Benh tuyen vu
Quit The Normal
[Loading ]
3 2 0 7 2 100 55 60 12 55
3 2 0 7 2 100 55 60 12 553
Ung thư vú là nguyên nhân gây tử vong
thứ3trên thế giới sau ung thư phổi và
ung thư đại tràng.
3 2 0 7 2 100 55 60 12 553 2
Là nguyên nhân
thứ sau ung thư phổi ở Việt Nam.
Số liệu 2013 có:
 Tp Hồ Chí Minh: 20/100.000 người
 Hà Nội: 30/100.000 người
3 2 0 7 2 100 55 60 12 552
3 2 0 7 2 100 55 60 12 552 0
KHÔNG PHÂN
BIỆT
3 2 0 7 2 100 55 60 12 550 7
rủi ro gây ung thư vú
3 2 0 7 2 100 55 60 12 5527
1 Giới tính
giới đều có thể bị
3 2 0 7 2 100 55 60 12 552 100
Nữ có nguy cơ cao hơn nam
lần100
1 Giới tính
3 2 0 7 2 100 55 60 12 55100
Gia đình
2
 Trong nhà có mẹ, chị, em gái hay con
gái bị UTV  nguy cơ mắc cao.
 Yếu tố di truyền BRCA (15%)
3 2 0 7 2 100 55 60 12 55100
Chủng tộc
3
Da trắng mắc bệnh nhiều hơn
3 2 0 7 2 100 55 60 12 55100 55 60
Tuổi
4
0
5
10
15
20
25
30
35
20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89
UNG THƯ VÚ THEO TUỔI
Tỉ lệ ung thư vú
Độ tuổi thường gặp
55 - 60
3 2 0 7 2 100 55 60 12 5555 60 12
Tuổi
4
 Phụ nữ có kinh sớm
12tuổi
3 2 0 7 2 100 55 60 12 5512 55
Tuổi
4
 Phụ nữ có kinh sớm <12 tuổi
55tuổi
 Phụ nữ mãn kinh trễ
3 2 0 7 2 100 55 60 12 55
Tuổi
4
 Phụ nữ có kinh sớm <12 tuổi
 Phụ nữ mãn kinh trễ >55 tuổi
 Có con đầu lòng muộn hoặc chưa bao
giờ có con
5 Dinh dưỡng
6 Sinh hoạt
 Lười hoạt động
 Không cho con bú sữa mẹ
7 Nội tiết tố
 Sử dụng thuốc nội tiết trong thời
gian dài
Benh tuyen vu
Mô học tuyến vú
U XƠ TUYẾN VÚ
U DẠNG LÁ
 U xơ tuyến quanh ống
 U xơ tuyến nội ống
 U dạng lá lành
 U dạng lá ác
UTBM TẠI CHỖ
UTBM XÂM NHẬP
 Biểu mô ống
 Biểu mô thùy
 Biểu mô ống
 Biểu mô thùy
 Các loại khác […]
HUỲNH NGỌC NGUYÊNTRẦN NGỌC THIỆN
LÊ HÙNG QUANG
Benh tuyen vu
♣ 15-25 thùy như múi cam.
♣ Phân cách nhau bởi mô
liên kết thưa và mô mỡ.
♣ Tuyến túi phức tạp
(kiểu chùm nho).
♣ Mỗi thùy vú mở ra bên
ngoài qua một lỗ ở núm
vú.
♣ Hệ thống ống:
Ống thu thập => ống dẫn
lớn=> ỗng dẫn nhỏ => ống
tận ngoài tiểu thùy => ống
tận trong tiểu thùy
=> TÚI TUYẾN
Chế tiết sữa
Benh tuyen vu
♣ Ống tận nhỏ
(túi tuyến) được
lót bởi:
- TB biểu mô ở
trong
- TB cơ biểu mô ở
ngoài
Benh tuyen vu
• U lành phổ biến nhất ở
tuyến vú phụ nữ
• Phổ biến ở tuổi <30
• Phát triển từ mô đệm (xơ) trong
thùy tuyến chuyên biệt (tuyến vú)
1. ĐẠI THỂ:
♣ Nhân U hình
tròn, giới hạn
rõ và di động
với xung quanh.
♣ 1 cm -> 10-15cm
♣ Diện cắt ngang có màu
trắng xám, có các khe
nhỏ.
♣ Giới hạn rõ và
thường nổi lên.
2. VI THỂ:
U xơ tuyến
vú
U xơ tuyến
quah ống
U xơ tuyến
nội ống
Cả 2 dạng
U xơ tuyến quanh ống
(Pericanalicular):
U xơ tuyến nội ống
(Intracanalicular):
Cả 2 hình thái:
Benh tuyen vu
• Ít gặp hơn u xơ
• Trung bình 50 tuổi.
• Phát triển từ mô đệm
U dạng
lá
U dạng
lá lành
U dạng
lá ác
1. ĐẠI THỂ:
Vài cm
Lớn chiếm toàn
bộ vú.
Nhiều thùy
như chiếc lá
U dạng lá ác có vùng
hoại tử xuất huyết
2. VI THỂ:
U DẠNG LÁ LÀNH:
Tb biểu mô phủ mô đệm=>
hình chiếc lá
U DẠNG LÁ ÁC:
Mô đệm có nhiều hình ảnh
phân bào
(khó phân biệt với
sarcoma)
UNG THƯ
TUYẾN VÚ
P H Â N L O A I U N G T H U B I Ê U M Ô T U Y Ê N V Ú
PHÂN LOẠI:
UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ
Ung thư tế bào biểu mô
ống tuyến
Ung thư tế bào biểu mô
thùy tuyến
Ung thư tại chỗ
Ung thư xâm nhập
Nguồn gốc TB
ung thư
Mức độ xâm
nhập
PHÂN LOẠI
UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ
Ung thư biểu mô
ống xâm nhập
Ung thư biểu mô
thùy tuyến tại chỗ
Ung thư biểu mô
ống tại chỗ
Ung thư biểu mô
thùy tuyến xâm nhập
UNG THƯ BIỂU MÔ THÙY TẠI
CHỖ
Còn gọi là tân sản thùy.
Thường tìm thấy ngẫu nhiên trên vú được
cắt bỏ vì lý do khác.
UNG THƯ
BIỂU MÔ
THÙY TẠI
CHỖ
 Đại thể: Không
có đặc điểm đại
thể.
 Vi thể: Thùy
giãn; nhân đa
hình, tiểu thùy
bị xâm nhập
biến hình, TB
lớn, nhân nhỏ
tròn hoặc bầu
dục, nhân ít
phân chia.
UNG THƯ BIỂU MÔ THÙY TẠI
CHỖ
TIẾN TRIỂN
25-30% tiến triển thành ung thư
biểu mô xâm nhập.
UNG THƯ BIỂU MÔ ỐNG TẠI
CHỖ
UNG THƯ BIỂU MÔ TRỨNG
CÁ
UNG THƯ BIỂU MÔ NHÚ TẠI
CHỖ
Chiếm hơn 90% ung thư biểu
mô tại chỗ.
Hay gặp ở phụ nữ trên 50t, hiếm
gặp ở phụ nữ dưới 25t.
UNG THU
BIỂU MÔ
TRỨNG CÁ
 Đại thể: Trên
mặt cắt u có thể
thấy những bã
như mụn trứng
cá.
 Vi thể: Tế bào
có độ ác tính
cao, tăng sinh
mạnh, xuất
hiện hoại tử và
canxi hóa tại
trung tâm
UNG THƯ
BIỂU MÔ
NHÚ TẠI
CHỖ
 Đại thể: Khối
giới hạn rõ hoặc
phát triển theo
kiểu chia
nhánh.
 Vi thể: TB đồng
nhất, sắp xếp
trật tự, nhân
chia nhiều, tăng
sinh tạo nhú
phuwcfs tạp
theo trục mạch
máu, không có
Tb cơ biểu mô,
mô đệm nghèo.
CHUẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
U NHÚ VÚ
• Mô đệm thường xơ hóa,
kèm viêm nhẹ.
UNG THƯ BIỂU MÔ DẠNG
NHÚ
• Mô đệm thường nghèo
nàn.
UNG THƯ BIỂU MÔ ỐNG TẠI
CHỖ
TIẾN TRIỂN
Có thể xuất hiện thành phần xâm
nhập gây ung thư xâm nhập.
UNG THƯ BIỂU MÔ ỐNG XÂM
NHẬP
Ống nhỏKinh điển
Đại thể: U cứng, giới hạn k rõ,
khi cắt cảm giác như sạn, diện
cắt màu xám nhạt. Có bè tỏa
ra xung quanh
Vi thể: Ổ, dây hoặc tế bào
riêng lẻ. Các TB u thường to
và đa hình, nhân to, phân
chia chiều.
Đại thể: Giới hạn k rõ, mật độ
cứng. Diện cắt u có hình sao,
thường co và lõm xuống..
Vi thể: TB biệt hóa cao, k hoại
tử, k nhân chia, đa hình nhẹ.
Các tuyến sắp xếp ngẫu
nhiên trong mô đệm, k có
cấu tạo cơ quan, mô mỡ xâm
nhập, k có cơ biểu mô, k
màng đáy.
Có nhiều loại hình thái học và
đặc điểm tiến triển riêng được
ghi nhận.
75% các trường hợp được xếp
vào loại kinh điển.
UNG THƯ BIỂU
MÔ NHẦY
Chiếm khoảng 1-2%
trong các ca ung
thư vú xâm nhập.
Tiên lượng khả
quan.
Đại thể: U mềm, có
dạng sền sệt,
Vi thể: Đảo TB u
hoặc ống tuyến nằm
trong những bể
nhầy lớn, bắt màu
nhạt.
UNG THƯ BIỂU
MÔ DẠNG RÂY
Thường gặp khoảng
5%.
Có 90% đặc điểm
của u lành tính.
Các TB tập trung
vây lại thành vòng
rỗng ở trung tâm.
Thường có độ thấp
và do chuyển dạng
từ Ung thư Biểu mô
ống tại chỗ.
UNG THƯ BIỂU
MÔ TỦY
Chiếm 1-10% trong số
các ca ung thư vú xâm
nhập.
Xảy ra trên người trẻ
nhiều hơn các loại ung
thư khác.
Đại thể: Giới hạn rõ,
mềm, màu da rám
nắng; có xuất huyết và
hoại tử.
Vi thể: TB u lớn, nhạt
màu, khá đồng nhất, ít
biệt hóa, giới hạn k rõ,
các TB Lympho bao
quanh khối u.
UNG THƯ BIỂU MÔ THÙY XÂM
NHẬP
TB U nhỏ, tương đối đồng
đều, xếp thành hang hoặc
đồng tâm quanh các thùy của
Ung thư thùy tại chỗ
Mô đệm nhiều xơ đặc, chứa
các ổ tăng sinh sợi chun
Điển hình TB nhẫn
TB tạo hình nhẫn điển hình,
UNG THƯ BIỂU MÔ HỖN HỢP
PHÂN ĐỘ UNG THƯ BIỂU MÔ
TUYẾN VÚ
Giai đoạn I T1 N0 M0
Giai đoạn II T1-2 N1 M0
T3 N0 M0
Giai đoạn III T1-3 N1-2 M0
T4 N bất kì M0
T bất kì N3 M0
Giai đoạn IV T bất kì N bất kì M1
Quit The Normal
Xin cảm ơn!

More Related Content

PPT
U xơ vú- k đại trực tràng
PPT
Bg 16 chua trung krau
PDF
34 chua-trung
PPT
Bệnh học U
PPT
BỆNH TUYẾN VÚ
PPT
Bài 6
PPT
Bg15tuyengiap 141219072352-conversion-gate01
PDF
U xơ vú- k đại trực tràng
Bg 16 chua trung krau
34 chua-trung
Bệnh học U
BỆNH TUYẾN VÚ
Bài 6
Bg15tuyengiap 141219072352-conversion-gate01

What's hot (20)

PPT
Bg 9 u bieu mo lien ket
PPT
Bg 17 benh vu
PPTX
Giải phẫu bệnh | Bệnh tuyến vú, Ung thư đại tràng (K đại tràng)
PDF
NHAU TIỀN ĐẠO
 
PPTX
Bệnh học u y2f
PDF
Xác định đặc điểm tế bào học bệnh vú bằng tế bào học chọc hút
PPTX
ung thư đại trực tràng và bệnh tuyến vú
PPT
7. sieu am khung chau nu
PDF
Bai 24 sa bom nuoc long tc
DOC
ĐHYHN | Giải phẫu bệnh | Bệnh học u
PDF
Bai 25 benh ly viem nhiem
PDF
QUẢN LÝ KHỐI U BUỒNG TRỨNG LÀNH TÍNH - NGUYÊN LÝ
 
PDF
NHAU BONG NON
 
PPT
Bài 4
PPT
Bài 3
PDF
NHAU BỌNG NON
 
PPT
Bài 5
PDF
TIẾP CẬN MỘT TRƯỜNG HỢP U XƠ TỬ CUNG
 
PDF
14 u-xo-tu-cung
PDF
GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM TRONG KHẢO SÁT BÁNH NHAU - DÂY RỐN
 
Bg 9 u bieu mo lien ket
Bg 17 benh vu
Giải phẫu bệnh | Bệnh tuyến vú, Ung thư đại tràng (K đại tràng)
NHAU TIỀN ĐẠO
 
Bệnh học u y2f
Xác định đặc điểm tế bào học bệnh vú bằng tế bào học chọc hút
ung thư đại trực tràng và bệnh tuyến vú
7. sieu am khung chau nu
Bai 24 sa bom nuoc long tc
ĐHYHN | Giải phẫu bệnh | Bệnh học u
Bai 25 benh ly viem nhiem
QUẢN LÝ KHỐI U BUỒNG TRỨNG LÀNH TÍNH - NGUYÊN LÝ
 
NHAU BONG NON
 
Bài 4
Bài 3
NHAU BỌNG NON
 
Bài 5
TIẾP CẬN MỘT TRƯỜNG HỢP U XƠ TỬ CUNG
 
14 u-xo-tu-cung
GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM TRONG KHẢO SÁT BÁNH NHAU - DÂY RỐN
 
Ad

Similar to Benh tuyen vu (20)

PDF
Đề tài: Đặc điểm tế bào học một số bệnh vú bằng lâm sàng và tế bào học chọc h...
PDF
UNG THƯ VÚ
 
PDF
BỆNH LÝ LÀNH TÍNH TUYẾN VÚ
 
PPT
BỆNH VÚ LÀNH TÍNH.ppt
PDF
Luận án: Đặc điểm giải phẫu bệnh ung thư biểu mô tuyến vú, HAY
PDF
Đề tài: Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thư biểu mô tuyến vú sau điều ...
PDF
H.ảnh SA tổn thương vú-Bs Đoàn Tiến Lưu.pdf
PPT
ung thư phụ khoa và Ung thư buồng trứng.ppt
PDF
PDF
Ung thư vú
PDF
18 k vu 2007
PDF
Luận án: áp dụng phân loại phân tử ung thư biểu mô tuyến vú, HAY
PDF
Đề tài: Nghiên cứu áp dụng phân loại phân tử ung thư biểu mô tuyến vú bằng ph...
PPTX
U tuyến vú lành tính module nội tiết sinh sản.pptx
PDF
Đề tài: Đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học bệnh ung thư vú giai đoạn II, IIIA h...
PDF
Luận án: Mô bệnh học bệnh ung thư vú hạch nách dương tính
PDF
U xơ tuyến vú - Những điều cần biết
PDF
6 dau hieu canh bao som ung thu vu.pdf
PDF
Luận án: Ung thư vú có bộ ba thụ thể ER, PR và Her2 âm tính
PDF
Đề tài: Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ung thư vú có bộ ba thụ thể ER, PR và...
Đề tài: Đặc điểm tế bào học một số bệnh vú bằng lâm sàng và tế bào học chọc h...
UNG THƯ VÚ
 
BỆNH LÝ LÀNH TÍNH TUYẾN VÚ
 
BỆNH VÚ LÀNH TÍNH.ppt
Luận án: Đặc điểm giải phẫu bệnh ung thư biểu mô tuyến vú, HAY
Đề tài: Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thư biểu mô tuyến vú sau điều ...
H.ảnh SA tổn thương vú-Bs Đoàn Tiến Lưu.pdf
ung thư phụ khoa và Ung thư buồng trứng.ppt
Ung thư vú
18 k vu 2007
Luận án: áp dụng phân loại phân tử ung thư biểu mô tuyến vú, HAY
Đề tài: Nghiên cứu áp dụng phân loại phân tử ung thư biểu mô tuyến vú bằng ph...
U tuyến vú lành tính module nội tiết sinh sản.pptx
Đề tài: Đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học bệnh ung thư vú giai đoạn II, IIIA h...
Luận án: Mô bệnh học bệnh ung thư vú hạch nách dương tính
U xơ tuyến vú - Những điều cần biết
6 dau hieu canh bao som ung thu vu.pdf
Luận án: Ung thư vú có bộ ba thụ thể ER, PR và Her2 âm tính
Đề tài: Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ung thư vú có bộ ba thụ thể ER, PR và...
Ad

Recently uploaded (20)

PDF
chuyen de 4 tai lieu on thi ke toan cpa do bo tai chinh ban hanh
PDF
NGÂN HÀNG CÂU HỎI TÁCH CHỌN LỌC THEO CHUYÊN ĐỀ TỪ ĐỀ THI THỬ TN THPT 2025 TIẾ...
PDF
Slide bài giảng môn Tâm lý Học Giao tiếp - Chủ đề Tổng quan về Giao tiếp
DOC
Sáng kiến Sử dụng phần mền Kahoot để dạy học môn Toán 8 nhằm phát triển năng ...
PDF
CHUONG 3. KỸ THUẬT THIẾT KẾ THÔNG ĐIỆP QUẢNG CÁO
PPTX
TIỀN LÂM SÀNG cắt tầng sinh môn phụ sản 1
PPTX
bai thuyet trinh Presentation-PPNCKH.pptx
PPTX
Hoc-thuyet-Am-Duong-Triet-ly-and-Ung-dung-trong-djoi-songá1.pptx
PDF
chuong 1. TONG QUAN VA DIGITAL MARKETING. pdf
PDF
Suy tim y khoa, dược, y học cổ truyền mới
PPTX
Bản có thể hoàn thiện - sửa gần xong.pptx
PDF
HỆ THỐNG CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM LỊCH SỬ 12 THEO TỪNG CHUYÊN ĐỀ NĂM 2026 (BẢN HS+...
PPTX
Nhận thức chung về vi phạm pháp luật bảo vệ môi trường
PPTX
Chương 4: Vận dụng tư tưởng HCM Vào công tác xây dựng Đảng và Nhà nước
PPT
CH4 1 Van bagggggggggggggggggggggggggggggn QH.ppt
PDF
Sang thương cơ bản do nhiem ký sinh trung STCB-2025.pdf
PPTX
Biện-pháp-tránh-thai _ tiền lâm sàng sản khoa
PDF
VIOLYMPIC TOÁN LỚP 3 NĂM 2025 - 2026 TỪ VÒNG 1 ĐẾN VÒNG 10
DOCX
Nâng cao chất lượng tín dụng đối với khối khách hàng doanh nghiệp Ngân hàng T...
PDF
Trạng nguyên Tiếng Việt lớp 2 năm 2025 - 2026 có đáp án
chuyen de 4 tai lieu on thi ke toan cpa do bo tai chinh ban hanh
NGÂN HÀNG CÂU HỎI TÁCH CHỌN LỌC THEO CHUYÊN ĐỀ TỪ ĐỀ THI THỬ TN THPT 2025 TIẾ...
Slide bài giảng môn Tâm lý Học Giao tiếp - Chủ đề Tổng quan về Giao tiếp
Sáng kiến Sử dụng phần mền Kahoot để dạy học môn Toán 8 nhằm phát triển năng ...
CHUONG 3. KỸ THUẬT THIẾT KẾ THÔNG ĐIỆP QUẢNG CÁO
TIỀN LÂM SÀNG cắt tầng sinh môn phụ sản 1
bai thuyet trinh Presentation-PPNCKH.pptx
Hoc-thuyet-Am-Duong-Triet-ly-and-Ung-dung-trong-djoi-songá1.pptx
chuong 1. TONG QUAN VA DIGITAL MARKETING. pdf
Suy tim y khoa, dược, y học cổ truyền mới
Bản có thể hoàn thiện - sửa gần xong.pptx
HỆ THỐNG CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM LỊCH SỬ 12 THEO TỪNG CHUYÊN ĐỀ NĂM 2026 (BẢN HS+...
Nhận thức chung về vi phạm pháp luật bảo vệ môi trường
Chương 4: Vận dụng tư tưởng HCM Vào công tác xây dựng Đảng và Nhà nước
CH4 1 Van bagggggggggggggggggggggggggggggn QH.ppt
Sang thương cơ bản do nhiem ký sinh trung STCB-2025.pdf
Biện-pháp-tránh-thai _ tiền lâm sàng sản khoa
VIOLYMPIC TOÁN LỚP 3 NĂM 2025 - 2026 TỪ VÒNG 1 ĐẾN VÒNG 10
Nâng cao chất lượng tín dụng đối với khối khách hàng doanh nghiệp Ngân hàng T...
Trạng nguyên Tiếng Việt lớp 2 năm 2025 - 2026 có đáp án

Benh tuyen vu

  • 3. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 55
  • 4. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 553 Ung thư vú là nguyên nhân gây tử vong thứ3trên thế giới sau ung thư phổi và ung thư đại tràng.
  • 5. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 553 2 Là nguyên nhân thứ sau ung thư phổi ở Việt Nam. Số liệu 2013 có:  Tp Hồ Chí Minh: 20/100.000 người  Hà Nội: 30/100.000 người
  • 6. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 552
  • 7. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 552 0 KHÔNG PHÂN BIỆT
  • 8. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 550 7 rủi ro gây ung thư vú
  • 9. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 5527 1 Giới tính giới đều có thể bị
  • 10. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 552 100 Nữ có nguy cơ cao hơn nam lần100 1 Giới tính
  • 11. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 55100 Gia đình 2  Trong nhà có mẹ, chị, em gái hay con gái bị UTV  nguy cơ mắc cao.  Yếu tố di truyền BRCA (15%)
  • 12. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 55100 Chủng tộc 3 Da trắng mắc bệnh nhiều hơn
  • 13. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 55100 55 60 Tuổi 4 0 5 10 15 20 25 30 35 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 UNG THƯ VÚ THEO TUỔI Tỉ lệ ung thư vú Độ tuổi thường gặp 55 - 60
  • 14. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 5555 60 12 Tuổi 4  Phụ nữ có kinh sớm 12tuổi
  • 15. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 5512 55 Tuổi 4  Phụ nữ có kinh sớm <12 tuổi 55tuổi  Phụ nữ mãn kinh trễ
  • 16. 3 2 0 7 2 100 55 60 12 55 Tuổi 4  Phụ nữ có kinh sớm <12 tuổi  Phụ nữ mãn kinh trễ >55 tuổi  Có con đầu lòng muộn hoặc chưa bao giờ có con
  • 17. 5 Dinh dưỡng 6 Sinh hoạt  Lười hoạt động  Không cho con bú sữa mẹ 7 Nội tiết tố  Sử dụng thuốc nội tiết trong thời gian dài
  • 19. Mô học tuyến vú U XƠ TUYẾN VÚ U DẠNG LÁ  U xơ tuyến quanh ống  U xơ tuyến nội ống  U dạng lá lành  U dạng lá ác UTBM TẠI CHỖ UTBM XÂM NHẬP  Biểu mô ống  Biểu mô thùy  Biểu mô ống  Biểu mô thùy  Các loại khác […] HUỲNH NGỌC NGUYÊNTRẦN NGỌC THIỆN LÊ HÙNG QUANG
  • 21. ♣ 15-25 thùy như múi cam. ♣ Phân cách nhau bởi mô liên kết thưa và mô mỡ. ♣ Tuyến túi phức tạp (kiểu chùm nho).
  • 22. ♣ Mỗi thùy vú mở ra bên ngoài qua một lỗ ở núm vú. ♣ Hệ thống ống: Ống thu thập => ống dẫn lớn=> ỗng dẫn nhỏ => ống tận ngoài tiểu thùy => ống tận trong tiểu thùy => TÚI TUYẾN Chế tiết sữa
  • 24. ♣ Ống tận nhỏ (túi tuyến) được lót bởi: - TB biểu mô ở trong - TB cơ biểu mô ở ngoài
  • 26. • U lành phổ biến nhất ở tuyến vú phụ nữ • Phổ biến ở tuổi <30 • Phát triển từ mô đệm (xơ) trong thùy tuyến chuyên biệt (tuyến vú)
  • 27. 1. ĐẠI THỂ: ♣ Nhân U hình tròn, giới hạn rõ và di động với xung quanh. ♣ 1 cm -> 10-15cm
  • 28. ♣ Diện cắt ngang có màu trắng xám, có các khe nhỏ. ♣ Giới hạn rõ và thường nổi lên.
  • 29. 2. VI THỂ: U xơ tuyến vú U xơ tuyến quah ống U xơ tuyến nội ống Cả 2 dạng
  • 30. U xơ tuyến quanh ống (Pericanalicular):
  • 31. U xơ tuyến nội ống (Intracanalicular):
  • 32. Cả 2 hình thái:
  • 34. • Ít gặp hơn u xơ • Trung bình 50 tuổi. • Phát triển từ mô đệm
  • 35. U dạng lá U dạng lá lành U dạng lá ác
  • 36. 1. ĐẠI THỂ: Vài cm Lớn chiếm toàn bộ vú.
  • 37. Nhiều thùy như chiếc lá U dạng lá ác có vùng hoại tử xuất huyết
  • 38. 2. VI THỂ: U DẠNG LÁ LÀNH: Tb biểu mô phủ mô đệm=> hình chiếc lá
  • 39. U DẠNG LÁ ÁC: Mô đệm có nhiều hình ảnh phân bào (khó phân biệt với sarcoma)
  • 40. UNG THƯ TUYẾN VÚ P H Â N L O A I U N G T H U B I Ê U M Ô T U Y Ê N V Ú
  • 41. PHÂN LOẠI: UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ Ung thư tế bào biểu mô ống tuyến Ung thư tế bào biểu mô thùy tuyến Ung thư tại chỗ Ung thư xâm nhập Nguồn gốc TB ung thư Mức độ xâm nhập
  • 42. PHÂN LOẠI UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ Ung thư biểu mô ống xâm nhập Ung thư biểu mô thùy tuyến tại chỗ Ung thư biểu mô ống tại chỗ Ung thư biểu mô thùy tuyến xâm nhập
  • 43. UNG THƯ BIỂU MÔ THÙY TẠI CHỖ Còn gọi là tân sản thùy. Thường tìm thấy ngẫu nhiên trên vú được cắt bỏ vì lý do khác.
  • 44. UNG THƯ BIỂU MÔ THÙY TẠI CHỖ  Đại thể: Không có đặc điểm đại thể.  Vi thể: Thùy giãn; nhân đa hình, tiểu thùy bị xâm nhập biến hình, TB lớn, nhân nhỏ tròn hoặc bầu dục, nhân ít phân chia.
  • 45. UNG THƯ BIỂU MÔ THÙY TẠI CHỖ TIẾN TRIỂN 25-30% tiến triển thành ung thư biểu mô xâm nhập.
  • 46. UNG THƯ BIỂU MÔ ỐNG TẠI CHỖ UNG THƯ BIỂU MÔ TRỨNG CÁ UNG THƯ BIỂU MÔ NHÚ TẠI CHỖ Chiếm hơn 90% ung thư biểu mô tại chỗ. Hay gặp ở phụ nữ trên 50t, hiếm gặp ở phụ nữ dưới 25t.
  • 47. UNG THU BIỂU MÔ TRỨNG CÁ  Đại thể: Trên mặt cắt u có thể thấy những bã như mụn trứng cá.  Vi thể: Tế bào có độ ác tính cao, tăng sinh mạnh, xuất hiện hoại tử và canxi hóa tại trung tâm
  • 48. UNG THƯ BIỂU MÔ NHÚ TẠI CHỖ  Đại thể: Khối giới hạn rõ hoặc phát triển theo kiểu chia nhánh.  Vi thể: TB đồng nhất, sắp xếp trật tự, nhân chia nhiều, tăng sinh tạo nhú phuwcfs tạp theo trục mạch máu, không có Tb cơ biểu mô, mô đệm nghèo.
  • 49. CHUẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT U NHÚ VÚ • Mô đệm thường xơ hóa, kèm viêm nhẹ. UNG THƯ BIỂU MÔ DẠNG NHÚ • Mô đệm thường nghèo nàn.
  • 50. UNG THƯ BIỂU MÔ ỐNG TẠI CHỖ TIẾN TRIỂN Có thể xuất hiện thành phần xâm nhập gây ung thư xâm nhập.
  • 51. UNG THƯ BIỂU MÔ ỐNG XÂM NHẬP Ống nhỏKinh điển Đại thể: U cứng, giới hạn k rõ, khi cắt cảm giác như sạn, diện cắt màu xám nhạt. Có bè tỏa ra xung quanh Vi thể: Ổ, dây hoặc tế bào riêng lẻ. Các TB u thường to và đa hình, nhân to, phân chia chiều. Đại thể: Giới hạn k rõ, mật độ cứng. Diện cắt u có hình sao, thường co và lõm xuống.. Vi thể: TB biệt hóa cao, k hoại tử, k nhân chia, đa hình nhẹ. Các tuyến sắp xếp ngẫu nhiên trong mô đệm, k có cấu tạo cơ quan, mô mỡ xâm nhập, k có cơ biểu mô, k màng đáy. Có nhiều loại hình thái học và đặc điểm tiến triển riêng được ghi nhận. 75% các trường hợp được xếp vào loại kinh điển.
  • 52. UNG THƯ BIỂU MÔ NHẦY Chiếm khoảng 1-2% trong các ca ung thư vú xâm nhập. Tiên lượng khả quan. Đại thể: U mềm, có dạng sền sệt, Vi thể: Đảo TB u hoặc ống tuyến nằm trong những bể nhầy lớn, bắt màu nhạt.
  • 53. UNG THƯ BIỂU MÔ DẠNG RÂY Thường gặp khoảng 5%. Có 90% đặc điểm của u lành tính. Các TB tập trung vây lại thành vòng rỗng ở trung tâm. Thường có độ thấp và do chuyển dạng từ Ung thư Biểu mô ống tại chỗ.
  • 54. UNG THƯ BIỂU MÔ TỦY Chiếm 1-10% trong số các ca ung thư vú xâm nhập. Xảy ra trên người trẻ nhiều hơn các loại ung thư khác. Đại thể: Giới hạn rõ, mềm, màu da rám nắng; có xuất huyết và hoại tử. Vi thể: TB u lớn, nhạt màu, khá đồng nhất, ít biệt hóa, giới hạn k rõ, các TB Lympho bao quanh khối u.
  • 55. UNG THƯ BIỂU MÔ THÙY XÂM NHẬP TB U nhỏ, tương đối đồng đều, xếp thành hang hoặc đồng tâm quanh các thùy của Ung thư thùy tại chỗ Mô đệm nhiều xơ đặc, chứa các ổ tăng sinh sợi chun Điển hình TB nhẫn TB tạo hình nhẫn điển hình,
  • 56. UNG THƯ BIỂU MÔ HỖN HỢP
  • 57. PHÂN ĐỘ UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ Giai đoạn I T1 N0 M0 Giai đoạn II T1-2 N1 M0 T3 N0 M0 Giai đoạn III T1-3 N1-2 M0 T4 N bất kì M0 T bất kì N3 M0 Giai đoạn IV T bất kì N bất kì M1
  • 58. Quit The Normal Xin cảm ơn!