed. Rio de janeiro: Elsevier, 2011.

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