TEORIAS DE ENF.pptx

TÓPICOS DE
ENFERMAGEM
II
Docente: Milena Ramos
2021

Abordagens
Preliminares
• Diretrizes Curriculares
Nacionais/ Enfermeiro
• Foco na Atenção à Saúde / 9
áreas
• Legislação / SAE
• O Método Cientifico
• Raciocínio Clínico

Diretrizes Curriculares Nacionais
(15 Competências do Enfermeiro)/2001
Atenção à Saúde Planejamento e Organização
Liderança Relação Interpessoal
Trabalho em Equipe Negociação
Tomada de Decisão Criatividade
Iniciativa Flexibilidade
Visão Sistêmica Empreendedorismo
Comunicação Educação Permanente
Administração / Gerenciamento

Atenção à Saúde
Áreas de Atuação da Equipe: Tipos de Atenção:
Promoção
Prevenção
Diagnóstico Precoce
Tratamento Precoce
Diagnóstico Especifico
Tratamento Específico
Limitação do Dano
Reabilitação , e
Reintegração à Sociedade
Atenção à Saúde:
=da Mulher;
=da Cr. e do Adolescente
=do Homem
=do Idoso
=do Diabético
=do Hipertenso, etc. etc.

Exercício
Profissional
Desde 1986 (Lei do Exercício
dos Profissionais de
Enfermagem), o
Planejamento da Assistência
é uma imposição LEGAL: “O
Enfermeiro exerce todas as
atividades de enfermagem,
cabendo-lhe privativamente:
o planejamento, organização,
coordenação, execução e
avaliação dos serviços (das
atividades de cuidar de
enfermagem) da assistência
de enfermagem”.

Exercício
Profissional
e a SAE
A Tomada de Decisão do Enfermeiro tem
que ser baseada no Conhecimento
Científico, intensificando o pensamento
crítico e o raciocínio clínico.
Conhecimentos e Procedimentos
teoricamente organizados (POPs /
Protocolos), sistematizados e sempre
reformulados se constituem em base
segura para a ação eficiente.
A aplicação de uma Assistência de
Enfermagem Segura é a ÚNICA
possibilidade do Enfermeiro atingir a sua
AUTONOMIA PROFISSIONAL e constitui a
essência de sua PRÁTICA PROFISSIONAL.

 A SAE e a implementação do PROCESSO
DE ENFERMAGEM é uma atividade privativa
do enfermeiro, de acordo com a Lei do
Exercício Profissional nº 7498/86.
A Resolução COFEN nº 358/2009, dispõe
sobre a SAE e a implementação do PE em
ambientes públicos e privados , em que
ocorre o cuidado profissional de
enfermagem.
Ou seja nas instituições prestadoras de
serviços de internação hospitalar,
ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas
e associações comunitárias, fabricas e
outros.

Etapas do Processo de Enfermagem (PE)
Na Resolução 358/2009, verifica-se que o PE “deve ser realizado,
de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes ,
públicos e privados, em que ocorre o cuidado profissional de
enfermagem”
O PE se organiza em 5 etapas:
1- Coleta de dados de Enfermagem (ou histórico de enfermagem);
2- Diagnóstico de Enfermagem;
3- Planejamento de Enfermagem (Prescrições);
4- Implementação, e
5- Avaliação de Enfermagem.

ETAPAS do
Processo de
Enfermagem
– Resolução
cofen nº
358/2009
 Art. 3º o PE deve estar baseado
num suporte teórico que oriente a
coleta de dados, o estabelecimento
de diagnósticos de enfermagem e o
planejamento das ações ou
intervenções de enfermagem; e que
forneça a base para a avaliação dos
resultados de enfermagem
alcançados.

AS 14
NECESSIDADES
(BÁSICAS)
FUNDAMENTAIS
(VIRGINIA
HENDERSON E A
TEORIA DAS 14
NECESSIDADES)
Respirar normalmente;
Comer e beber adequadamente;
Eliminar os resíduos orgânicos;
Movimentar-se a manter posturas;
Dormir e descansar;
Selecionar roupas adequadas;
Manter temperatura corporal;
Manter higiene;
Evitar perigos ambientais;
Comunicar-se expressando emoções;
Adorar de acordo com a própria fé;
Trabalhar de forma satisfatória;
Participar de diferentes atividades recreativas;
Aprender, satisfazer ou desenvolver as necessidades de saúde utilizando os meios
disponíveis.

Pirâmide da
Motivação
Humana
(Abraão
Maslow)

Conceito
sobre
Enfermagem
de Horta

Processo de Enfermagem na ótica de Wanda Horta

Teoria de Wanda Horta – NHB- PE
O processo de enfermagem é a dinâmica das ações sistematizadas e inter-
relacionadas, visando a assistência ao ser humano. Caracteriza-se pelo inter-
relacionamento e dinamismo de suas fases ou passos.
Distinguem-se seis fases ou passos.
1ºHISTÓRICO de ENFERMAGEM - roteiro sistematizado para o levantamento de
dados (significativos para a enfermeira) do ser humano que tornam possível a
identificação de seus problemas.
2ºDIAGNÓSTICO de ENFERMAGEM - deriva da análise dos dados (a identificação
das necessidades do ser humano que precisa de atendimento e a determinação
pela enfermeira do grau de dependência deste atendimento em natureza e em
extensão.
3ºPLANO ASSISTENCIAL - decorre da avaliação e análise diagnóstico. Nele temos
a determinação global da assistência de enfermagem que o ser humano deve
receber diante do diagnóstico.

Este PLANO ASSISTENCIAL é sistematizado em TORNO do conceito de assistir
em enfermagem FAOSE Grau de dependência  T P (AOSE)
F= Fazer -- Grau de Dependência TOTAL (T)
A= Ajudar -- Grau de Dependência Parcial
O= Orientar – Grau de Dependência Parcial
S= Supervisão (observação e controle) – Grau de Dependência Parcial
E=Encaminhar –Grau de Dependência Parcial

4º PLANO DIÁRIO de CUIDADOS / Prescrições de Enfermagem: passo de
implementação do plano assistencial pelo roteiro diário (ou período aprazado)
que coordena a ação da equipe de enfermagem na execução dos cuidados no
atendimento das necessidades básicas e específicas do ser humano.
5º EVOLUÇÃO de ENFERMAGEM – decorre da avaliação continua dos
RESULTADOS do plano diário de cuidados que fornece os dados necessários para
a evolução: relato das mudanças sucessivas que ocorrem no ser humano
decorrente da implementação do PLANO (molhorou, manteve ou piorou).

Pela evolução torna-se possível avaliar a resposta do ser humano em relação
aos cuidados de enfermagem realizados, e assim constituir as EVIDÊNCIAS
CIENTÍFICAS da sua prática profissional.
6ºPROGNÓSTICO DE ENFERMAGEM – progressão positiva no reequilibrio das
NHB a luz dos dados fornecidos pela evolução de enfermagem, bem como da
capacidade do ser humano em atender as demandas das suas Necessidades
Humanas. Decorre do estudo analítico e avaliação dos passos anteriores:

SAE E As
Teorias de
enfermagem

Diagnósticos
de
Enfermagem
 Os diagnósticos de ENFERMAGEM são os déficits
ou desequilíbrios das NHB que decorrem de uma
patologia FÍSICA ou MENTAL (O ser humano é
complexo bio-psico-sócio-cultural-espiritual).
Nós podemos CLASSIFICAR os DÉFICITS como
INDEPENDENTE; DEPENDENTE PARCIAL ou
DEPENDENTE TOTAL.
Para buscar o reequilíbrio das necessidades com
dependência efetuam-se as PLANEJAMENTO de
Enfermagem / PRESCRIÇÕES e INTERVENÇÕES de
ENFERMAGEM.
Em várias situações temos que solicitar a participação
de outros PROFISSIONAIS (nutricionista, dentista,
fisioterapeuta, psicólogo, etc.), para auxiliar na busca
do equilíbrio.

REFERÊNCIAS
• Tannure MC, Pinheiro AM. SAE: Sistematização da Assistência de Enfermagem: Guia Prático. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan; 2013.
• North American Nursing Diagnosis Association/ NANDA-I. Diagnósticos de Enfermagem da NANDA: definições e
classificação 2015-2017. Tradução de Regina Machado Garcez. Porto Alegre: Artmed; 2015.
• Conselho Federal de Enfermagem (BR). Resolução nº. 358, de 2009. Dispõe sobre a Sistematização da Assistência
de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que
ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, e dá outras providências. Brasília: COFEN; 2009.
• Cabral VH, Andrade ÍRC, Melo EM, Cavalcante TMC. Prevalência de diagnósticos de enfermagem em unidade de
terapia intensiva. Revista Rene. 2017;18(1):84-90.
• Chianca TM, Lima APS, Salgado PO. Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes internados em
Unidade de Terapia Intensiva Adulto. Rev Esc Enferm USP 2012;46(5):1102-1108.
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diagnósticos de enfermagem. Rev Bras Enferm, Brasilia 2011;64(5):963-7.
• Bittencourt GKGD, Nóbrega MML, Medeiros ACT, Furtado LG. Mapas conceituais no ensino de pós-graduação em
enfermagem: relato de experiência. Rev Gaúcha Enferm. 2013;34(2):172-176.
• Bittar DB, Pereira LV, Lemos RCA. Sistematização da assistência de enfermagem ao paciente crítico: proposta de
instrumento de coleta de dados. Texto Contexto Enferm, Florianópolis, 2006 Out-Dez; 15(4): 617-28.
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Saúde Brasil 2014: uma análise da situação de
saúde e das causas externas. Brasília: Ministério da Saúde, 2015.
• Truppel TC, Meier MJ, Calixto RC, Peruzzo AS, Crozeta K. Sistematização da Assistência de Enfermagem em Unidade
de Terapia Intensiva. Rev Bras Enferm, Brasília 2009;62(2):221-7.
• Bertoncello KCG, Cavalcanti CDAK, Ilha P, Nascimento ERP. Diagnósticos de risco e propostas de intervenções de
Enfermagem aos pacientes vítimas de múltiplos traumas. Rev. Bras. Pesq. Saúde, Vitória, 15(2):23-31, abr-jun,
2013.
• RS Silva, MOM Lima, WCO Bandeira, AT Pereira, AAC Sampaio, GPN Paixão. Diagnósticos de enfermagem
prevalentes em pacientes internados na unidade de terapia intensiva: revisão integrativa. Revista enfermagem
contemporânea. 2016.

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