Download to read offline
![F] وعي الأمهات بالمعلومات الأساسية لمرض داء السکري وأثره علي جودة الحياة لدي ...](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/cyy6hc38qvunzduqfyhp-signature-3bd39d5a78a192924a514a8814a589d0a047c77937cfb26cfd4615d6554352f5-poli-210516113152-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
مرض السكر
- 2. تعريفمرضالسكر ❑هوارتفاعسكرالدمبسبب: •الثاني النوع بالسكرياإلصابة الى ويؤدي االنسولين افراز نقص •انعداماألول النوع بالسكري اإلصابة الى ويؤدي كامال وغيابه االنسولين افراز.
- 3. الكويت في انتشاره ٪18.8 منالكويت في السكر١٨-٦٩سنة بالسكر مصاب مصاب غير
- 4. التصنيف ❑األول النوع:تقريبا ويشكل5%لألنسولينمطلق غياب يوجد واليافعين األطفال عند عادة يشاهد. ❑الثاني النوع:حوالي نسبته90%األنسولين افراز في نقص يوجد البالغين عند يشاهد. ❑الحملي السكر:االسبوع في عادة يحدث وهو الحمل خالل يكتشف السكر اضطراب في درجة اي هو24-26الحمل من. ❑أخرى أنواع. ❑السكري ماقبل.
- 5. التمييزبينالنوعيناالولوالثاني النوعالثاني النوعاالول زائدالوزن–قلةنشاطحركي نحيف العمرعادةبعد٣٠العمراقلمن٣٠سنة يمكنمعالجتهباالدويةالفموية يحتاجالىعالجباألنسولين الصيامالطويلاليرفعسكرالدم الصيامالطويليرفعسكرالدم يصاحبهمضاعفاتلمرضالسكر يصاحبهامراضمناعيةاخرى دور للوراثة يكون قد وراثي غير
- 6. السكر مرض أعراض ❑صدفةويكشف طويلة لفترة اعراض بدون يكون قد. ❑الماء شرب كثرة. ❑التبول كثرة. ❑الوزن نقص. ❑والخمول التعب. ❑المتكررة االلتهابات( .والجلدية والبولية النسائية.) ❑الرؤية تشوش.
- 7. السكر ماقبل تشخيص ❑ممايليبواحد السكر ماقبل يشخص: ❑صيام بعد الدم سكر٨من ساعات٥.٦ممول/ل(١٠٠مغ/دل)–٦.٩ممول/ل(١٢٦مع/دل.) ❑سكر٢من السكر تحمل اختبار في ساعة٧.٨ممول/ل(١٤٠مع/دل)الى١١ممول/ل(١٩٩مع/دل.) ❑التجسسي السكرA1Cمن٥.٧–٦.٤٪
- 8. السكر تشخيص(١و٢) ❑يلي ممابواحد الثاني أو األول النوع السكر يشخص: ❑صيام بعد الدم سكر٨من اكثر ساعات٧ممول(١٢٦مغ/دل)االقل على مرتينمختلفين يومين في. ❑من اكثر صيام بدون الدم سكر١١.١ممول/دل(٢٠٠مع/دل)للسكر اعراض وجود مع. ❑التجسسي السكرA1Cمن اكثر6.5(من اقل الطبيعي5.6.) ❑في الدم سكر٢من اكثر السكر تحمل اختبار خالل ساعة١١.١ممول/ل(٢٠٠مع/دل)
- 9. السكرالحملي تشخيص ❑األسبوع بعدعادة يحدث٢٤-٢٦الحمل من. ❑األسبوع قبل مرتفع السكر كان إذا٢٤حمل سكر وليس ثاني نوع او اول نوع سكر اما فهو الحمل من ❑السكر تحمل باختبار يشخص(٧٥غلوكوز غ)األسبوعين مابين٢٤-٢٨كان اذا الحمل من: ❑من اكثر الصيام سكر٥.١ممول/ل(٩٣مع/دل) ❑أومن اكثر ساعة بعد الدم سكر١٠ممول/ل(١٨٠مع/دل) ❑أوبعد الدم سكر٢من اكثر ساعة٨.٥ممول/ل(١٥٣مع/دل)
- 10. الشائعة االختبارات ❑صيام بعدالدم سكر٨ساعات ❑الغلوكوز تحمل اختبار(العصير إعطاء بعد) ❑التجسسي السكرA1C
- 11. الصيامى السكر اختبار صيامبعد االختبار يجرى٨الماء شرب من مانع وال ساعات الحمل سكر السكري ماقبلالسكر طبيعي >=٥.١ >=٧ ٥.٦-٦.٩ <٥.٦ الصيام سكر ومتاح سهل اختبار
- 12. التراكمي السكر اختبار(التجسسي)HbA1c –السكرمتابعة و لتشخيص يجرى –خالل السكر معدل يقيس٣الماضية شهور – السكري ماقبلالسكر طبيعي >=٦.٥ ٥.٧-٦.٤ من اقل٥.٦ النسبة
- 13. السكر تحمل اختبار(الغلوكوزعصير٧٥غ) –صيام بعد االختبار يجرى٨وبعد االختبار قبل السكر يفحص ساعات١ثم٢شرب من ساعة٧٥غغلوكوز – الحمل سكر السكري السكر قبل ما >=٥.١ >=٧ ٥.٦-٦.٩ الصيام سكر >=١٠ بعد١ساعة >=٨.٥ >=١١.١ ٧.٨-١١ بعد٢ساعة •الصيام سكر٥.٦-٦.٩ •الوالدة بعد٦-١٢أسبوع •الحملي السكر حالة في •للحوامل٢٤-٢٦اسبوع •العشوائي السكر٧.٨-١١اعراض مع مضاعفاته او للسكر
- 14. العالج ❑المبكر الكشف ❑الحمية ❑الرياضة ممارسة ❑الوزنانقاص ❑الضغط ارتفاع ضبط ❑والدهون الكوليسترول ضبط ❑االسبرين إعطاء
- 15. العالج(يتبع) ❑للمضاعفات الدورية المتابعة ❑التطعيماتإعطاء ❑السكر ضبط ❑بالقدمين العناية ❑العالجباالعشاب ❑الجذعية بالخاليا العالج ❑العالجباالدويةواالنسولين الفموية
- 16. ١-السكر عن المبكرالكشف شخص لكل التجسسي السكر بدون او مع الصيامي السكر فحص يجرىطبيعياذا: ❑الوزن زيادة ❑بالسكر مصاب االولى الدرجة من قريب ❑الوزن زائد مولود ❑الدموي الضغط ارتفاع ❑الثالثية والدهون الكولسترول في اضطراب ❑فوق عمره شخص اي45 ❑والمحيطية والدماغية القلبية الشرايين مرضى عند. ❑بعد الحملي السكر6-12الوالدة من اسبوع. كل الفحص يعاد السابقة الحاالت في3اذا سنوات طبيعية النتيجة كانت
- 17. ٢-الغذائي النظام-مقدمة ❑على الطعاميوزع٦وجبات(٣و رئيسية٣خفيفة) ❑اليقل ما شرب٢-٣ماء لتر/اليوم(ساعة بنصف وجبة كل قبل كاسين) ❑وب بحرية والزعتر والينسون والميرامية والكركدية والدارسين والنعناع الشاي شرب يمكنسكر دون ❑الوجبة قبل سلطة بشكل الورقية الخضراوات من كمية اكبر تناول ❑وال والفواكه والخضار والدسم والبروتين الكربوهيدرات على يحتوي ان يجب المتوازن الغذاءحليب متوازنة بنسب ومشتقاته ❑السكر عن االبتعاد يجب
- 18. ٢-الغذائي النظام–السعرات حساب ❑الكربوهيدرات٤٠-٦٠٪(ومشتقاتهوالحليب والخضراوات والفواكه والحبوب الخبز في موجودة) ❑من اقل الدسم٣٥و ٪البروتين١٥٪ ❑الحرارية السعرات من اليومية الحاجة حساب ❑للنساء=٦٥٥( +٩.٦Xالوزن( + )١.٨Xالطول)–(٤.٧Xالعمر) ❑للرجال=٦٦( +١٣.٧Xالوزن( + )٥Xالطول)–(٦.٨Xالعمر) ❑حدا على مريض كل يناسب بما التغذية اخصائي قبل من متوازن غذائي نظام يوضع. ❑ب الجسدية الفعالية بحسب الناتج يضرب(١.٢او١.٣٧٥او١.٥٥او١.٧٢٥او١.٩) ❑على يحتوي و الحرارية السعرات حساب على يعتمد المتوازن الغذائي النظام:
- 19. ٢-الغذائي النظام-الكاربوهيدرات حساب ❑ومشتقاتهوالحليب والخضراوات والفواكه والحبوب الخبز في موجودة الكربوهيدرات ❑حصص نظام وفق الكربوهيدرات تصنف جداول هناك(بدائل)غذائية(حصة كل=٦٠-٨٠سعرة) ❑الحرارية السعرات من اليومية الحاجة حساب بعدكمية نحسبالكاربوهيدرات(٤٠-٦٠٪)والدسم ٣٥والبروتين ٪١٥٪ ❑مثالالى يحتاج شخص١٦٠٠سعرة/اليومحوالي يحتاج٨٠٠الكربوهيدرات من سعرة(١٠- ١١حصة)و٥٦٠و دسم سعرة٢٤٠بروتين سعرة ❑يختار الحصص جدول من١١على توزع حصة٣و رئيسية وجبات٣خفيفة وجبات
- 22. ٣-الوزن انقاص-مقدمة ❑نقص الىالوصول يجب٥واألدوية والرياضة بالحمية الوزن من األقل على ٪. ❑الوزن على تؤثر السكر ادوية بعض ان االعتبار بعين االخذ يجب(ارتفاعا او نقصا.) ❑الوزن وزيادة السمنة تصنفبناءاالجسم كتلة حساب علىBMI ❑الجسم كتلة=الوزن( /الطولXالطول)المتر ب والطول كغ ب الوزن ❑وزنه شخص مثال٨٠وطوله كغ١.٧٥م ❑كانوا اذا السكر وماقبل السكر لمرض جدا ضروري الوزن انقاصالوزن زائدي. ❑الجسم كتلة=٨٠( /١.٧٥X١.٧٥= )٢٦.١٢
- 23. ٣-الوزن انقاص-البدانة تصنيف ❑الجسمكتلة حسب التصنيف: الجسم كتلةBMI التصنيف ١٨.٥اقل او الوزن ناقص ١٨.٥–٢٤.٩٩ طبيعي ٢٥–٢٩.٩٩ الوزن زائد ٣٠–٣٤.٩٩ درجة سمنة١ ٣٥–٣٩.٩٩ درجة سمنة٢ ٤٠اكثر او درجة سمنة٣
- 24. ٣-الوزن انقاص-والرياضة الحمية ❑منهاوننقص السعرات من اليومية الحاجة نحسب٥٠٠–٧٥٠سعرة ❑السعرات من حاجته شخص مثال٢٠٠٠ذات حمية اتباع يجب وزنه النقاص١٢٥٠–١٥٠٠سعرة ❑تكون اليومية السعرات عادة: ❑هي الوزن النقاص خطوة واهم اولالرياضة ممارسة و الحمية ❑ربع بمعدل الوزن نقص الى يؤدي البرنامج هذا–اسبوعيا كيلو نصف ❑النساء عند:١٢٠٠–١٥٠٠سعرة/الرجال وعند اليوم:١٥٠٠–١٨٠٠سعرة/اليوم ❑نقص الى الوصول وبالتالي>٥خالل ٪٦شهور ❑بمعدل المشي ممارسة٢٠٠-٣٠٠دقيقة/االسبوع
- 25. ٣-الوزن انقاص-االدوية ❑ورياضة حميةمع يترافق مالم الوزن النقاص دواء أي من الفائدة ❑واالوروبية االمريكية الطبية الجمعيات بها توصي ما هي للوزن المنقصة االدوية ❑حدوث واحتمال عليها دراسات وجود لعدم بها ينصح ال الغذائية والمكمالت األعشاب ادوية لها سمية مضاعفات ❑والرياضة للحمية مساعد كعامل تستعمل للوزن المنقصة االدوية
- 26. ٣-الوزن انقاص-الجراحة ❑المسار وتحويلالمعدة تكميم ❑التالية الحاالت في بالجراحة ينصح: ❑الجسم كتلة>٤٠ ❑السمنة جراحة:الوزن النقاص العمليات من رئيسيان نوعان هناك ❑الجسم كتلة كانت اذا بها ينصح ال<٣٠ ❑الجسم كتلة حال في خيار تكون قد٣٠-٣٤.٩والرياضة بالحمية الوزن ونقص السكر ضبط اذافشل ❑الجسم كتلة كانت اذا>٣٥مع السابقة بالطرق الوزن انقاص فشل معانضباط عدمبالعال السكرج
- 27.
- 28. ٥-الضغط ارتفاع ضبط ❑مادونالى وانقاصه باالدوية يعالج الضغط ارتفاع ُخصش اذا١٤٠/٩٠ ❑ق امراض ووجود والزالل الكوليسترول وارتفاع التدخين مثل قلبية خطورة عوامل وجود حال فيلبية دون ما الى الضغط خفض يجب مبكر بعمر األولى الدرجة أقارب لدى١٣٠/٨٠ ❑تجاوز اذا الضغط ارتفاع يشخص١٤٠/٩٠قراءات عدة في
- 29. ٦-للكوليسترول الخافضة االدوية ❑اذاطبيعي كوليسترول مع السكر لمرض للكولسترول الخافضة االدوية تعطى لذلك: ❑العمر كان٤٠فاكثر سنة ❑القلبية لإلصابة الخطورة شديد عامل السكر يعتبر ❑من اقل العمر كان اذا او٤٠السكر ومرض>١٥سنة ❑الضار الكوليسترول مستوى انقاص يجبLDLدون ما الى٢.٦
- 30. ٧-االسبرين إعطاء ❑كان اذاالعمر>٥٠واحدويوجدممايلي: ❑التدخين ❑بشكل االسبرين يعطى الللوقاية روتينياذا السكر لمريض ويعطى: ❑كوليسترول ارتفاع ❑الدم ضغط ارتفاع ❑البول في الزالل ❑مبكرا قلبي بمرض أولى درجة قريب إصابة
- 31. ٨-التطعيمات ❑سنويا االنفلونزا تطعيم ❑تطعيمنيوموكوكالواحدةمرة ❑لم اذا بي الوبائي الكبد التهاب تطعيمياخذهسابقا. ❑التالية التطعيمات السكر مريض يعطى
- 32. ٩-باألعشاب السكر عالج ❑شعبطب او اعشاب خلطة او غذائي مكمل اي باستعمال علمية طبية توصيات توجد ال اآلن الىي السكر لعالج ❑مرغوبة غير ومضاعفات سمية تأثيرات واالعشاب المواد لبعض تكون قد ❑القرفة مثل األعشاب(الدارسين)–الزنجبيل–الحلبة–فائدت على دراسات توجد ال الصبارفي ها السكر ❑واح نصب محض هو نهائيا السكر على يقضي عالج عن التواصل وسائل في تداوله مايتم كلتيال المرضى أموال استنزاف وغايتها.
- 33. ١٠-الجذعية بالخاليا السكرعالج ❑موثقة غير وسالمتها فائدتها والتزال والدراسة البحث قيد هي اآلن حتى ❑ه في تمنعها صحية قوانين او رقابة توجد ال حيث بها تقوم وأوروبا آسيا في المراكز بعضالبلدان ذه ❑بالعل عالقة لها وليس المرضى أموال وتستنزف تجاري أساس على بها تقوم المراكز هذه معظمم. ❑بن خاليا الى الى تتحول بدورها والتي للمريض جذعية جنينية خاليا زرع أساس على تقومكرياسية لالنسولين مفرزة.
- 34. الخالصة ❑والرياضة الوزن وانقاصالحمية على أساسي بشكل يعتمد السكر ماقبل ومرحلة السكر عالج ❑مرض أي عالج في تجاريا عنه ويعلن يروج ما ضحية تقع ال ❑وممارس طبيعي وزن على والحفاظ متوازن غذائي نظام اتباع طريق عن يتم السكر من الوقايةة للسكر الدوري والفحص الرياضة.