ANAEMIA & THALASSEMIA

DEFINASIDEFINASI
MerupakanMerupakan satu keadaansatu keadaan dimana terdapatnyadimana terdapatnya
kekurangan atau kadar rendah konsentrasikekurangan atau kadar rendah konsentrasi
haemoglobinhaemoglobin (sel darah merah) dalam darah periferi(sel darah merah) dalam darah periferi
bawah paras normalbawah paras normal mengikut umur & jantina.mengikut umur & jantina.

KLASIFIKASIKLASIFIKASI
1)1) Mengikut PuncaMengikut Punca
a)a) Akibat kekurangan darah secara akut atau kronik.Akibat kekurangan darah secara akut atau kronik.
(Pendarahan atau cacing kerawit).(Pendarahan atau cacing kerawit).
b)b) Anemia Haemolitik.Anemia Haemolitik.
c)c) Anemia disbbkan ketidakseimbangan penghasilanAnemia disbbkan ketidakseimbangan penghasilan
sel darah merah spt kecacatan terhadap proliferasi&sel darah merah spt kecacatan terhadap proliferasi&
pembahagian sel ‘Stem’ (cth Anemia aplastik ataupembahagian sel ‘Stem’ (cth Anemia aplastik atau
kegagalan ginjal kronik)kegagalan ginjal kronik)

d)d) Anemia disbbkan oleh kecacatan proliferasi danAnemia disbbkan oleh kecacatan proliferasi dan
pematangan pembahagian eritrosit. (cthpematangan pembahagian eritrosit. (cth ↓↓ Vit B12,Vit B12,
asid folik, zat besi & Thalasemia)asid folik, zat besi & Thalasemia)
e)e) Anemia disbbkan oleh gangguan som-som tulang.Anemia disbbkan oleh gangguan som-som tulang.
f)f) KeperluanKeperluan ↑↑ spt pramatang, semasa tumbesaran &spt pramatang, semasa tumbesaran &
mengandung.mengandung.

2)2) Mengikut morfologi Sel Darah MerahMengikut morfologi Sel Darah Merah
a)a) Anemia Normositik (MCV = 76 – 96fl, MCHC = 30 –Anemia Normositik (MCV = 76 – 96fl, MCHC = 30 –
35g/dl)35g/dl)
 Kehilangan darah akut sptKehilangan darah akut spt
pendarahan, kecederaan.pendarahan, kecederaan.
 Penyakit hepar.Penyakit hepar.
a)a) Anemia Makrositik (MCV > 96fl, MCHC = 30 –Anemia Makrositik (MCV > 96fl, MCHC = 30 –
35g/dl).35g/dl).
 ↓↓ Vit B12, asid folik.Vit B12, asid folik.
 Halangan ubat keatas sintesis DNA.Halangan ubat keatas sintesis DNA.

c)c) Anemia Mikrositik (MCV <76 fl, MCHC = 30 – 35g/dl)Anemia Mikrositik (MCV <76 fl, MCHC = 30 – 35g/dl)
 PenyakitPenyakit ↓↓ zat besi.zat besi.
 Penyakit thalassemia.Penyakit thalassemia.

PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI
Pluripotential stem selPluripotential stem sel
Erythroid ProgenitorErythroid Progenitor
PronormoblastPronormoblast
NormoblastNormoblast
ReticulocytesReticulocytes SDM

PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI
Proses ini dirangsang oleh kandunganProses ini dirangsang oleh kandungan
oksigen pada tisu-tisu di ginjal.oksigen pada tisu-tisu di ginjal.
Bahan yg perlu utk pembentukanBahan yg perlu utk pembentukan
haemoglobin spthaemoglobin spt
zat besi, mangganese atau cobalt.zat besi, mangganese atau cobalt.
Vit spt B 12, Folate, C, E, B6, Thiamine &Vit spt B 12, Folate, C, E, B6, Thiamine &
Riboflavin.Riboflavin.
Asid amino & Hormon spt erythropoetin,Asid amino & Hormon spt erythropoetin,
androgen & thyroxine.androgen & thyroxine.

MANIFESTASI KLINIKALMANIFESTASI KLINIKAL
a)a) Bermula secara akut atau kronik.Bermula secara akut atau kronik.
b)b) Persembahan am spt;Persembahan am spt;
 KelemahanKelemahan
 Letih lesuLetih lesu
 EdemaEdema
 PucatPucat
 Kulit keringKulit kering

c)c) Manifestasi klinikal sistem Kardiovaskular;Manifestasi klinikal sistem Kardiovaskular;
 PalpitasiPalpitasi
 DipsniaDipsnia
 Sakit anginaSakit angina
 Takikardia sinusTakikardia sinus
 Functional systolic murmur.Functional systolic murmur.
 KardiomegaliKardiomegali

d)d) Manifestasi klinikal sistem Alimentari;Manifestasi klinikal sistem Alimentari;
 AnoreksiaAnoreksia
 Heart burnHeart burn
 Lidah – glositis atau kudis.Lidah – glositis atau kudis.
 SplenomegaliSplenomegali
 Hepatomegali.Hepatomegali.

e)e) Manifestasi klinikal Sistem Saraf Pusat;Manifestasi klinikal Sistem Saraf Pusat;
 DizzinessDizziness
 GiddinessGiddiness
 Rasa kebasRasa kebas
 Tingling sensationTingling sensation
 InsomniaInsomnia
 Penglihatan kaburPenglihatan kabur
 Mudah lupaMudah lupa
 Kurang konsentrasiKurang konsentrasi

f)f) Manifestasi klinikal Sistem Pembiakan;Manifestasi klinikal Sistem Pembiakan;
 AmenorrhoeaAmenorrhoea
 MenorrhagiaMenorrhagia
 KeguguranKeguguran
f)f) Kuku – koilinikiaKuku – koilinikia
g)g) Rambut – nipisRambut – nipis

INVESTIGASIINVESTIGASI
1)1) Full Blood Count – mengesan anemia,Full Blood Count – mengesan anemia,
thrombositopenia & jangkitan.thrombositopenia & jangkitan.
2)2) Full Blood Picture – mengesan morfologi selFull Blood Picture – mengesan morfologi sel
darah.darah.
3)3) MCV – mengesan jumlah sel darah merah.MCV – mengesan jumlah sel darah merah.
4)4) MCHC – mengesan isipadu sel darahMCHC – mengesan isipadu sel darah
merah.merah.
5)5) Serum Vit B12 – mengesan vit B12 dlmSerum Vit B12 – mengesan vit B12 dlm
darah.darah.
6)6) Bone Marrow Aspiration utk FBC & FBP.Bone Marrow Aspiration utk FBC & FBP.
7)7) Gastric analisis – mengesan ahidrokloria.Gastric analisis – mengesan ahidrokloria.
8)8) Serum bilirubin – mengesan bilirubin.Serum bilirubin – mengesan bilirubin.
9)9) Renal Profile – analisa fungsi ginjal.Renal Profile – analisa fungsi ginjal.

DIAGNOSIS PEMBEZAANDIAGNOSIS PEMBEZAAN
1)1) ThalasemiaThalasemia
2)2) LeukemiaLeukemia
3)3) HemophiliaHemophilia
4)4) Penyakit HodgkinPenyakit Hodgkin
5)5) Mieloma MultipleMieloma Multiple
6)6) BarahBarah

PENGENDALIAN KESPENGENDALIAN KES
1)1) Rawatan spesifik;Rawatan spesifik;
 Rawatan puncaRawatan punca
 Terapi zat besi spt;Terapi zat besi spt;
- Ferous Sulfate 200mg BD/TDS- Ferous Sulfate 200mg BD/TDS
- I/V Dextran 100 – 200mg BD- I/V Dextran 100 – 200mg BD
- I/M Inferon 2 – 5ml dly.- I/M Inferon 2 – 5ml dly.
- Transfusi darah bg kes yg teruk.- Transfusi darah bg kes yg teruk.
 Terapi vit B12, asid Folik, B6, Thiamine, Riboflavin.Terapi vit B12, asid Folik, B6, Thiamine, Riboflavin.
 SteroidSteroid

PENGENDALIAN KESPENGENDALIAN KES
2)2) Rawatan Simtomatik;Rawatan Simtomatik;
 Beri sedation utk rehat dan tenangkan pt.Beri sedation utk rehat dan tenangkan pt.
 Vit. B Komplek.Vit. B Komplek.
 Losyen atau krim utk kulit kering.Losyen atau krim utk kulit kering.
2)2) Penjagaan Kejururawatan;Penjagaan Kejururawatan;
 Rehat atas katil.Rehat atas katil.
 Pemantauan tekanan darah, nadi, pernafasan &Pemantauan tekanan darah, nadi, pernafasan &
suhu badan.suhu badan.
 Diet – protin tinggi & kalori tinggi.Diet – protin tinggi & kalori tinggi.
 Kebersihan diri.Kebersihan diri.

KOMPLIKASIKOMPLIKASI
1)1) Kegagalan jantungKegagalan jantung
2)2) Tumbesaran terbantutTumbesaran terbantut
3)3) Pertahanan badan rendah (mudah mendapatPertahanan badan rendah (mudah mendapat
jangkitan)jangkitan)

PENDIDIKAN KESIHATANPENDIDIKAN KESIHATAN
1)1) Mengambil ubat mengikut arahan doktor.Mengambil ubat mengikut arahan doktor.
2)2) DAtang utk rawatan susulan mengikut tarikhDAtang utk rawatan susulan mengikut tarikh
& waktu yang telah ditetapkan.& waktu yang telah ditetapkan.
3)3) Makan makanan berzat terutama zat besi.Makan makanan berzat terutama zat besi.
4)4) Rehat secukupnya.Rehat secukupnya.
5)5) Amalkan cara hidup sihat.Amalkan cara hidup sihat.

PROGNOSISPROGNOSIS
Bergantung kpd punca;Bergantung kpd punca;
 Baik jika puncanya ialah kehilangan darah – tranfusiBaik jika puncanya ialah kehilangan darah – tranfusi
darah.darah.
 Baik jika puncanya infestasi cacing – beri ubatBaik jika puncanya infestasi cacing – beri ubat
cacing.cacing.
 Tidak baik jika berpunca dari barah, leukemia,Tidak baik jika berpunca dari barah, leukemia,
thalasemia.thalasemia.

ANAEMIA & THALASSEMIA

More Related Content

What's hot

Viewers also liked

Similar to ANAEMIA & THALASSEMIA

More from Muhammad Nasrullah

Recently uploaded

ANAEMIA & THALASSEMIA