حقائق رئيسية
- شهد عام 2021 وفاة أكثر من 1.5 مليون مراهق وشاب بالغ تراوحت أعمارهم بين 10 أعوام و24 عاماً، أي ما يقرب من 4500 مراهق وشاب بالغ يومياً.
- صغار المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام و14 عاماً هم الأقل عرضة للوفاة من بين جميع الفئات العمرية.
- تشكل الإصابات (ومنها الناجمة عن حوادث المرور على الطرق والغرق) والعنف بين الأشخاص وإيذاء النفس والأمراض المعدية مثل العدوى التنفسية والأمراض النفاسية أسباب الوفاة الرئيسية في أوساط المراهقين والشباب البالغين.
- تبدأ نصف اضطرابات الصحة النفسية إجمالاً في مرحلة البلوغ ابتداءً من سن 18 عاماً، ولكن معظم الحالات تمر دون أن يُكشف عنها وتُعالج.
- يؤدي البدء مبكراً في تعاطي مواد الإدمان إلى ارتفاع مخاطر الاعتماد على تلك المواد وغيرها من المشاكل في مرحلة البلوغ، ويتأثر الأشخاص الأصغر سناً على نحو غير متناسب بتعاطي مواد الإدمان مقارنة بمن هم أكبر سناً.
- في عام 2021، استأثرت الفتيات المتراوحة أعمارهن بين 15 و19 عاماً بنحو 42 من كل 1000 ولادة حول العالم.
لمحة عامة
تتفاوت بشكل واسع فرص بقاء المراهقين والشباب البالغين على قيد الحياة في جميع أنحاء العالم. وفي عام 2021، بلغ متوسط احتمالات الوفاة بين البالغين من العمر 10 أعوام قبل بلوغهم سن 24 عاماً في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى نحو 6 أضعاف مثيله في أمريكا الشمالية وأوروبا.
وفي الفئة العمرية 10-24 عاماً، بلغت معدلات الوفاة أدناها بين المراهقين المتراوحة أعمارهم بين 10 و14 عاماً، وأعلاها بين الشباب البالغين المتراوحة أعمارهم بين 20 و24 عاماً. وتنخفض معدلات الوفاة عموماً بين الإناث مقارنةً بالذكور في هذه الفئة العمرية.
وتهيمن الأمراض المعدية على أنماط الوفاة لدى الأشخاص في الفئة العمرية 10 – 14 عاماً. وفي المقابل، يلاحظ لدى فئتي المراهقين والشباب البالغين حدوث انتقال من الإصابة بأمراض المعدية في مرحلة الطفولة إلى الإصابة بالحوادث والإصابات وإيذاء النفس والعنف بين الأشخاص. وتتجلى الفروقات بين الجنسين في معدلات الوفاة كذلك في سن المراهقة.
المشاكل الصحية الرئيسية
تمثل الإصابات العديدة غير المتعمدة، مثل حوادث الطريق والغرق، الأسباب الرئيسية للوفــاة والإعـــــــــاقـة في أوساط المراهقيــن.
- حوادث الطرق
شهد عام 2021 وفاة نحو 000 100 مراهق (بالإنكليزية) (تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام و19 عاماً) من جراء حوادث المرور، علماً أن العديد منهم كانوا من "مستخدمي الطرق المعرضين للخطر"، بما يشمل المشاة أو راكبي الدراجات أو راكبي الدراجات المزوّدة بمحركات.
صحيفة وقائع عن الإصابات والعنف (بالإنكليزية)
- الغرق
يشكل الغرق أيضاً أحد أسباب الوفاة الرئيسية بين المراهقين؛ إذ تشير التقديرات إلى وفاة أكثر من 000 40 مراهق في عام 2021، شكّل الفتيان أكثر من ثلاثة أرباعهم.
- العنف
يعدّ العنف بين الأشخاص من أسباب الوفاة الرئيسية في صفوف المراهقين والشباب اليافعين على الصعيد العالمي. ويتفاوت تأثير العنف بشكل كبير بين أقاليم العالم، حيث يودي بحياة مراهق من كل ثلاثة مراهقين من الذكور في إقليم الأمريكيتين للمنظمة.
ويفاقم العنف أثناء فترة المراهقة مخاطر التعرض للإصابات، والإصابة بفيروس العوز المناعي البشري وعدوى الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً، والمعاناة من مشاكل الصحة النفسية، وقصور الأداء الدراسي والتسرب من المدرسة، والحمل المبكر، ومشاكل الصحة الإنجابية، والإصابة بالأمراض السارية وغير السارية.
- تعاطي الكحول والمخدّرات
يشكّل تناول الكحول بين المراهقين مصدر انشغال كبير في العديد من البلدان. وعلى الصعيد العالمي، يتعاطى الكحول حالياً أكثر من ربع المراهقين المتراوحة أعمارهم بين 15 و19 عاماً، حيث يناهز عددهم 155 مليون مراهق. وفي عام 2016، بلغ معدل انتشار نوبات الشرب المفرط للكحول في صفوف هذه الفئة العمرية 13.6٪، وكان الذكور هم الأشد عرضة للخطر.
والقنب من أكثر المخدّرات النفسانية التأثير رواجاً بين صغار الشباب، حيث استخدمه نحو 4,7٪ من المراهقين المتراوحة أعمارهم بين 15 و16 عاماً، لمرة واحدة على الأقل، في عام 2018. (1) ويرتبط تعاطي الكحول والمخدّرات في صفوف الأطفال والمراهقين بحدوث تغيرات عصبية وإدراكية يمكن أن تؤدي إلى مشاكل سلوكية وعاطفية واجتماعية وأكاديمية في مرحلة لاحقة من العمر.
- تعاطي التبغ
الغالبية الساحقة ممن يتعاطون التبغ اليوم بدأت بتعاطيه في سن المراهقة. وفي عام 2018، تعاطى التبغ مراهق من كل 10 مراهقين تتراوح أعمارهم بين 13 و15 عاماً على الصعيد العالمي، رغم أن هناك مناطق يزيد عددهم فيها على ذلك بكثير. (2) وتنطوي السجائر الإلكترونية على خطورة خاصة عندما يتعاطاها الأطفال والمراهقون. فالنيكوتين مادة شديدة الإدمان وأدمغة الشباب تستمر في النمو حتى منتصف العشرينات من أعمارهم.
- الصحة النفسية
يعدّ الاكتئاب والقلق من الأسباب الرئيسية (بالإنكليزية) للاعتلال والإعاقة بين المراهقين، ويندرج الانتحار ضمن الأسباب الرئيسية للوفاة في الفئة العمرية من 15 إلى 19 عاماً. وتبدأ المعاناة من نصف اضطرابات الصحة النفسية إجمالاً في مرحلة البلوغ ابتداءً من سن 18 عاماً، ولكن معظم حالاتها تمر دون كشف أو علاج.
وثمة عوامل كثيرة تؤثر على رفاه المراهقين وصحتهم النفسية. فالعنف والفقر والوصم والاستبعاد والعيش في أوضاع إنسانية هشة جميعها عوامل قد تفاقم خطر الإصابة بمشاكل الصحة النفسية.
صحيفة وقائع عن صحة المراهقين النفسية (بالإنكليزية)
- الأمراض المعدية
فيروس العوز المناعي البشري
أشارت التقديرات في عام 2021 إلى وجود 1.7 مليون مراهق (تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام و19 عاماً) من المتعايشين مع فيروس العوز المناعي البشري (الفيروس)، تتركز نسبة 90% منهم تقريباً في إقليم المنظمة الأفريقي. (3) ومع أن حالات العدوى الجديدة بالفيروس بين المراهقين شهدت انخفاضاً كبيراً من ذروتها في عام 1994، فما زال المراهقون (بالإنكليزية) يستأثرون بقرابة 10% من الإصابات الجديدة بالفيروس، وتستأثر المراهقات بثلاثة أرباع تلك النسبة. (4) إضافة إلى ذلك، ظلت (بالإنكليزية) معدلات التغطية بفحوص الكشف عنه مؤخراً منخفضة، ممّا يوحي بأن العديد من المراهقين والشباب المتعايشين مع الفيروس قد لا يدركون أنهم مصابون به.
صحيفة وقائع عن فيروس العوز المناعي البشري
حقائق مصورة عن فيروس العوز المناعي البشري
السلّ
السل من الأمراض التي يمكن الوقاية منها وعلاجها، ولكنه ما زال يعصف بحياة ملايين الأطفال والمراهقين. وهناك نحو 1.1 مليون طفل ومراهق يافع دون سن 15 عاماً يصابون بالسل سنوياً، وأكثر من 000 225 منهم يخسرون حياتهم بسببه.
وتتمظهر أعراض السل البكتيري المعدي بين الأطفال المراهقين والشباب البالغين في شكل أجواف مرئية في الصور الشعاعية للصدر. ويُظهر التقرير العالمي عن السل (بالإنكليزية) أن معدلات الإشعار بالإصابة بين المراهقين في الفئة العمرية 15 – 19 عاماً مرتفعة نسبياً مقارنةً بالمراهقين الأصغر سناً.
الأمراض المعدية الأخرى
يندرج الإسهال والتهابات الجهاز التنفسي السفلي (الالتهاب الرئوي) ضمن الأسباب الخمسة الرئيسية لوفاة المراهقين المتراوحة أعمارهم بين 10 أعوام و14 عاماً، وقد سجلت معدلات الوفيات ارتفاعا في أفريقيا بوجه خاص. وتراجعت بشكل كبير معدلات الوفاة والإعاقة بسبب الحصبة بين المراهقين بفضل تحسّن التغطية بالتطعيم في مرحلة الطفولة.
صحيفة وقائع عن الالتهاب الرئوي
وتعدّ مرحلة المراهقة المبكرة (9 - 14 عاماً) الفترة المثلى للتطعيم ضد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، حيث تشير التقديرات إلى أن حصول 90% من الفتيات في العالم على هذا اللقاح قد ينقذ أرواح أكثر من 40 مليون شخص خلال القرن المقبل. غير أن التقديرات تشير إلى أن 12% فقط من الفتيات تلقين اللقاح خلال عام 2021. (5)
صحيفة وقائع عن فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم
وهناك إجمالا عدد أقل من الوفيات الناجمة عن مرض كوفيد-19 بين المراهقين والبالغين الشباب مقارنةً بالبالغين الأكبر سناً. غير أن الجائحة ألحقت آثاراً سلبية غير مباشرة شديدة الوطأة على رفاه اليافعين، بما في ذلك صحتهم النفسية وفقدان الفرص التعليمية بسبب إغلاق المدارس، والعزلة الاجتماعية، والخمول البدني، وسوء التغذية والعنف الأسري.
- الحمل والولادة في سن مبكرة
تلِد في الأقاليم النامية سنوياً قرابة 12 مليون فتاة تتراوح أعمارهن بين 15 و19 عاماً وما لا يقل عن 000 777 فتاة تقل أعمارهن عن 15 عاماً. وتمثل المضاعفات الناجمة عن الحمل والولادة أحد الأسباب الرئيسية لوفاة الفتيات المتراوحة أعمارهن بين 15 و19 عاماً حول العالم.
وفي عام 2021، بلغ معدل الولادة العالمي بين المراهقات 42 ولادة لكل 000 1 فتاة من هذه الفئة العمرية على الصعيد العالمي- حيث تتراوح المعدلات القطرية بين ولادة واحدة وأكثر من 200 ولادة لكل 000 1 فتاة سنوياً. ويشير ذلك إلى تراجع ملحوظ في عدد الولادات منذ عام 1990، ويعكس أيضا تراجعاً مماثلاً في معدل وفيات الأمهات بين الفتيات المتراوحة أعمارهن بين 15 و19 عاماً. (6)
- الصحة البيئية
يرتبط العديد من أسباب الوفاة الرئيسية في صفوف المراهقين والبالغين الشباب ارتباطاً وثيقاً بالبيئة، بما يشمل الإصابات غير المتعمدة والأمراض المعدية. فصغار السن معرّضون بشكل أكبر للأخطار البيئية والتلوث بسبب الفيزيولوجيا النمائية وعدم نضوج أجهزة الجسم. وتشمل الأخطار البيئية الرئيسية المؤثرة على صحة المراهقين والبالغين الشباب: تلوث الهواء، والمواد الكيميائية والمعادن الثقيلة، وتغير المناخ، والأشعة فوق البنفسجية، والصحة في المناطق الحضرية والمياه والإصحاح والنظافة الصحية.
عمل منظمة الصحة العالمية في مجال الصحة البيئية للأطفال (بالإنكليزية)
- زيادة الوزن
في عام 2016، عانى من زيادة الوزن ما يزيد على مراهق من كل ستة مراهقين تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام و19 عاماً على الصعيد العالمي. (7) وتفاوتت معدلات انتشار زيادة الوزن بين أقاليم المنظمة، حيث تراوحت بين أقل من 10٪ في إقليم جنوب شرق آسيا وأكثر من 30٪ في إقليم الأمريكتين.
- التغذية
يبلغ الكثير من الفتيان والفتيات في البلدان النامية مرحلة المراهقة وهم يعانون من نقص التغذية، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض والوفاة مبكراً.
وكان فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ضمن الأسباب الرئيسية لضياع سنوات العمر بين المراهقين في الفئة العمرية 10 – 19 عاماً في عام 2021. وتمثل مكملات الحديد وحمض الفوليك حلاً يساعد أيضاً على تعزيز صحة المراهقين. ويُوصى بالمواظبة على التخلص من الديدان في المناطق التي يشيع فيها انتشار الديدان المعوية، مثل الدودة الخطافية، للوقاية من حالات عوز المغذيات الزهيدة المقدار (بما فيها الحديد).
- النشاط البدني
في عام 2016، أشارت التقديرات إلى أن عدد المراهقين الذين يستوفون هذه المبادئ التوجيهية حول العالم لا يتجاوز 1 من كل 5 مراهقين حول العالم. وترتفع معدلات نقص النشاط البدني في جميع أقاليم المنظمة، علماً أن نسبتها أعلى بين المراهقات منها بين المراهقين. (8)
حقوق المراهقين
تنص وثائق قانونية دولية على حق الأطفال (دون سن 18 عاماً) في البقاء على قيد الحياة والنمو والنماء. وكانت لجنة حقوق الطفل قد نشرت في عام 2013 مبادئ توجيهية بشأن حق الأطفال في التمتع بأعلى مستوى من الصحة يمكن بلوغه، ونشرت في عام 2016 تعليقاً عاماً بشأن إعمال حقوق الأطفال خلال فترة المراهقة، يبرز التزامات الدول بشأن التسليم بالاحتياجات والحقوق الخاصة للشباب في مجالي الصحة والنماء.
كما تنص اتفاقية القضاء على جميع أشكال التمييز ضد المرأة على حقوق النساء والفتيات في التمتع بالصحة والحصول على قدر كاف من الرعاية الصحية.
استجابة المنظمة
تعمل منظمة الصحة العالمية مع الدول الأعضاء والشركاء من أجل تحسين صحة اليافعين عن طريق إصدار المبادئ التوجيهية المسندة بالبيّنات، والقيام بأنشطة الدعوة وتقديم التوصيات لإقامة نُظم صحية مستجيبة للمراهقين، وتوثيق التقدم المحرز في صحة المراهقين ونمائهم.
وقد نشرت منظمة الصحة العالمية في 2023 نسخة حديثة من التقرير المعنون: تسريع وتيرة العمل العالمي من أجل صحة المراهقين (AA-HA!): إرشادات لدعم التنفيذ في البلدان (بالإنكليزية). ويستند هذا الإصدار الثاني (AA-HA! 2.0) إلى مدخلات قُدّمت أثناء إجراء مشاورات مع الدول الأعضاء والوكالات التابعة للأمم المتحدة والمراهقين والشباب والمجتمع المدني وشركاء آخرين. وهي تهدف إلى مساعدة الحكومات على البت فيما تعتزم القيام به وكيفية تخطيطها للقيام بذلك لتلبية احتياجات المراهقين الصحية.
ولتحسين أساليب قياس صحة المراهقين على الصعيد العالمي، تعاونت منظمة الصحة العالمية مع كل من برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/ الأيدز ومنظمة الأمم المتحدة للتربية والعلم والثقافة (اليونسكو) وصندوق الأمم المتحدة للسكان ومنظمة الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسيف) وهيئة الأمم المتحدة للمرأة ومجموعة البنك الدولي وبرنامج الأغذية العالمي، في تشكيل الفريق الاستشاري المعني بالعمل العالمي من أجل قياس صحة المراهقين (بالإنكليزية). وبالاستعانة بعملية تشاركية منظمة، نُشرت مجموعة شاملة من 47 مؤشرا ذا أولوية لقياس صحة المراهقين (بالإنكليزية).
المراجع
- United Nations Office on Drugs and Crime. Drug use and consequences. 2020. https://wdr.unodc.org/wdr2020/field/WDR20_Booklet_2.pdf
- Ma, Chuanwei et al. Prevalence and trends in tobacco use among adolescents aged 13–15 years in 143 countries, 1999–2018: findings from the Global Youth Tobacco Surveys. The Lancet Child & Adolescent Health, Volume 5, Issue 4, 245 – 255. https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(20)30390-4/abstract
- UNAIDS. https://aidsinfo.unaids.org/
- UNICEF. Adolescent HIV prevention. https://data.unicef.org/topic/hivaids/adolescents-young-people/
- Brisson, Marc et al. Impact of HPV vaccination and cervical screening on cervical cancer elimination: a comparative modelling analysis in 78 low-income and lower-middle-income countries. The Lancet, Volume 395, Issue 10224, 575 – 590. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30068-4/fulltext
- United Nations Department of Economic and Social Affairs. World population prospects 2024. https://population.un.org/wpp/Download/Standard/Fertility/
- Abarca-Gómez, Leandra et al. Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128·9 million children, adolescents, and adults. The Lancet, Volume 390, Issue 10113, 2627 – 2642. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2817%2932129-3/fulltext
- Guthold, Regina et al. Global trends in insufficient physical activity among adolescents: a pooled analysis of 298 population-based surveys with 1·6 million participants. The Lancet Child & Adolescent Health, Volume 4, Issue 1, 23 – 35. https://www.thelancet.com/article/S2352-4642(19)30323-2/fulltext