Makalah deteksi patologi persalinan kala 1 “inersia uteri”
Download as DOCX, PDF1 like5,444 views
Makalah ini membahas tentang inersia uteri, yaitu kelainan his yang tidak adekuat dalam proses persalinan yang dapat mengakibatkan kelambatan dalam proses pembukaan serviks dan keluarnya janin. Inersia uteri dibagi menjadi dua tipe, yaitu inersia uteri primer dan sekunder, serta diakibatkan oleh berbagai faktor seperti kelainan emosional, posisi janin, atau kelainan uterus. Penanganan yang tepat sangat penting untuk mencegah komplikasi bagi ibu dan janin, dengan perhatian khusus pada pengawasan selama persalinan.
More Related Content
Viewers also liked (20)
Similar to Makalah deteksi patologi persalinan kala 1 “inersia uteri” (20)
More from Sentra Komputer dan Foto Copy (20)
Makalah deteksi patologi persalinan kala 1 “inersia uteri”
- 1. DETEKSI PATOLOGI PERSALINAN KALA 1 “INERSIA UTERI” Dosen Pengampu : Maya Safitri, SST.M.Kes Disusun oleh: Kelompok 1 1. Anggun Purwaningsih 2. Dian Surya. D.L 3. Etik Sundari PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN/ 3A SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HARAPAN BANGSA TAHUN AKADEMIK 2014-2015 i
- 2. KATA PENGANTAR ii Assalamu’alikum.Wr.Wb Puji syukur kita panjatkan atas kehadirat Allah.SWT atas taufik, hidayah, serta inayah-Nya yang telah di berikan kepada kita semua sehingga kita dapat menyelesaikan makalah yang berjudul “INERSIA UTERI ” harapan kami semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan mendapatkan respon baik dari pembimbing. Amin Ucapan terimakasih kami sampaikan kepada : 1. Dosen pembimbing mata kuliah Persalinan 2. Teman-teman serta semua pihak yang telah membantu atas penyusunan makalah ini Akhirkata, apabila masih banyak kekurangan dan kesalahan dalam penyusunan makalah ini, kami mohon ma’af yang sebesarbesarnya. Wassalamu’alikum.Wr.Wb Purwokerto, 02 Desember 2014 Penyusun
- 3. DAFTAR ISI HALAMAN AWAL ......................................................................................... i KATA PENGANTAR ...................................................................................... ii DAFTAR ISI ................................................................................................... iii BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1 A. Latar Belakang ................................................................................. 1 B. Rumusan Masalah ............................................................................ 1 C. Tujuan Masalah ............................................................................... 1 BAB II PENDAHULUAN .............................................................................. 2 A. Inersia Uteri ....................................................................................... 2 BAB III KESIMPULAN .................................................................................. 5 A. Kesimpulan ...................................................................................... 5 B. Saran ................................................................................................ 5 DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 6 iii
- 4. BAB I PENDAHULUAN 1 A. Latar belakang Bidan merupakan mata rantai yang sangat penting karena kedudukannya sebagai ujung tombak dalam upaya meningkatkan sumber daya manusia melalui kemampuannya untuk melakukan pengawasan kehamilan, pertolongan persalinan, pengawasan neonatus dan pada ibu postpartum. Distosia kelainan tenaga (his) adalah his tidak normal dalam kekuatan atau sifatnya menyebabkan rintangan pada jalan lahir, dan tidak dapat diatasi sehingga menyebabkan persalinan macet. Inersia uteri adalah kelainan his yang kekuatannya tidak adekuat untuk melakukan pembukaan serviks atau mendorong janin keluar. Sifatnya lebih lemah, lebih singkat dan lebih jarang jika dibandingkan dengan his yang normal.ineris auteri dibagi menjadi 2 macam yaitu inersia uteri primer dan inersia uteri sekunder B. Rumusan Masalah 1. Apa yang dimaksud dengan Inersia Uteri? 2. Apasaja jensis dari Inersia Uteri? 3. Apa saja penyebab dari Inersia Uteri? 4. Apa penanganan dari Inersia Uteri? C. Tujuan 1. Mahasiswa mampu menjelaskan dan memahami tentang Inersia Uteri. 2. Mahasiswa mampu mengetahui dan dapat menjelsakan tentang jenis, peyebab serta penanganan dari Inersia Uteri.
- 5. BAB II PEMBAHASAN 2 A. INERSIA UTERI 1. Pengertian Inersia uteri adalah kelainan his yang kekuatannya tidak adekuat untuk melakukan pembukaan serviks atau mendorong janin keluar (www.yahoo.com). Disini kekuatan his lemah dan frekuensinya jarang. Sering dijumpai pada penderita dengan keadaan umum kurang baik seperti anemia, uterus yang terlalu teregang misalnya akibat hidramnion atau kehamilan kembar atau makrosomia, grandemultipara atau primipara, serta para penderita dengan keadaan emosi kurang baik. Dapat terjadi pada kala pembukaan serviks, fase laten atau fase aktif maupun pada kala pengeluaran insersia uteri di bagi atas 2 kekuatan. a. Insersia uteri primer Terjadi pada permulaan fase laten, sejak awal telah terjadi his yang tidak adekuat sehingga sering sulit untuk memastikan apakah penderita telah memasuki keadaan inpartu atau belum. b. Insersia uteri sekunder Terjadi pada fase aktif kala I dan kala II, permulaan his, baik kemudian pada keadaan selanjutnya terdapat gangguan/kelainan. 2. Etiologi Menurut Rustam Mochtar (1998) sebab-sebab inersia uteri adalah : a. Kelainan his sering dijumpai pada primipara b. Faktor herediter, emosi dan ketakutan c. Salah pimpinan persalinan dan obat-obat penenang d. Bagian terbawah janin tidak berhubungan rapat dengan segmen bawah rahim, ini dijumpai pada kesalahan-kesalahan letak janin dan disproporsi sevalopelvik
- 6. e. Kelainan uterus, misalnya uterus bikornis unikolis f. Kehamilan postmatur (postdatism) g. Penderita dengan keadaan umum kurang baik seperti anemia h. Uterus yang terlalu teregang misalnya hidramnion atau kehamilan 3 kembar atau makrosomia 3. Komplikasi yang mungkin terjadi Inersia uteri dapat menyebabkan persalinan akan berlangsung lama dengan akibat-akibat terhadap ibu dan janin (infeksi, kehabisan tenaga, dehidrasi, dll) 4. Diagnosis Untuk mendiagnosa inersia uteri memerlukan pengalaman dan pengawasan yang teliti terhadap persalinan. Kontraksi uterus yang disertai rasa nyeri tidak cukup untuk membuat diagnosis bahwa persalinan sudah mulai. Untuk sampai kepada kesimpulan ini diperlukan kenyataan bahwa sebagai akibat kontraksi itu terjadi. Pada fase laten diagnosis akan lebih sulit, tetapi bila sebelumnya telah ada kontraksi (his) yang kuat dan lama, maka diagnosis inersia uteri sekunder akan lebih mudah. 5. Penanganan Penanganan inersia uteri dengan : a. Keadaan umum penderita harus diperbaiki. Gizi selama kehamilan harus diperhatikan b. Penderita dipersiapkan menghadapi persalinan dan dijelaskan tentang kemungkinan-kemungkinan yang ada. c. Pada inersia primer, setelah dipastikan penderita masuk dalam persalinan, evaluasi kemajuan persalinan 12 jam, kemudian dengan periksa dalam. Jika pembukaan kurang dari 3 cm. porsio tebal lebih dari 1 cm, penderita diistirahatkan, berikan sedativa sehingga pasien dapat tidur, mungkin masih dalam “false labour”. Jika setelah 12 jam berikutnya tetap ada his tanpa ada kemajuan persalinan, ketuban dipecahkan dan his tanpa ada kemajuan persalinan, ketuban dipecahkan dan his diperbaiki dengan infus pitosin, perlu diingat
- 7. bahwa persalinan harus diselesaikan dalam waktu 24 jam setelah ketuban pecah agar prognosis janin tetap baik. d. Pada inersia uteri sekunder, dalam fase aktif, harus segera dilakukan : 1) Penilaian cermat apakah ada disproporsi sevalopelvik dengan pelvimentri klinik atau radiologi. Bila CPD maka persalinan segera diakhiri dengan sectio cesarea 2) Bila tidak ada CPD, ketuban dipecahkan dan diberi pitocin infuse 3) Bila kemajuan persalinan kembali 2 jam setelah his baik. Bila tidak ada kemajuan, persalinan diakhiri dengan sectio cesarean 4) Pada akhir kala I atau pada kala II bila syarat ekstraksi vakum atau cunam dipenuhi, maka persalinan dapat segera diakhiri dengan bantuan alat tersebut. Hampir 50% kelainan his pada fase aktif disebabkan atau dihubungkan dengan adanya CPD, sisanya disebabkan oleh faktor lain seperti kelainan posisi janin, pemberian obat sedativa atau relaksan terhadap otot uterus dan sebagainya. 4
- 8. BAB III PENUTUP 5 A. Kesimpulan Inersia uteri adalah kelainan his yang kekuatannya tidak adekuat untuk melakukan pembukaan serviks atau mendorong janin keluar. Disini kekuatan his lemah dan frekuensinya jarang. Sering dijumpai pada penderita dengan keadaan umum kurang baik seperti anemia, uterus yang terlalu teregang misalnya akibat hidramnion atau kehamilan kembar atau makrosomia, grandemultipara atau primipara, serta para penderita dengan keadaan emosi kurang baik. Dapat terjadi pada kala pembukaan serviks, fase laten atau fase aktif maupun pada kala pengeluaran. B. Saran Pada saat ibu sudah dalam keadaan inpartu sebagai seorang bidan harus mengawasi secara intensif proses persalinan tersebut. Karena tidak dapat di punggkiri dalam proses persalinan terjadi inersia uteri. Dengan adanya pengawasan maka seorang bidan bisa dengan cepat mengambil keputusan untuk merujuk dan kolaborasi dengan dokter jika terjadi inersia uteri.
- 9. DAFTAR PUSTAKA Sarwono Prawirohardjo, Prof.Dr.dr, 2007, Ilmu Kebidanan, Yayasan Bina 6 Pustaka, Jakarta. Bagus, Ida Gde Manuaba, 2002, Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana, Jakarta ; EGC http://irmahd4bidan.blogspot.com/2012/11/- inersia-uteri.html