Mais conteúdo relacionado
![Aula Drenos[1]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/aula-drenos1-100321141756-phpapp02-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
Oxigenoterapia
- 1. OXIGENOTERAPIA Enfº Residente RenataMelo Abril,2013
- 2. Anatomia do sistemarespiratório -Faringe
- 3. - Laringe • Alaringe é um órgão curto que conecta a faringe com a traquéia.
- 4.
- 5.
- 6.
- 7. Fisiologia do sistemarespiratório -Ventilação
- 8. Fisiologia do sistemarespiratório -Difusão e Perfusão
- 9. Oxigenoterapia • A oxigenoterapiaconsiste na administração de oxigênio suplementar com o intuito de elevar ou manter a saturação de oxigênio acima de 90%, corrigindo os danos da hipoxemia. • A hipóxia celular pode ser causada pela diminuição da quantidade de oxigênio no gás inspirado (exposição a elevadas altitudes), diminuição da ventilação alveolar, alterações na relação ventilação/perfusão, alterações de transferência gasosa, decréscimo no gasto cardíaco, em situações de choque hipovolêmico e diminuição ou alterações moleculares da hemoglobina.
- 10. Oxigenoterapia • Parâmetros paraadministração de O2: • Segundo a “American Association for Respiratory Care” (AARC), as indicações básicas de oxigenoterapia são: -PaO2 < 60 mmHg ou Sat O2 < 90 % (em ar ambiente) - Sat O2 < 88% durante a deambulação, exercício ou sono em portadores de doenças cardiorrespiratórias. -IAM -Intoxicação por gases (monóxido de carbono) -Envenenamento por cianeto • Avaliação de Enfermagem considera: nível de consciência, sinais vitais, coloração dos leitos ungueais, SatO2.
- 11. Tipos de oxigenoterapia •Sistemas de baixo fluxo • Sistemas de alto fluxo • A seleção do dispositivo baseia-se na FIO2 desejada.
- 12. Sistemas de baixofluxo Os dispositivos de O2 de baixo fluxo, suprem taxas de fluxo menores que o volume inspiratório do paciente. Ex: • Cânula nasal(tipo óculos) • Cateter nasofaríngeo • Máscara simples
- 13. Cânula nasal • Éutilizado, quando o paciente requer uma concentração baixa ou média de oxigênio. • As velocidades de fluxo superiores a 6 e 8l/min podem levar a deglutição de ar e o ressecamento da mucosa nasal e faríngea.
- 14. Material necessário • Cânulanasal dupla estéril; • Umidificador; • Extensão; • Fluxômetro; • Água destilada
- 15. Cateter nasofaríngeo • Raramenteé utilizado, mas pode ser prescrito na terapia de curto prazo, para administrar baixas e moderadas concentrações de O2. • Deve ser substituído por um novo a cada 8h.
- 16. Material utilizado • Cateter nasofaríngeo estéril •Esparadrapo • Gaze • Lubrificante • Umidificador • Extensão • Fluxômetro • Água destilada
- 17. Máscara simples • Ocorpo da máscara em si coleta e armazena oxigênio entre as inspirações do paciente e, a expiração se faz através de orifícios laterais ou pela própria borda da máscara. • Com fluxos inferiores a 5l/min, o volume da máscara atua como espaço morto e provoca a reinalação do CO2.
- 18. Material utilizado • Máscarafacial simples • Umidificador • Extensão • Fluxômetro • Água destilada
- 19. Sistemas de altofluxo Os dispositivos de alto fluxo de oxigênio suprem taxas de fluxo suficientemente elevadas para acomodar duas ou três vezes o volume inspiratório do paciente. Ex: • Venturi
- 20. Venturi • É ométodo mais confiável e exato para administrar concentrações exatas de oxigênio através de meios não-invasivos. • Ela é utilizada principalmente para pacientes com DPOC. • A máscara de Venturi emprega o princípio de Bernoulli . FiO2 50% 40% 35% 28% 24% Vazã o(lp m) 15 12 8 6 4
- 21. Material utilizado • Válvulade acordo com FiO2 • Traquéia corrugada • Extensor • Umidificador • Fluxômetro • Água destilada
- 22. Tempo de Exposição(h) Resposta Fisiológica 12-24 Traqueobronquite; tosse seca;dor torácica subesternal; diminuição da clearence mucociliar; diminuição da capacidade vital 24-30 Parestesias; náuseas; vômitos; alteração da síntese protéica nas células endoteliais; alterações na função celular; 30-48 Diminuição da complacência pulmonar; aumento da P(A-a)O2; diminuição da capacidade de difusão. 48-60 Inativação do surfactante; edema alveolar por aumento da permeabilidade > 60 SDRA: morte
- 23. Aspiração • Geralmente énecessário aspirar as secreções do paciente por causa da eficácia diminuída do mecanismo de tosse. • A aspiração é realizada quando os sons respiratórios adventícios são detectados ou sempre que as secreções estiverem nitidamente presentes.
- 24. Material utilizado • Sondade aspiração • Extensor • Luvas estéreis • Óculos de proteção • Soro fisiológico estéril • Copo de aspiração • Gaze
- 25. Nebulização • Durante anebulização, forma-se uma nuvem de aerossol que será aspirado pelo paciente. • Favorece o processo de fluidificação das secreções presentes nas vias aéreas. • Meio de administração de medicamentos, como broncodilatadores.
- 26. Material Utilizado • Fluxômetro •Máscara simples • Copo nebulizador • Extensão plástica • Água destilada
- 27.