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Aula Microbiologia 1 ENFERMAGEM - Introdução.pptx
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- 2. MICROBIOLOGIA Bacteriologia: morfologia ebiologia das bactérias Parasitologia: morfologia e biologia dos parasitos. Micologia: morfologia e biologia dos fungos Virologia: estuda a morfologia e a biologia dos vírus estuda os microorganismos ou germes e suas atividades Microorganismos: seres invisíveis ao olho humano, presentes no ar, na água, na poeira, em outros seres vivos e no solo.
- 3. História da MicrobiologiaMédica Em 1546: Girolamo Fracastoro defendeu acerca do contágio da Sífilis - doenças infecciosas fossem causadas por minúsculas partículas transferíveis, ou "esporos", que poderiam transmitir as infecções por contato direto ou indireto.
- 4. História da MicrobiologiaMédica Invenção das lentes: 721 a.C, lente de Layard Década de 1590: Zacharias Jansen e Hans começaram a experimentar as lentes 1665: Robert Hooke: “descoberta das células”
- 5. 1670: AntonivanLeeuwenhoek: - primeiros microorganismos (animálculos) - Leeuwenhoek comunicou suas descobertas sobre os "animáliculos" numa série de cartas enviadas à Royal Society de Londres, em meados de 1670. História da Microbiologia Médica
- 6. História da MicrobiologiaMédica 1854-1856: Guerra da Criméia - Florence Nightingale Enfermagem Moderna - separação física dos doentes e melhoria da assistência e higiene do local de atendimento (redução da mortalidade) Notas sobre Enfermagem (1860): “toda enfermeira deve ter o cuidado de lavar suas mãos muito frequentemente ao longo do dia. Se lavar o rosto, também, ainda melhor” 1870-1880: Era Bacteriológica - Pasteur e Robert Koch relação entre a presença de microorganismos patogênicos e certas doenças - descobrimento do bacilo da tuberculose (1882), da bactéria da cólera asiática e da difiteria (1883)
- 7. História da MicrobiologiaMédica 1910: Barreiras de Enfermagem e Sistema de Cubículos - uso de soluções antissépticas para lavagem das mãos, uso de aventais e desinfecção de objetos 1970-1975: Técnicas de Isolamento para uso em Hospitais - agrupava as doenças de acordo com seu modo de transmissão - Precauções de Isolamento Rigoroso ou Estrito, Respiratório, Contato, Proteção, Precauções Entérica, Precaução com Ferida e Precaução com Sangue
- 8. História da MicrobiologiaMédica 1985: Precauções Universais - medidas preventivas específicas para doenças transmitidas pelo sangue = contaminação do pessoal de saúde com HIV e Hepatite B 1987: Precauções com Substâncias Corporais - cuidados básicos, considerando todos como potencialmente infectantes 1996: Precauções Padrão - reduzir riscos de transmissão por contato, via aérea e exposição a sangue e líquido corpóreo - impedir disseminação de bactérias multirresistentes
- 9. Estrutura celular eclassificação dos Seres Vivos Classificação quanto ao envoltório nuclear:
- 10. Classificação quanto aonúmero de células Pluricelular Unicelular Formados por uma única célula Formados por várias células
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- 12. Classificação quanto aotipo de nutrição Autotróficos Heterotróficos Gás carbônico Água Energia Açúcar Oxigênio CO2 + H2O luz C6 H12O6 + O2 Fotossíntese C6 H12O6 + O2 Energia + CO2 + H2O Respiração C6 H12O6 + O2 Energia + CO2 + H2O Respiração
- 13. Exemplos de microrganismosda flora normal humana Pele Olhos Cavidade oral Staphylococcus, Micrococcus, Propionibacterium, Corynebacterium, Streptococcus, Malassezia Staphylococcus, Streptococcus, Neis- seria Lactobacillus, Neisseria,Strepto- coccus. Fusobac- terium, Actinomy- ces, Treponema, Bacteroides Trato respiratório Trato Digestivo Trato Urogenital Staphylococcus, Corynebacterium, Streptococcus, Haemophilus, Neisseria, Branhamella Bacteroides, Lacto- bacillus, Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Bifido- bacterium,Citrobacter Streptococcus, Bac- teroides, Myco- bacterium, Neisse- ria, Enterobacter, Clostridium, Lacto- bacillus, Candida,... Ouvido Staphylococcus Corynebacterium
- 14. Conceitos Básicos emMicrobiologia Agente patogênico/agente infeccioso/patógeno: ser vivo (microscópico ou não) capaz de causar doenças. Patogenicidade: capacidade de um organismo causar doença. Virulência: capacidade do agente infeccioso causar doença grave ou fatal. Grau de patogenicidade de uma agente infeccioso. Variantes ou cepas: diferentes formas genéticas do mesmo microorganismo. Doença infecciosa ou transmissível: doença capaz de “passar” de um homem para outro homem ou de um animal para o homem. Contaminação: presença de microorganismos patogênicos em qualquer superfície.
- 15. Fômite: objetoinanimado ou substância capaz de absorver, reter e transportar agentes infecciosos. Fonte de infecção ou foco: pessoa, animal, objeto ou substância a partir da qual o agente infeccioso se transmite a um hospedeiro. Infecção: penetração e multiplicação de microor- ganismos patogênicos no corpo provocando reações orgânicas patológicas (vírus, bactérias, etc...). Infecção primária: o patógeno normalmente não faz parte da microbiota do hospedeiro. Infecção oportunista: o patógeno está presente onde normalmente não são encontrados ou quando coloniza indivíduos imunocomprometidos. Conceitos Básicos
- 16. Infestação: alojamento,desenvolvimento e reprodução de artópodes na superfície do corpo ou na roupa sem penetração no meio interno do organismo. Inflamação: reação de defesa do organismo contra a infecção causa rubor, calor, dor, perda da função do tecido ou órgão. Intoxicação: envenenamento causado por subs- tâncias tóxicas produzidas por microorganismo que se alojam no organismo. Imunologia: ciência que estuda os processos de defesa do organismo. Conceitos Básicos
- 17. Imunidade: defesa orgânicacontra organismo estranhos ou toxinas. Sistema imune: estruturas e processos biológicos que protegem o organismo contra doenças. Identifica os agentes infecciosos distinguindo dos tecidos saudáveis do corpo. Resistência: capacidade do organismo de se defender de processos infecciosos ou dos agentes infecciosos. Susceptibilidade: diminuição da resistência de um indivíduo frente a uma doença ou intoxicação. Conceitos Básicos
- 18. Imunussupressão/imunodeficiência: diminuição daresposta imune do hospedeiro. Causas: HIV, drogas, radioterapia, gravidez, corticoterapia, desnutrição, transplantados, ... Parasitismo: associação entre seres vivos onde apenas um é beneficiado. Parasita: ser vivo de menor porte que vive associado a outro ser vivo de maior porte, à custa ou na dependência deste. Endoparasito: vive no interior do corpo do hospedeiro. Ex: ameba, giardia. Ectoparasito: vive sobre a superfície do corpo do hospedeiro. Ex: piolho, carrapato. Conceitos Básicos
- 19. Ex. de endoparasita: Trypanosomacruzi Ex. de ectoparasita: Piolho Conceitos Básicos
- 20. • Vetor: seresvivos (artrópode, molusco, ...) que servem de veículo de transmissão de um patógeno entre dois hospedeiros de forma ativa ou passiva. • Vetor biológico: vetor em que o patógeno se multiplica ou se desenvolve. • Vetor mecânico: vetor em que o patógeno não se multiplica ou se desenvolve, servindo apenas como transporte para o agente infeccioso. Ex. de vetor biológico: Triatomíneo (barbeiro) Ex. de vetor mecânico: Mosca Conceitos Básicos
- 21. Hospedeiro: servivo que alberga um agente infeccioso. Hospedeiro definitivo: abriga, em seu organismo, o parasita capaz de se reproduzir sexuadamente. Hospedeiro intermediário: abriga o parasita na sua fase de larva ou assexuada. Portador assintomático: pessoa/animal infectado que alberga um agente infeccioso, sem apresentar sintomas. Constitui fonte potencial de infecção. Portador sintomático: o agente infeccioso produz danos ao hospedeiro que manifesta sintomas da doença. Conceitos Básicos
- 22. Reservatório: qualqueranimal, solo, matéria ou uma combinação deles, nos quais normalmente vive e se multiplica um agente infeccioso, do qual depende para a sua sobrevivência, de maneira que possa ser transmitido a um hospedeiro suscetível. Prevenção: esforços que visam reduzir o desenvolvimento e a gravidade de doenças crônicas e outras morbidades. Conceitos Básicos
- 23. • Endemia: ocorrênciade uma determinada doença em uma população que vive dentro de uma dada área geográfica, no decorrer de um longo período, e com incidência constante, permitindo variações cíclicas e sazonais. • Epidemia: ocorrência, em uma comunidade ou região, de uma doença, claramente excessiva em relação ao esperado. Elevação inesperada e descontrolada da incidência da doença. • Pandemia: disseminação mundial de uma doença. • Surto: aumento repentino do número de casos de uma doença em um local específica (ex: um bairro, um restaurante, um hospital ...). • Zoonose: doença infecciosa que acomete homens e animais. Conceitos Básicos
- 26. 1o ) penetração nocorpo do hospedeiro pela via adequada (boca, nariz, genitália, endovenosa, pele). 2o ) multiplicação nos tecidos e órgãos-alvo. 3o ) escape (resiste) à resposta imune do hospedeiro. 4o ) produção de novos descendentes (progênie). 5o ) excreção (liberação) da progênie pela via adequada e em quantidade suficientes para permitir a sua transmissão. Processos infecciosos
- 27. FONTES DE INFECÇÃO Fonte de infecção ou foco: local onde se desenvolvem os microrganismos patogênicos Tipos de fontes de infecção: Primária: o ser vivo é responsável pela existência do agente etiológico na natureza. Capaz de ser transmitido a um hospedeiro, diretamente ou com a mediação do ambiente Secundária de infecção: o local onde o agente infeccioso fica albergado, aguardando o hospedeiro
- 28. São, portanto, fontesde infecção: Homem doente transmite para outra pessoa Homem portador são (portador assintomático) transmite para outra pessoa Animal transmissor direto, não vetor do agente infeccioso Não animal água, solo, ar, poeira, alimentos, fômites, ...
- 29. VIAS DE ELIMINAÇÃODE MICROORGANISMOS sangue, suor, lágrimas, fezes, urina, escarro, secreções, esperma, secreção purulenta, leite materno, solução de continuidade da pele Através destas vias o agente infeccioso chega ao ambiente ou a outro hospedeiro
- 30. MECANISMOS DE TRANSMISSÃO O processo de transmissão pode ocorrer de modo horizontal ou vertical Principais vias de transmissão Transmissão por contato: a) Contato Direto (pessoa-pessoa): Ex: sangue, fluídos b) Contato Indireto (superfícies/equipamentos): transferência do patógeno de um objeto ou pessoa intermediária contaminada. Ex: mãos contaminadas, termômetros, dispositivos para monitoramento de glicemia, brinquedos, instrumental
- 31. Importante! EPI´s podem sercontaminados com patógenos após o atendimento a um paciente portador de uma doença infecciosa. Embora a roupa contaminada não seja diretamente implicada na transmissão, é fonte potencial para os próximos pacientes. Transmissão específica: - o agente infeccioso atinge o ser humano através de outro organismo (moscas, mosquitos, piolhos, etc.), denominado VETOR
- 32. Procedimento Doença Patógeno CateterizaçãoUrinária Bacilos gram negativos, enterococos Cirurgia Feridas, septicemia Staphylococcus, bacteróides Terapia intravenosa Infecção no local de injeção, septicemia Staphylococcus, Klebsiella, Serratia, Enterobacter, Candida Intubação respiratória Pneumonia Pseudomonas, Klebsiella, Serratia Diálise renal Sepse, reação pirogênica Vírus da hepatite B, Staphylococcus aureus, Pseudomonas Procedimentos médicos comuns associados com infecções nosocomiais
- 33. Patógeno Sítios comunsde isolamento do patógeno Bactérias Gram negativas Escherichia coli urinário, feridas cirúrgicas, sangue Pseudomonas sp. urinário, trato respiratório, queimaduras Klebsiella sp. urinário, respiratório, feridas cirúrgicas Proteus sp . urinário, feridas cirúrgicas Enterobacter sp. urinário, respiratório, feridas cirúrgicas Serratia sp. urinário, respiratório, feridas cirúrgicas Bactérias Gram positivas Streptococcus sp. urinário, respiratório, feridas cirúrgicas Staphylococcus aureus pele, feridas cirúrgicas, sangue S. epidermitis pele, feridas cirúrgicas, sangue Fungos Candida albicans urinário, sangue outros urinário, sangue, respiratório Patógenos mais comuns de infecções nosocomiais
- 34. VIAS DE PENETRAÇÃOOU PORTAS DE ENTRADA - através da qual há a penetração do patógeno tendo acesso aos tecidos onde irá se multiplicar ou onde a toxina irá agir. Trato respiratório Trato digestivo Trato genitourinário Pele, mucosas e secreções Circulação/transplacentária: transmissão congênita
- 36. FATORES QUE FAVORECEMO CRESCIMENTO DOS MICROORGANISMOS - resto de alimentos, matéria orgânica em decomposição, umidade, temperatura 10°C e 45°C, presença ou ausência de oxigênio (aeróbios ou anaeróbios), escuridão.
- 37. - depende defatores genéticos, de imunidade específica adquirida e outros fatores que alteram a habilidade individual de resistir à infecção ou limitar a patogenicidade Principais fatores que influenciam a aquisição de uma infecção: - condição imunológica: imunossupressão - idade (RN e idosos são mais vulneráveis) - tempo de internação - doenças croônicas e doenças vasculares - uso abusivo de antibióticos - procedimentos médicos, em particular, os invasivos - falhas nos procedimentos de controle de infecção SUSCEPTIBILIDADE DO NOVO HOSPEDEIRO