Mais conteúdo relacionado
Semelhante a AULA DE CARIOLOGIA TSB introdução tudo sobre (20)
AULA DE CARIOLOGIA TSB introdução tudo sobre
- 1. CARIOLOGIA NOME/ PROFESSORA: MARYA LOUHANNE DE LIMA OLIVEIRA TURMA: TÉCNICO DE SÁUDE BUCAL
- 2. DIVISÃO AULA: Dia 21/04: - MANHÃ: AULA TEÓRICA CARIOLOGIA + ATIVIDADE CLASSE Dia 28/04: - MANHÃ: AULA TEÓRICA DOENÇA PERIODONTAL + ATIVIDADE CLASSE Dia 05/05: - MANHÃ: REVISÃO PARA Á PROVA + APRESENTAÇÃO E ENTREGA DAS ATIVIDADES - TARDE: APLICAÇÃO PROVA
- 3. SUMÁRIO: 1) ETIOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE 3) CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DE CÁRIE 4) DIAGNÓSTICO DA CÁRIE 5) PREVENÇÃO E CONTROLE DA DOENÇA CÁRIE 6) TRATAMENTO 7) QUESTÕES PARA CASA
- 4. Antigamente a doença cárie era considerada transmissível (de mãe para filho) porém, de acordo com as evidencias cientificas mais modernas isso não procede mais. 1) ETIOLOGIA: A cárie é uma doença crônica, oportunista, de caráter comportamental que ocorre em função da desmineralização da superfície dental pela ação conjunta dos ácidos fermentados proveniente da dieta, tempo e microbiota (ou seja, as bactérias) Antigamente a doença cárie era considerada transmissível (de mãe para filho) porém, de acordo com as evidencias cientificas mais modernas isso não procede mais.
- 5. TRIADE DE KEYES: Considera que a cárie era baseada em três fatores principais: 1)Dieta rica em carboidratos fermentáveis 2) microrganismo 3) Hospedeiro.
- 6. TRIADE DE NEWBRUN: Considera que a cárie era baseada em três fatores principais: 1)Dieta rica em carboidratos fermentáveis 2) microorganismo 3) Hospedeiro 4) TEMPO.
- 7. MANJI E FERJESKOV: Considera que a cárie era baseada em: FATORES ETIOLÓGICOS DETERMINANTES FATORES MODIFICADORES
- 8. FATORES ETIOLÓGICOS DETERMINANTES 1)HOSPEDEIRO: DENTES: + SUSCEPTIVEL ( HIPOPLÁSIA DE ESMALTE -imag 1, SULCOS E FISSURAS PROFUNDO- imag 2)
- 9. FATORES ETIOLÓGICOS DETERMINANTES 1)HOSPEDEIRO: DENTES: - SUSCEPTIVEL ( FLÚOR)
- 10. FATORES ETIOLÓGICOS DETERMINANTES 1)HOSPEDEIRO: SALIVA: - COMPOS. RICA EM PROTEINAS E IMUNOGLOBULINAS - AÇÃO ANTIMICROBIANA - LUBRIFICAÇÃO DOS TECIDOS, LIMPEZA, DIGESTÃO - MANUTENÇÃO DA INTEGRIDADE DA MUCOSA - REMINERALIZAÇÃO DENTAL
- 11. FATORES ETIOLÓGICOS DETERMINANTES 1)HOSPEDEIRO: SALIVA: - SISTEMA TAMPÃO: CAPACIDADE DA SALIVA DE REEQUILIBRAR O PH BUCAL; PRINCIPAL SISTEMA TAMPÃO SALIVAR: FOSFATO E BICARBONATO
- 12. FATORES ETIOLÓGICOS DETERMINANTES 2) MICROBIOTA: STREPTOCOCCUS: - Microorganismo cariogenico em superficies lisas, responsável pelo início do processo cariogenico em todos os locais, inclusive em cemento, - Transmitido por contato salivar (alta transmissão) - Microrganismo acidúrico e acidogenico. - 90% são mutans - ACIDOGENICO: é a capacidade de produzir ácido lático, sendo responsável pela desmineralização do esmalte. ACIDÚRICO: É a capacidade de sobrevivencia do microrganismo em pH ácido, permitindo que o microrganismo desenvolva sua atividade metabólica em ambientes de pH baixo.
- 13. FATORES ETIOLÓGICOS DETERMINANTES 2) MICROBIOTA: LACTOBACILOS: - Mais importante na progressão do que na instalação da doença cárie - Acidogênico e acidúrico - Invasores secundários - Mais em áreas profundas de dentina
- 14. FATORES ETIOLÓGICOS DETERMINANTES 3) DIETA: - EFEITOS LOCAIS E SISTEMICOS - SACAROSE, FRUTOSE, GLICOSE, AMIDO = INDUSTRIALIZADOS - PROTEINA E GORDURA= PROTETORES
- 15. FATORES ETIOLÓGICOS DETERMINANTES 4) TEMPO: - Em conjunto com o hospedeiro, os microrganismos e a dieta em associação com um tempo prolongado ocorre um desequilíbrio no meio bucal iniciando o processo de desmineralização, favorecendo assim desenvolvimento da doença cárie.
- 16. 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE REMINERALIZAÇÃO: - SALIVA SUPERSATURADA = EM RELAÇÃO A HIDROXIAPATITA, SALIVA TENDE A DOAR MINERAIS PERDIDOS PARA O DENTE OU MANTER O EQUILIBRIO COM A ESTRUTURA DENTAL SALIVA SUPERSATURADO: MAIOR QUANT. DE CA E FOSFATO SALIVA SUBSATAURADO: MENOR QUANT. DE CA E FOSFATO
- 17. 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE DESMINERALIZAÇÃO: - SALIVA SUBSATURADA = EM RELAÇÃO A HIDROXIAPATITA, DENTE TENDE A DOAR MINERAIS PARA A SALIVA, APRESENTANDO A CAVITAÇÃO DENTÁRIA
- 18. 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE MENOR. QUE 7 = 7 MAIOR. QUE 7
- 19. 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE PH CRÍTICO: - O pH crítico é o pH que vai determinar se o dente vai desmineralizar ou remineralizar.
- 20. 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE PH CRÍTICO PARA DISSOLUÇÃO: - ESMALTE= 5,5 - Saliva Abaixo desse valor: DESMINERALIZAÇÃO - Saliva Acima desse valor: REMINERALIZAÇÃO
- 21. 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE PH CRÍTICO PARA DISSOLUÇÃO: - ESMALTE= 5,5 DES RE
- 22. 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE PH CRÍTICO PARA DISSOLUÇÃO: - DENTINA= 6,5 - Saliva Abaixo desse valor: DESMINERALIZAÇÃO - Saliva Acima desse valor: REMINERALIZAÇÃO
- 23. 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE PH CRÍTICO PARA DISSOLUÇÃO: - DENTINA= 6,5 DES RE
- 24. V 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE RESUMINDO: SALIVA SUPERSATURADA (RICA EM CA, FOSFATO) SALIVA DOA IONS PARA O DENTE REMINERALIZAÇÃO SALIVA SUBSATURADA (POBRE EM CA, FOSFATO) DENTE DOA IONS PARA A SALIVA DESMINERALIZAÇÃO PH DO ESMALTE 5,5 SALIVA C/ PH MENOR QUE 5,5 DENTE DOA IONS PARA O DENTE DESMINERALIZAÇÃO PH DA DENTINA 6,5 SALIVA C/ PH MAIOR QUE 6,5 SALIVA DOA IONS PARA O DENTE REMINERALIZAÇÃO
- 25. 2) FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CÁRIE SALIVA PH, 6 REM DES REM REM O FLÚOR TORNA O DENTE MAIS RESISTENTE Á DESMINERALIZAÇÃO
- 26. 3) CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA DAS LESÕES DE CÁRIE EM ESMALTE:
- 27. 3) CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA DAS LESÕES DE CÁRIE EM ESMALTE:
- 28. 3) CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA DAS LESÕES DE CÁRIE EM DENTINA:
- 29. 3) CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA DAS LESÕES DE CÁRIE EM DENTINA:
- 30. 3) CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA DAS LESÕES DE CÁRIE: RECAPTULANDO:
- 31. 3) CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DE CÁRIE:
- 32. 3) CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DE CÁRIE- EVOLUÇÃO DA DOENÇA: 1. FASE AGUDA: Acontece de forma rápida Não á espaço de tempo para formação de dentina reacionária Muitas vezes tem sintomatologia dolorosa, coloração clara, consistência macia e friável. Ocorre mais frequentemente em crianças e adultos jovens.
- 33. 3) CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DE CÁRIE- EVOLUÇÃO DA DOENÇA: 1. FASE CRONICA: Evolução Lenta Permite a esclerose dos canalículos dentinários Coloração castanha – escura e consistência dura a remoção. Formação de dentina reacionária Normalmente assintomática. Acomete normalmente os idosos, permitindo a esclerose e consequentemente menor permeabilidade dentinária.
- 34. 3) CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DE CÁRIE- LOCALIZAÇÃO:
- 35. 3) CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DE CÁRIE- LOCALIZAÇÃO: CÁRIE DE FÓSSULAS E FISSURAS: Localizados nas superfícies oclusais de molares e pré- molares e nos sulcos das superfícies linguais dos dentes anteriores, Progride em profundidade, Desenvolvimento rápido. CÁRIE DE SUPERFÍCIE LISA: Localizados no terço cervical das superfícies vestibulares e lingual de todos os dentes. Desenvolvimento lento Tipo mais evitável e reversível
- 36. 3) CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DE CÁRIE- LOCALIZAÇÃO: CÁRIE RADICULAR: Lesão cariosa que acomete a raiz Começa no cemento, quando se torna exposta devido a retração gengival.
- 37. 3) CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DE CÁRIE- LOCALIZAÇÃO: CÁRIE OCULTA: Lesão em dentina que não são detectadas em exames clínicos visual. São detectadas em exames radiográficos
- 38. 3) CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DE CÁRIE- LOCALIZAÇÃO: CÁRIE RAMPANTE: Lesão MÚLTIPAS E ATIVAS EX: cárie de mamadeira, cárie por radiação, cárie por uso de drogas
- 39. 3) CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DE CÁRIE- TIPO: CÁRIE PRIMÁRIA: Lesão que acomete estruturas que nunca foram restauradas CÁRIE SECUNDÁRIA: CÁRIE RECORRENTE: Lesão em região adjacente a restauração Infiltração Tecido infectado que foi deixado no local da lesão cariosa
- 40. 4) MÉTODOS CONVENCIONAIS DA DETECÇÃO DOENÇA CÁRIE: INSPEÇÃO VISUAL- TÁTIL: - É o Método de detecção de lesões mais usado e o único capaz de responder a todos os parâmetros no diagnóstico de cárie. - Para a detecção de lesões cariosas, o exame deve ser baseado principalmente na avaliação visual cuidadosa sobre uma superfície bem iluminada, limpa e seca
- 41. 4) MÉTODOS CONVENCIONAIS DA DETECÇÃO DOENÇA CÁRIE: INSPEÇÃO VISUAL- TÁTIL: - Para auxiliar a inspeção visual em lesões nas faces interproximais, pode ser utilizado o método de separação dental
- 42. 4) MÉTODOS CONVENCIONAIS DA DETECÇÃO DOENÇA CÁRIE: RADIOGRAFIA: - A técnica de escolha é a Bitewing, também conhecida como interproximal.
- 43. 4) MÉTODOS CONVENCIONAIS DA DETECÇÃO DOENÇA CÁRIE:
- 44. 5) MÉTODOS DE PREVENÇÃO DA DOENÇA CÁRIE: PREVENÇÃO PRIMÁRIA: - Evitando a transmissão da microbiota de mãe para filho durante a janela da infectividade.
- 45. 5) MÉTODOS DE PREVENÇÃO DA DOENÇA CÁRIE: PREVENÇÃO SECUNDÁRIA: - Essa fase da prevenção, se dá no caso do microrganismo cariogênico já ter se instalado. Nesse caso, agiríamos no controle do consumo do açúcar, no controle e desorganização da placa bacteriana e em fluorterapias.
- 46. 5) MÉTODOS DE PREVENÇÃO DA DOENÇA CÁRIE: PREVENÇÃO TERCIÁRIA: - Aqui a microbiota já atingiu níveis críticos e iremos tentar intervir para evitar a progressão da lesão já existente em cavidade de dentina. - Isso ser feito com a combinação das medidas citadas anteriormente, além da fluorterapia intensiva, nesse caso é necessário intervenções restauradoras
- 47. CONTROLE MECANICO DA PLACA BACTERIANA INDIVIDUAL:
- 48. CONTROLE MECANICO DA PLACA BACTERIANA INDIVIDUAL: PASTA DENTAL C/ FLÚOR NO MINIMO 1.100 PPM
- 49. CONTROLE MECANICO DA PLACA BACTERIANA INDIVIDUAL: PASTA DENTAL C/ FLÚOR NO MINIMO 1.100 PPM
- 50. CONTROLE MECANICO DA PLACA BACTERIANA INDIVIDUAL:
- 51. CONTROLE DA PLACA BACTERIANA INDIVIDUAL:
- 52. 6) TRATAMENTO DA LESÃO CARIOSA: MANCHA BRANCA CAVITAÇÃO ENVOLVENDO ESMALTE CAVITAÇÃO ENVOLVENDO DENTINA CAVITAÇÃO ENVOLVENDO POLPA PERDA DENTÁRIA FLUORTERAPIA ORIENTAÇÃO CONTROLE BIOFILME/ ALIMENTAÇÃO RESTAURAÇÃO RESTAURAÇÃO CAPEAMENTO INDIRETO EXODONTIA ENDODONTIA REABILITAÇÃO DENTE
- 53. RECAPTULANDO:
- 57. ATIVIDADE: (2,0 PONTOS) ENTREGAR DIA 05/05 1) EXPLIQUE O PROCESSO DE REMINERALIZAÇÃO DENTÁRIA? INCLUINDO O QUE ACONTECE COM O SUBSTRATO DENTÁRIO E A SALIVA. (0,5) OBS: COM SUAS PALAVRAS, NÃO VAI SER ACEITO PLÁGIO E CÓPIA DA INTERNET 2) EXPLIQUE O PROCESSO DE REMINERALIZAÇÃO DENTÁRIA? INCLUINDO O QUE ACONTECE COM O SUBSTRATO DENTÁRIO E A SALIVA. (0,5) OBS: COM SUAS PALAVRAS, NÃO VAI SER ACEITO PLÁGIO E CÓPIA DA INTERNET
- 58. ATIVIDADE: (2,0 PONTOS) 3) PACIENTE COMPARECEU AO CONSULTÓRIO ODONTOLÓGIO COM PH SALIVAR: 7,0 E A ESTRUTURA DENTÁRIA DE ESMALTE 6,0. ESSA PACIENTE ESTA SOFRENDO O PROCESSO DE DESMINERALIZAÇÃO OU REMINERALIZAÇÃO? EXPLIQUE O MOTIVO (0,5) 4) SEU JOSÉ COMPARECEU AO CONSULTÓRIO ODONTOLÓGIO COM PH SALIVAR: 5,5 E A ESTRUTURA DENTÁRIA DE DENTINA 6,0. ESSE PACIENTE ESTA SOFRENDO O PROCESSO DE DESMINERALIZAÇÃO OU REMINERALIZAÇÃO? EXPLIQUE O MOTIVO (0,5)